Артроз – причини, симптоми, ускладнення та методи лікування
Автор: Петро Малінін
Артроз – це захворювання суглобів, що вважається дистрофічних і пов’язане з повільним руйнуванням хряща всередині суглоба. При артрозі з плином тривалого часу виникають зміни, перебудова суглобових кінців кісток, йдуть запальні процеси і відбувається дегенерація навколосуглобових тканин. У таке поняття як «артроз» входить також і ще не дуже велика група суглобових хвороб дегенеративно-запального характеру, які мають різні причини виникнення і схожі механізми свого розвитку.
Артроз вважається найпоширенішим захворюванням суглобів у світі, згідно зі статистичними даними в тій чи іншій мірі від артрозу страждають до 80% населення земної кулі. Ураження подібного типу досить поширені, і стоять на третьому місці, після онкології і серцево-судинних хвороб.
Ймовірність розвитку артрозу з віком збільшується у багато разів. Хвороба однаково вражає як чоловіків, так і жінок, винятком є тільки артроз міжфалангових суглобів, так як він найчастіше помічається у жінок. Артроз наздоганяє людей у працездатному віці – від 30 років і з кожним роком кількість хворих стабільно і неухильно зростає.
Зміст статті:
- Причини артрозу
- Симптоми артрозу
- Ступеня артрозу
- Види артрозу
- Ускладнення артрозу
- Діагностика артрозу
- Методи лікування
- Правильне харчування при артрозі
Причини артрозу
Артроз розвивається через порушення обміну речовин в суглобі, що в свою чергу призводить до того, що хрящі починають втрачати еластичність. Цьому може сприяти повна або часткова втрата зі складу протеогліканів хряща, таке відбувається, як правило, внаслідок досить глибоких тріщин у самому хрящі. Втрата протеогліканів може статися і з іншої причини:-за збою їх виробництва клітинами суглоба.
Як заявляють фахівці, причинами, за якими можуть почати руйнуватися суглобові хрящі, можуть стати порушення обміну речовин, гормональні порушення, зниження кровотоку суглоба, спадковий фактор, літній вік, травми, а також такі хвороби як псоріаз. І все-таки найпоширенішою причиною артрозу є ненормована навантаження на суглоби, в той час як хрящі не можуть чинити їй опір.
Крім того, на виникнення і розвиток артрозу можуть вплинути наступні причини:
- Перенесені раніше травми. Це можуть бути переломи, розриви зв’язок і інші пошкодження.
- Порушення обміну речовин.
- Надлишкова маса тіла, що призводить до додаткового навантаження на суглоби.
- Запальний процес в суглобах – гострий гнійний артрит.
- Літній вік.
- Низька якість харчування.
- Переохолодження.
- Захворювання аутоімунного характеру – червоний вовчак, ревматоїдний артрит.
- Загальна інтоксикація організму.
- Часті простудні захворювання.
- Специфічні запалення – гонорея.
- Захворювання щитовидної залози.
- Порушення згортання крові (гемофілія).
- Хвороба Пертеса – порушення кровопостачання головки стегнової кістки.
Також можна виділити кілька генетично обумовлених причин, що призводять до розвитку артрозу:
- Якщо розглядати артроз кисті і пальців рук, то вченими встановлено, що так звані » вузлики Бушара і Гебердена, як хвороба, здатні передаватися у спадок.
- Порушення формування суглобів і зв’язкового апарату у внутрішньоутробному періоді, що призвело до дисплазії. На її тлі відбувається швидке зношування суглоба і розвивається артроз.
- Мутації колагену 2 види. Коли відбуваються порушення в структурі фибриллярного білка, що міститься в сполучній тканині, тоді йде швидке руйнування хряща.
Також у групі ризику отримати в недалекому майбутньому таке захворювання як артроз, знаходяться люди, чиїми професіями є: каменяр, шахтар, рибалка, коваль, металург – й інші сфери діяльності, пов’язані з підвищеним фізичним працею.
Симптоми артрозу
Симптомом артрозу є біль при навантаженні на суглоб, яка вщухає, коли суглоб у спокої; зниження рухливості суглоба, хруст, відчуття напруги м’язів в області суглоба. Періодично вражений артрозом суглоб може опухати, а з часом деформується.
Розглянемо наступні 4 великі групи симптомів артрозу:
- Біль. Наявність больових відчуттів – це перша ознака артрозу суглобів. Можна припустити, що при будь-яких їх ушкодженнях виникають подібні відчуття, але при артрозі біль має деякі особливості. По-перше, це виникнення різких болів або значного дискомфорту під час здійснення рухів. Вона локалізована в тому місці, в якому розташовується хворий суглоб. Коли людина зупиняє рух і переходить у стан спокою – біль проходить.
- Ночами неприємних відчуттів людина практично не відчуває, хіба тільки під час переворотів тулуба, знайшовши оптимальне положення – пацієнт спокійно засинає. З’являються болі під час відпочинку лише на етапі прогресування хвороби, вони мають якусь схожість з зубними прострілами, коли людина не може заснути. Проявляють себе ближче до ранку – до 5 годин.
- Отже, на початку болю практично немає, вона може відчуватися лише при навантаженні або пальпації, згодом страждання людини посилюються, а суглобу потрібно все більше періодів спокою. Потім життя і зовсім перетворюється в катування – гіаліновий хрящ стоншується, кость оголюється, починають розростатися остеофіти. Гострі болі мучать практично постійно, ще більше посилюючись в негоду і повний місяць.
- Хрускіт. Не менш показовим симптомом артрозу є наявність хрускоту. Він стає чути з-за того, що м’якість обертання кісток у суглобі знижена, вони труться один об одного, внаслідок чого і виникає характерний звук. Хрускіт можна почути і при інших хворобах, і навіть коли здорові суглоби. Але саме артрозний хрускіт відрізняється своїм «сухим» звучанням. Чим більше прогресує хвороба, тим яскравіше стає звук. При цьому якщо чути хрускіт, то буде відчуватися і біль. Саме це дає можливість відрізнити звук, видаваний суглобами при артрозі від звичайного нешкідливого прицмокування.
- Зниження рухливості в суглобах – це ще один характерний симптом артрозу. На початковій стадії це явище не турбує хворого, але з прогресуванням артрозу, проростання кісткових новоутворень призводить до того, що м’язи спазмуються, а суглобова щілина практично повністю зникає. Це і є причиною втрати рухомості кінцівок в місці ураження.
- Деформація суглоба. Його видозміна обумовлюється тим, що на поверхні кісток розростаються остеофіти і прибуває синовіальна рідина. Хоча деформація – це один з найбільш пізніх симптомів, коли артроз вразив суглоб вже в значній мірі.
Перебіг хвороби характеризується стадіями загострення і стадіями ремісії. Це істотно ускладнює самостійну діагностику артрозу, спираючись лише на власні відчуття. Тому необхідно звернутися за уточненням діагнозу до лікаря.
При проведенні рентген — дослідження, він зможе виявити наступні ознаки, що дозволяють визначити ступінь прогресування хвороби:
- 1 стадія характеризується тим, що остеофіти відсутні, суглобова щілина може бути дещо звужена.
- На 2 стадії є підозра на незначне звуження щілини, остеофіти вже утворилися.
- На 3 стадії звуження щілини добре помітно, є множинні остеофіти, суглоб починає деформуватися.
- 4 стадія характеризується практично повною відсутністю суглобової щілини, множинними остеофітами, а також значною деформацією.
Ступеня артрозу
Артроз характеризується дегенеративно-дистрофічними змінами в суглобах, які будуть переслідувати людину в формі хронічного захворювання. Підсумком таких руйнувань стає ураження хрящів суглоба, патологічні зміни в капсулі і синовіальній оболонці, в зв’язках і кісткових структурах.
Прийнято розрізняти три ступені артрозу, які характеризують різну тяжкість перебігу захворювання і мають різні симптоми.
1 ступінь артрозу
При першій стадії розвитку артрозу серйозні зміни морфології суглоба не спостерігаються. Порушується лише сам склад синовіальної рідини. Вона гірше постачає суглобову тканина поживними речовинами, тому хрящ втрачає колишню стійкість до звичних для нього навантаженням. Це призводить до того, що хрящові тканини запалюються, у людини з’являються болі.
Пацієнт може пред’являти скарги на незначну скутість в суглобах, але найчастіше він не звертає на це почуття ніякої уваги, приписуючи таке порушення здоров’я змін погоди, незручній позі та ін.
Іноді в області ураженого суглоба може бути чути тихий хрускіт. Болі виявляються незначними покаливаниями, або можуть бути ниючими. Якщо захворювання діагностоване на цій стадії, то впоратися з ним вдасться консервативними методами.
2 ступінь артрозу
Друга стадія артрозу супроводжується руйнуванням хрящової тканини. По краях суглоба з’являються кісткові розростання. Чим інтенсивніше навантаження, тим сильніше буде руйнуватися хрящова тканина суглоба.
Людина відчуває постійні болі, до яких він звикає. Запалення то затихає, то знову загострюється.
М’язи, що оточують суглоби, будуть втрачати колишні функції, але найчастіше подібні порушення слабкі або помірні. Тому на даному етапі людина може відмовлятися від відвідування лікаря.
Після нетривалої навантаження на ноги, людина може відчувати втому. При цьому ниючий біль в суглобах стає гострою. Хрускіт під час руху посилюється, що пояснюється кістковими розростаннями.
Саме на другій ступені розвитку артрозу в суглобах починається деформуючий процес, тому потрібно обов’язково звертатися за лікарською допомогою.
3 ступінь артрозу
Третя ступінь артрозу є найважчою. Суглобовий хрящ ураженого суглоба не тільки стоншений, але і почав руйнуватися, причому патологічні вогнища вже досить великі. Суглоб сильно деформується, що позначається на нормальної осі кінцівки.
Зв’язки, які оточували суглоб раніше, втрачають свою функціональну активність, стають короткими, що позначається на рухливості руки або ноги.
В цей період у людини спостерігаються контрактури та підвивихи. М’язи, що оточують суглоб, вкорочені і розтягнуті, вони насилу скорочуються. Сам суглоб і розташовані поруч тканини страждають від недостатнього харчування.
Людина мучиться від сильної болі, вона гостра і різка. Навіть в стані спокою пацієнт відчуває значний дискомфорт. Третя ступінь артрозу пов’язана з ризиком повної втрати дієздатності людини.
Види артрозу
Залежно від причини артрозу розрізняють захворювання з невідомою етіологією, тобто ідіопатичний артроз. Найчастіше його діагностують у людей старше 40 років. Також розрізняють вторинний артроз, який виникає на тлі явних причин (після отриманої травми, при запаленні суглобів, при ендокринних захворюваннях тощо).
Крім того, що артроз класифікують залежно від причини його виникнення, виділяють наступні різновиди захворювання:
- Гонартроз. Ця найпоширеніша різновид захворювання. При цьому страждають саме колінні суглоби. Патологія діагностується найчастіше у людей з надмірною масою тіла, на тлі порушення обмінних процесів в організмі, а також з-за перенесених стресів. Розвивається хвороба протягом багатьох років, на пізній її стадії коліно повністю втрачає свою рухливість.
- Гомілковостопний артроз. При цьому виді захворювання уражається гомілковостопний суглоб. Захворювання розвивається на тлі отриманих травм, при розтягненні зв’язок, за наявною дисплазії, подагри, цукрового діабету. Іноді причиною патології стає ревматоїдний артрит. Найчастіше гомілковостопний артроз діагностують у людей, чия робота пов’язана з надмірними навантаженнями на дану область: у танцюристів, спортсменів, у жінок, які носять взуття на високому каблуці.
- Плечовий артроз. Основною причиною патології прийнято вважати вроджені дефекти плечового суглоба, або надмірні навантаження на нього. До групи ризику можна віднести малярів, штукатурів і людей, які зайняті важкою ручною працею. Сюди ж можна віднести артроз ліктьового суглоба.
- Коксартроз. Це одна з важких різновидів патології. Основною причиною вважаються вікові зміни в суглобових тканинах. У групу ризику входять люди старше 40 років.
- Шийний артроз або ункоартроз. Причини, які здатні призводити до розвитку даної патології: недостатня рухливість шийного відділу хребта, ожиріння і перенесені травми. До групи ризику відносять людей, які зайняті сидячою роботою. Крім основних симптомів артрозу у вигляді болю і обмеження рухливості суглобів, у пацієнтів спостерігаються запаморочення, головні болі, а іноді навіть втрата свідомості. Це пов’язано із залученням в патологічний процес хребетної артерії, яка живить головний мозок.
- Остеоартроз рук і пальців рук. У цьому випадку пошкоджується променевозап’ястний суглоб, міжфалангові суглоби і пр. Найчастіше від патології страждають жінки, які вступили в період менопаузи.
- Спондилоартроз при якому страждають суглоби і хрящі хребта. Захворювання розвивається найчастіше у людей у віці після 65 років. Переважно від спондилоартрозу страждають жінки, що пояснюється зниженням рівня естрогену після нового клімаксу. Спондилоартроз може бути анкілозивний, деформуючим, дугоотросчатим, полисигментарним і дегенеративним.
- Поліостеоартроз або хвороба Келлгрена. Це захворювання дегенеративною природи, при якому страждають периферичні суглоби, зв’язки і сухожилля. В патологію можуть залучатися суглоби хребта з розвитком дископатий.
Ускладнення артрозу
Якщо не надати артрозу належної уваги, вчасно і правильно не лікувати, це може призвести не тільки до повного руйнування хворого суглоба, але також і до зміни біомеханіки хребта, від чого можуть з’являтися грижі в міжхребцевих дисках і початися розвиток артрозу в інших, поки ще здорових суглобах. Ускладнення артрозу суглобів краще не допускати.
В якості основних ускладнень артрозу виділяють наступні патології:
- Руйнування суглоба.
- Деформація суглоба.
- Неможливість здійснення рухів.
- Інвалідизація хворого.
- Порушення біомеханіки хребта і інших суглобів.
- Грижі міжхребцевих дисків.
- Зниження рівня життя пацієнта.
Діагностика артрозу
Для постановки діагнозу лікар повинен опитати і оглянути пацієнта. Потім він призначить йому рентген уражених суглобів.
Виконуються рентгенологічні знімки найчастіше в 2 проекціях. Дослідження дозволяє візуалізувати дистрофічні зміни в тканинах, ураження хрящів і прилеглих до них кісток. Суглобова щілина у пацієнтів з артрозом звужується, майданчик кістки деформується, від неї можуть відходити кісткові розростання, остеофіти. Іноді сам суглоб втрачає стабільність, що призводить до підвивихи.
Першою ознакою артрозу, який можна візуалізувати на рентгенівському знімку, є наявність остеофітів. Спершу краю суглобової поверхні просто стають гострими. Надалі вони потовщуються, а потім на них з’являються вирости і шипи. Суглобова щілина стає вже по мірі прогресування патології.
В залежності від отриманої рентгенологічної картини, доктор може виставити наступний діагноз (за основу береться класифікація Kellgren-Lawrence):
- Артроз сумнівний. Не вдається визначити ступінь звуження суглобової щілини, але при цьому видно невеликі остеофіти.
- М’який артроз, при якому остеофіти добре візуалізуються, але залишаються сумніви з приводу звуження суглобової щілини.
- Помірний артроз діагностується в тому випадку, коли суглобова щілина явно звужена і добре видно остеофіти. Іноді виявляються кісткові деформації.
- Важкий артроз супроводжується значним звуженням суглобової щілини та формуванням великих остеофітів. Суглоб деформований.
Якщо доктору потрібно більше інформації про стан суглоба, то він може направити пацієнта на проходження КТ, артроскопії або МРТ. Для оцінки якості синовіальної рідини виконують суглобову пункцію.
Методи лікування
Лікувати хворі суглоби краще на ранній стадії, саме лікування повинно бути патогенетичним і комплексним. Суть лікування полягає у видаленні причин, які сприяють розвитку даної хвороби, також необхідно ліквідувати запальні зміни і відновити функції, які були втрачені раніше.
Комплексне лікування артрозу включає в себе лікарські засоби, що володіють протизапальними і знеболюючими властивостями, також повинні проводиться фізіотерапевтичні процедури, які впливають на суглоби знеболюючу дію. Якщо лікування проводиться санаторно-курортно, то воно полягає в кліматичних умовах, які сприятливо діють на суглоби, а також у використанні мінеральних вод та грязей.
В основі лікування артрозу закладені кілька базових принципів:
- Пошкоджені суглоби мають бути позбавлені надмірного навантаження. По можливості, на час лікування її необхідно взагалі звести до мінімуму.
- Слідування встановленим ортопедичного режиму.
- Заняття лікувальною фізкультурою.
- Проходження курсу фізіотерапії, яка включає в себе магніто і електротерапію, ударно-хвильову, а також лазерну терапію.
- Санаторне лікування. Для цього необхідно раз на рік, за рекомендацією лікаря проходитимуть курсове лікування на спеціалізованих курортах.
- Насичення суглоба киснем, або так звана внутрисуставная оксигенотерапія.
- Терапія лікарськими засобами.
- Внутрішньокісткові блокади, а також декомпресія метаепіфіза.
- Раціональний підхід до харчування.
Фізіотерапевтичне лікування
Впоратися з артрозом можна за допомогою фізіотерапевтичних методів лікування.
До таких відносять:
- УВТ. Ударно-хвильова терапія дає можливість позбутися від остеофітів, які являють собою кісткові відростки. Саме вони стають основною причиною болю. Хвилі розм’якшують ці вирости і через деякий час вони зникають. Паралельно поліпшується харчування суглоба, нормалізуються обмінні процеси. Ефективна ця процедура тільки на ранніх етапах розвитку захворювання. Крім того, призначити її може тільки лікар, так як вона має безліч протипоказань.
- Міостимуляція. Метод базується на стимуляції м’язів електричними імпульсами. Показана процедура для лікування лежачих пацієнтів, які вимушені дотримуватись постільного режиму після перенесеної травми. Цей метод не дуже часто призначають при артрозах, хоча він дозволяє нормалізувати кровообіг в проблемній зоні і підвищити м’язовий тонус, що дає можливість наблизити терміни відновлення суглобів.
- Фонофорез. При цьому способі лікування на суглоб виявляється вплив ультразвуковими хвилями і лікарськими препаратами. Ефект від медикаментів підвищується, так як вони будуть доставлені точно за місцем призначення», а клітини краще засвоять.
- Озонотерапія. Цей метод передбачає введення в суглоб газової суміші. У пацієнта зникають болі, зменшується запалення, нормалізується рухливість суглоба, поліпшується циркуляція крові. Лікування проводять курсами. Їх тривалість залежить від тяжкості перебігу патології.
До інших методів лікування відносять:
- Лікувально-фізкультурні комплекси – це один з ефективних методів боротьби з артрозами. Виконання вправ дозволяє нормалізувати кровообіг в проблемній зоні, а також зробити м’язи міцніше. Починати займатися треба з нескладних вправ, поступово збільшуючи навантаження.
- Мануальна терапія і масаж, а саме, лімфодренаж, спрямовані на зменшення хворобливих відчуттів, на поліпшення кровопостачання і харчування хворого суглоба. Ці методи лікування можна реалізувати навіть у тому випадку, коли пацієнт перебуває в обездвиженном стані.
- Механотерапія може доповнити лікувально-фізкультурні комплекси, підвищивши їх ефективність. Для цієї мети використовують тренажери. Вони дають можливість збільшити навантаження під час тренування, але пошкоджений суглоб при цьому не буде. Механотерапія дозволяє посилити кровообіг у суглобі і підняти м’язовий тонус.
- За допомогою спеціальних апаратів можна практикувати витягування суглобів. Час проведення процедури становить 20 хвилин. При цьому з хворої ділянки знімається навантаження, що дозволяє уповільнити прогресування патології. Щоб відчути бажаний ефект, потрібно пройти 10-12 процедур, які виконують один раз на 6 місяців.
- Щоб не дати захворюванню прогресувати, необхідно дотримуватися дієти. Це допоміжна міра, яка дозволяє підвищити ефективність від проведення інших процедур.
- В цілому, пацієнтам рекомендується змінити свій спосіб життя. Важливо вибирати правильну з ортопедичної точки зору взуття, спати на ортопедичному матраці. Необхідно відмовитися від шкідливих звичок. Навантаження на суглоби повинні бути адекватними. Іноді пацієнтам рекомендується носити ортез. Підвищити ефективність лікування можна, якщо регулярно відвідувати басейн.
Хірургічні види лікування
Коли впоратися із захворюванням консервативними методами не вдається, то пацієнта направляють на операцію.
До методів хірургічного втручання відносять:
- Виконання пункції. Це не тільки лікувальне, але і діагностичний метод. В ході його проведення в суглоб вводять голку, забираючи невелика кількість рідини. Надалі її направляють на аналіз. Цей метод дозволяє зняти навантаження з суглоба, а також доставити в нього лікарські препарати, наприклад, кортикостероїди.
- Артроскопія. При цьому в суглоб вводять артроскоп, для чого на шкірі роблять кілька невеликих розрізів. Така процедура дає можливість оцінити стан суглоба зсередини. В ході проведення артроскопії лікар може видалити непотрібні хрящі, тим самим позбавивши людину від болю.
- Околосуставная остеотомія. Операція зводиться до того, що кістки суглоба підпилюють і фіксують у потрібному положенні. Це дозволяє зменшити навантаження на зону ураження, а також позбавити людину від болю. Хоча процедура відрізняється достатньою ефективністю, до неї вдаються рідко, так як вона проводиться під наркозом вимагає тривалого відновного періоду.
- Заміна власного суглоба протезом. До ендопротезування вдаються в тому випадку, коли суглоб сильно деформується і не підлягає відновленню. Це складна операція, яка коштує чималих грошей. Сам протез виготовляють з таких матеріалів, як метал, кераміка, пластик. Після виконання втручання людина довго відновлюється, може страждати від болю. Хоча найчастіше допомогти хворим іншими методами неможливо, в іншому випадку людина може бути повністю знерухомлений. Якісний протез здатний прослужити протягом 20 років. Весь цей час людина не буде відчувати жодних проблем з пересуванням.
Відмінності в лікуванні, в залежності від виду артрозу
Лікування артрозу розрізняється залежно від його різновиду. Хоча різні види артрозу мають схожу симптоматику, способи їх усунення варіюються. Наприклад, наносити лікувальні мазі на шкіру при артрозі кульшового суглоба не має сенсу, так як жировий прошарок не дасть лікарської речовини дістатися до місця призначення. У той час як при артрозі колінного або ліктьового суглоба лікарі рекомендують використовувати місцеві засоби.
- Артроз кистей і пальців рук. Для зменшення болю призначають препарати з групи НПЗЗ та кортикостероїди. Ці лікарські засоби дозволяють зменшити запалення. Щоб припинити процес руйнування хрящової тканини, хворим показаний масаж, витягування пальців і прийом хондропротекторів.
- Артроз плечового суглоба. Терапія зводиться до виконання масажу, занять ЛФК. Для зменшення болю призначають внутрішньосуглобові ін’єкції, прийом спазмолітиків.
- Артроз ліктьового суглоба. Пацієнту призначають методи фізіотерапевтичного лікування, накладання компресів з маззю з групи НПЗЗ.
- Артроз кульшового суглоба. Для зменшення болю пацієнту показані ін’єкції, прийом таблеток і капсул, а також накладання компресів на основі протизапальних розчинів.
- Артроз колінного суглоба. Хороший ефект дає УВТ, можна виконувати розтягнення суглоба, займатися ЛФК. Пацієнтам рекомендується наносити на уражену область НПЗП у вигляді мазей і кремів.
- Артроз гомілковостопного суглоба. Хворим з артроз гомілковостопного суглоба показаний постільний режим, виконання лікувальних ванн, відвідування кабінету масажиста і фізіотерапевта.
Медикаментозне лікування
Розглянемо докладніше медикаментозне лікування:
- Протизапальні засоби. Починаючи терапію артрозу комплексно, можна загальмувати хворобу і в значній мірі поліпшити якість життя. Більш докладно варто зупинитися на деяких пунктах лікування. Зокрема, терапія лікарськими засобами включає у себе на початковому етапі – це зняття больового синдрому, а також усунення запальних процесів, що протікають в суглобах. Для цього всіма лікарями використовуються нестероїдні протизапальні засоби. Досвідчені лікарі не рекомендують їх оральне застосування, так як ці препарати значною мірою дратують стінки шлунка. Тому залежно від обраного препарату, використовують або внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення. Іноді в якості допоміжних засобів, НВСП використовують у вигляді мазей, але їх абсорбція вкрай низька, тому значного ефекту досягти не вдається.
- Гормональні кортикостероїди. Коли артроз знаходиться на стадії загострення, доцільний прийом гормональних кортикостероїдів. Їх вводять всередину суглоба, застосовуються такі засоби, як гідрокортизон або дипроспан. Зовнішньо можна використовувати спеціальний пластир, мазь або настойку, які виготовляються на основі пекучого перцю.
- Не зайвими будуть і хондропротектори, спрямовані на відновлення хрящів і поліпшення якісного складу синовіальної рідини. В якості найбільш поширених засобів даної групи застосовують глюкозамін, або хондроїтину сульфат. Курс триває досить тривалий відрізок часу до того моменту, поки не наступить поліпшення. Тим не менш, якщо очікуваний ефект не з’являється протягом піврічного прийому, препарати слід відмінити. Також внутрішньосуглобово, поряд з хондропротекторами доцільне застосування препаратів, виготовлених на основі гіалуронової кислоти. Вони сприяють утворенню оболонки клітин, що відповідають за формування хряща суглоба. Які хондропротектори краще при артрозі?
- Диацереин. Лікувальна схема може бути доповнена прийомом диацереина, який сприяє регенерації тканин хряща. Але миттєвого ефекту чекати не слід, як правило, покращення наступають через два тижні або місяць, після першого прийому.
Якщо випадок є особливо тяжким, то може бути призначений прийом наркотичних анальгетиків. Але застосовують їх украй рідко, коли інші засоби не принесли бажаного ефекту.
Правильне харчування при артрозі
Окремо варто зупинитися на харчування під час загострення хвороби. Тут також існують певні рекомендації – не можна переїдати, оскільки це буде сприяти накопиченню зайвих кілограмів, але не можна і голодувати, так як постачання хряща важливими елементами буде порушено. Першочергове завдання, яке стоїть перед пацієнтом із зайвою вагою – це його зниження. Для цього з раціону просто необхідно прибрати швидкі вуглеводи, що містяться вони у всіх борошняних виробах і солодощах. Під заборону потрапляє алкоголь, і в першу чергу пиво.
Немає абсолютно ніяких претензій до рибних страв – їх можна вживати досить багато, природно, в розумних кількостях. Але не варто налягати на її занадто жирні сорти, так як вони висококалорійні, а значить зайві кілограми не змусять себе чекати.
Важливу роль при лікуванні артрозу відводять холодцю. Як не дивно, але саме це блюдо рекомендують включати в раціон всі медики. Така їжа буде справжнім джерелом мікроелементів для хворих суглобів. Найважливіший компонент у холодець – це колаген природного походження. Засвоюється вона організмом досить швидко і є основою будь сполучної тканини. Завдяки регулярного споживання холодцю можна домогтися гарних результатів – суглоби стають більш рухливими, що вистилають їх тканини еластичними, а хрящі та кістки придбають міцність.
Не варто забувати про регулярному надходженні вітамінів з їжею. Для хворих артрозом особливо актуальні вітаміни групи В. Саме вони відповідають за те, щоб обмін речовин проходив без непотрібних помилок. А там, де налагоджений метаболізм – там і суглоби відчувають себе чудово. Завдяки тиамину з гороху синтез жирів, вуглеводів і білків буде прискорюватися.
Піридоксин допоможе вироблення гемоглобіну. «Добути» його можна вживаючи в їжу банани, горіхи, капусту і картоплю. Варто захоплюватися зеленню і бобовими. Саме вони стануть джерелом фолієвої кислоти. Корисна буде печінка, гриби, молочні продукти, а також яйця. Вони багаті на рибофлавін. Можна, звичайно, вживати і вітамінні комплекси, але з продуктів всі необхідні елементи засвоюються краще, а значить і процес відновлення хрящів піде швидше.
Основні принципи харчування при артрозі зводяться до таких пунктів:
- Не вживати важку їжу на ніч, щоб не викликати напад артрозу.
- Харчуватися дробно.
- Постійно контролювати вагу, в цілях уникнення підвищення маси тіла, а значить і додаткового навантаження на хворі суглоби.
- Коли немає загострення хвороби – здійснювати піші прогулянки після прийому їжі.
- Меню необхідно збалансувати, скласти його разом з лікуючим лікарем.
