Артрит суглобів стопи – причини, симптоми і лікування артриту стопи
Автор: Петро Малінін
Зміст статті:
Що таке артрит суглобів стопи?
Артрит суглобів стопи – це їх запалення, викликане рядом причин і приводить до їх руйнування. У патологічний процес можуть бути залучені зчленування кісток, розташовані в області передплесна, плесна, або пальців ноги. Якщо раніше артрит стоп вважався хворобою літніх людей, то зараз з подібною проблемою все частіше до лікаря звертаються люди у віці від 35 і старше. Вражає хвороба суглобів як чоловіків, так і жінок.
Число людей, які страждають на артрит стоп збільшується рік від року. В залежності від країни число хворих людей може відрізнятися. Так, в країнах Європи та США населення частіше звертаються з подібною проблемою до лікаря. Це захворювання, якщо його не лікувати, може призвести до того, що людина в підсумку не зможе самостійно пересуватися.
Суглоби стопи найчастіше страждають від таких різновидів артриту:
- Остеоартрит вражає як сам суглоб, так і прилеглі до нього кістки. Хвороба руйнує суглоби ніг, з’являються нарости і надалі відбувається деформація стопи. Результатом відсутності лікування можуть стати вивернуті пальці, які нагадують ласти моржа.
- Ревматоїдний артрит. Хвороби схильні навіть люди молодого віку. В результаті патології суглоби стопи ущільнюються, стають болючими і в результаті деформуються. Іноді хвороба протікає стрімко і чоловік за два роки може стати інвалідом.
- Реактивні артрити, тобто ті, які виникають в результаті хвороби. Причиною може стати сифіліс, кишкові інфекції та інші хвороби.
- Подагричний артрит. Запалення починається в суглобі великого пальця ноги, згодом переходячи на інші суглоби або зникаючи безслідно. Нерідко спостерігаються утворення вузликів, яке відбувається через нагромадження сечової кислоти.
Симптоми артриту стоп
Симптоми хвороби можуть відрізнятися в залежності від причини, що запустила запальний процес у суглобі.
Але деякі симптоми є єдиними для кожного різновиду артриту, до таким можна віднести:
- Біль, що локалізується в області ураженого суглоба стопи. На початку розвитку хвороби (крім подагричного артриту) вона буває несильним. Але в міру її прогресування, неприємні відчуття зростають аж до того, що людина стає не в змозі переносити її, не беручи знеболюючий засіб. Її посилення відбувається під час активного руху. Наприклад, тоді, коли людина швидко ходить, бігає або вчиняє інші активні дії. Саме біль стає першою ознакою того, що з суглобами стопи не все в порядку. Ігнорувати її не слід, важливо вчасно звернутися до лікаря і з’ясувати її причини. Інтенсивність болю при різних типах артритів може відрізнятися, але бути присутнім вона буде завжди.
- Почервоніння шкіри і поява набряку в місці запалення суглоба стопи. Найчастіше цей ознака супроводжується больовими відчуттями. Іноді через деякий час після початку хвороби, ці два симптому можуть самоліквідуватися, навіть якщо людина не приймав ніяких препаратів. Однак це не говорить про те, що хвороба пройшла, просто артрит стопи перейшов в стадію ремісії. Тому варто очікувати, що через певний період часу хвороба заявить про себе з новою силою. Якщо обмацати запалений суглоб і почервонілу навколо нього шкіру, то можна відчути підвищення температури на цій ділянці.
- Завжди при артриті суглобів стопи спостерігається скутість суглобів та їх тугоподвижность. Характерною рисою артриту на ранніх стадіях є те, що обмеження рухливості спостерігається після тривалого перебування кінцівки в стані спокою – після нічного сну, в ранкові години. Прокинувшись і спробувавши встати на ноги, людина може випробувати відчуття, що його ноги взуті в дуже тугі черевики. Подібний стан триває лише кілька хвилин і з початком активної ходьби пропадає. Іноді навіть на початковій стадії хвороби скутість стоп може тривати до 30 хвилин, але таке трапляється вкрай рідко. Однак саме цей симптом – найяскравіший ознака початку хвороби і залишати його без уваги не варто. По мірі прогресування артриту, скутість у суглобах буде турбувати людину все довше, не відпускаючи навіть після вчинення активних дій.
- Форма суглоба порушується при будь-якому з різновидів артриту стопи. Однак це свідчить про те, що хвороба зайшла досить далеко. Деформація суглобів стоп відбувається за наступним типом: на хворому місці з’являється наріст або шишка, пальці вивертаються. Найпоширеніший симптом, знайомі практично кожній людині – виріст кісточки на великому пальці ноги. При подагрі вона відбувається через накопичення солей сечової кислоти, яка не виводиться з організму, а концентрується саме в цьому місці. Ще деформації можуть виражатися в молотообразних або когтевидних пальцях, в анаклиозах і подвивихах суглобів, іноді спостерігається вальгусна деформація стопи (коли вони ущільнюються і стають як би вивернутими досередини).
Причини артриту стопи
Причини, які сприяють розвитку хвороби, прийнято виділяти такі:
- Інфекції, які призводять до утворення реактивних артритів. Тобто всередину людини потрапляє той чи інший мікроорганізм, вірус або бактерія. Їх мікрочастинки осідають на суглобах, викликаючи тим самим їх запалення.
- Генетична схильність до виникнення артриту суглобів стопи. Тобто коли близькі родичі страждали від подібної хвороби, то існує високий ризик того, що і їх нащадки будуть схильні до розвитку артриту.
- Обмінні порушення, тобто розвиток аутоімунних захворювань. Вважається, що ризик розвитку артриту в даному випадку пов’язаний з частими переохолодженнями, інфекційними хворобами, стресами.
- Різного роду травми: сильні удари, вивихи, переломи. Все це обов’язково позначиться на подальшому стан суглобів. Що характерно, саме суглоби стоп страждають часто, так як на них покладається велика навантаження.
- Маса тіла, що перевищує норму. Так як на ноги доводиться весь вагу людини, його перевищення не може не позначитися на стані суглобів.
- Вік, як одна з причин розвитку артриту. Чим старша людина, ті частіше він страждає від цієї хвороби. Однак нерідко патологія вражає навіть дітей і людей дітородного віку.
- Неякісне харчування, нестача в організмі мінералів і вітамінів. Все це призводить до того, що суглоби стоп недоотримують харчування, з кров’ю до них не надходить належної кількості потрібних речовин. Це і призводить до того, що хрящова тканина стоншується, в суглобі виникає запалення.
- Низька рухливість, або, навпаки, надмірні навантаження на суглоби. Це може бути пов’язано з професійною діяльністю. Так, наприклад, часто від артриту суглобів стоп страждають футболісти або вчителя.
- Часті стреси.
- Неправильна, занадто вузьке або тісне взуття, що має високий каблук.
- Алкогольна залежність і куріння.
- Імунодефіцитні стани.
- Деякі хвороби, наприклад, цукровий діабет.
Лікування артриту стопи
Чим раніше буде розпочато лікування, тим воно ефективніше. Тому звертатися за допомогою до ортопеда або ревматолога необхідно при появі перших симптомів артриту. Але, ні одна терапевтична схема не буде ефективною, без точної діагностики ступеня розвитку хвороби і встановлення причин, що її викликали. Тому після стандартного огляду і вислуховування скарг пацієнта, його направлять на рентгенологічне дослідження, яке є основним визначення хвороби.
Після того, як буде виставлений точний діагноз можна буде приступити до лікування. Воно, залежно від характеру хвороби може бути:
- Направлено на зниження больового симптому. З цією метою пацієнту необхідно приймати нестероїдні протизапальні препарати. Вони не тільки знижують неприємні відчуття, але і знімають запалення в суглобі.
- Іноді потрібно прийом антибіотиків. Їх лікар прописує в тому випадку, якщо людина страждає від артриту стопи, викликаним бактеріальною інфекцією.
- Препарати хондропротектори будуть сприяти тому, що хрящова тканина перестане руйнуватися і почне відновлюватися.
Однак обійтися одними тільки стандартними методами у вигляді прийому медикаментозних засобів не вдасться.
Лікування повинно бути доповнено допоміжними методами:
- Проходження фізіотерапевтичних процедур.
- Курс ЛФК.
- Курортне лікування в санаторіях і профілакторіях.
- Дієта.
- Носіння спеціалізованої взуття з ортопедичними вставками. Використання милиць або тростин.
Фізіотерапія
До засобів фізіотерапії відносять:
- Електрофорез
- Фонофорез
- Гідрокортизону
- Ультразвукові процедури
- УВЧ
Непогано зарекомендували себе ванни, сірководневі, радонові, грязьові, йодобромні. При подагричному артриті часто призначають УФ-опромінення та електрофорез новокаїну, саліцилату натрію, ацетилсаліцилової кислоти.
Якщо в суглобах відбулися дегенеративні зміни, то призначають електрофорез лідази, ронидази, гіалуронідази.
Якщо артрит носить травматичний характер, то слід проводити УВЧ-терапію. Але лише в тому випадку, коли пацієнт звертається відразу після отримання травми і розвитку запалення.
Для того, щоб зняти набряклість лікар може направити хворого на магнітотерапію. Якщо через тиждень після отримання травми розвивається синовіт, то доцільно використання фонофорез гідрокортизону.
Терапія парафіном
Окремої уваги варта терапія парафіном. Для цього з ним робляться ванночки, куди опускаються стопи, або на уражені суглоби накладають аплікації. Розігрітий парафін у спеціальному приладі і доведений лікарем до певної температури накладається на уражений суглоб. Якщо регулярно відвідувати подібні процедури, то можна добитися стійкого ефекту: біль стануть набагато слабкіше, піде набряклість, суглоби набувають рухливість.
Оперативне втручання
Окремо варто сказати про оперативне втручання. Якщо страждає гомілковостопний суглоб і вилікувати його консервативними способами не вдається, то необхідно проведення ендопротезування.
Однак цей метод може спричинити за собою різні ускладнення. Навіть якщо операція пройшла успішно – курс відновлення досить тривалий і для пацієнтів пенсійного віку досить складний. Тому при перших же симптомах хвороби потрібно звертатися до лікаря, щоб не затягувати хворобу до того моменту, коли буде потрібно ендопротезування.
Схеми живлення
Слід дотримуватися певної схеми живлення при артриті. Меню складається з урахуванням того, що стало причиною розвитку хвороби. Особливо це важливо при подагричному артриті. У цьому випадку на столі у хворого повинні бути відсутніми жирне м’ясо та алкоголь. Адже саме вони стають причиною того, що у людини виникає подагра і відбувається запалення суглобів стопи. Важливо вживати круп’яні каші, кисломолочні продукти, овочі та фрукти, зелень, яка не містить щавлевої кислоти (щавель і ревінь).
ЛФК
Лікування хвороби суглобів стопи неможливо без виконання комплексу фізичних вправ. Цей пункт є обов’язковою умовою будь-терапевтичній схемі артриту. Для лікування суглобів стоп комплекс підбирається індивідуально.
Однак, існує декілька універсальних вправ, які можна виконувати всім без винятку:
- Виконується лежачи на спині з витягнутими руками і ногами. Потім ноги необхідно підняти і на вазі спробувати витягнути носки пальців максимально сильно. Після цього опустити ноги назад, і тільки після цього перестати їх витягати.
- Сісти на височину, наприклад, на стіл. Опустити ноги вниз і витягати шкарпетки, намагаючись дотягнутися ними до підлоги.
- Згинати і розгинати пальці ніг.
- Лягти на підлогу, але вже набік. Відводити витягнуту ногу в сторону і повертати назад.
Перш ніж приступати до виконання будь-яких вправ, необхідно проконсультуватися з лікарем фахівцем. Адже починати тренуватися потрібно в період ремісії хвороби, щоб не спровокувати посилення запалення. Перший раз краще всього тренуватися під лікарським контролем, щоб лікар переконався, що всі вправи пацієнт виконує правильно.
Артрит суглобів стопи піддається лікуванню і при комплексному підході і своєчасній діагностиці можна якщо не позбутися від хвороби, не згадувати про неї довгі роки.
