Артроз – причини, симптоми, ускладнення та методи лікування

Артроз – причини, симптоми, ускладнення та методи лікування

Артроз – це захворювання суглобів, що вважається дистрофічних і пов’язане з повільним руйнуванням хряща всередині суглоба. При артрозі з плином тривалого часу виникають зміни, перебудова суглобових кінців кісток, йдуть запальні процеси і відбувається дегенерація навколосуглобових тканин. У таке поняття як «артроз» входить також і ще не дуже велика група суглобових хвороб дегенеративно-запального характеру, які мають різні причини виникнення і схожі механізми свого розвитку.

Артроз вважається найпоширенішим захворюванням суглобів у світі, згідно зі статистичними даними в тій чи іншій мірі від артрозу страждають до 80% населення земної кулі. Ураження подібного типу досить поширені, і стоять на третьому місці, після онкології і серцево-судинних хвороб.

Ймовірність розвитку артрозу з віком збільшується у багато разів. Хвороба однаково вражає як чоловіків, так і жінок, винятком є тільки артроз міжфалангових суглобів, так як він найчастіше помічається у жінок. Артроз наздоганяє людей у працездатному віці – від 30 років і з кожним роком кількість хворих стабільно і неухильно зростає.

Зміст статті:

Причини артрозу

Артроз розвивається через порушення обміну речовин в суглобі, що в свою чергу призводить до того, що хрящі починають втрачати еластичність. Цьому може сприяти повна або часткова втрата зі складу протеогліканів хряща, таке відбувається, як правило, внаслідок досить глибоких тріщин у самому хрящі. Втрата протеогліканів може статися і з іншої причини:-за збою їх виробництва клітинами суглоба.

Як заявляють фахівці, причинами, за якими можуть почати руйнуватися суглобові хрящі, можуть стати порушення обміну речовин, гормональні порушення, зниження кровотоку суглоба, спадковий фактор, літній вік, травми, а також такі хвороби як псоріаз. І все-таки найпоширенішою причиною артрозу є ненормована навантаження на суглоби, в той час як хрящі не можуть чинити їй опір.

Крім того, на виникнення і розвиток артрозу можуть вплинути наступні причини:

Також можна виділити кілька генетично обумовлених причин, що призводять до розвитку артрозу:

Також у групі ризику отримати в недалекому майбутньому таке захворювання як артроз, знаходяться люди, чиїми професіями є: каменяр, шахтар, рибалка, коваль, металург – й інші сфери діяльності, пов’язані з підвищеним фізичним працею.

Симптоми артрозу

Симптомом артрозу є біль при навантаженні на суглоб, яка вщухає, коли суглоб у спокої; зниження рухливості суглоба, хруст, відчуття напруги м’язів в області суглоба. Періодично вражений артрозом суглоб може опухати, а з часом деформується.

Розглянемо наступні 4 великі групи симптомів артрозу:

Перебіг хвороби характеризується стадіями загострення і стадіями ремісії. Це істотно ускладнює самостійну діагностику артрозу, спираючись лише на власні відчуття. Тому необхідно звернутися за уточненням діагнозу до лікаря.

При проведенні рентген — дослідження, він зможе виявити наступні ознаки, що дозволяють визначити ступінь прогресування хвороби:

Ступеня артрозу

Артроз характеризується дегенеративно-дистрофічними змінами в суглобах, які будуть переслідувати людину в формі хронічного захворювання. Підсумком таких руйнувань стає ураження хрящів суглоба, патологічні зміни в капсулі і синовіальній оболонці, в зв’язках і кісткових структурах.

Прийнято розрізняти три ступені артрозу, які характеризують різну тяжкість перебігу захворювання і мають різні симптоми.

1 ступінь артрозу

При першій стадії розвитку артрозу серйозні зміни морфології суглоба не спостерігаються. Порушується лише сам склад синовіальної рідини. Вона гірше постачає суглобову тканина поживними речовинами, тому хрящ втрачає колишню стійкість до звичних для нього навантаженням. Це призводить до того, що хрящові тканини запалюються, у людини з’являються болі.

Пацієнт може пред’являти скарги на незначну скутість в суглобах, але найчастіше він не звертає на це почуття ніякої уваги, приписуючи таке порушення здоров’я змін погоди, незручній позі та ін.

Іноді в області ураженого суглоба може бути чути тихий хрускіт. Болі виявляються незначними покаливаниями, або можуть бути ниючими. Якщо захворювання діагностоване на цій стадії, то впоратися з ним вдасться консервативними методами.

2 ступінь артрозу

Друга стадія артрозу супроводжується руйнуванням хрящової тканини. По краях суглоба з’являються кісткові розростання. Чим інтенсивніше навантаження, тим сильніше буде руйнуватися хрящова тканина суглоба.

Людина відчуває постійні болі, до яких він звикає. Запалення то затихає, то знову загострюється.

М’язи, що оточують суглоби, будуть втрачати колишні функції, але найчастіше подібні порушення слабкі або помірні. Тому на даному етапі людина може відмовлятися від відвідування лікаря.

Після нетривалої навантаження на ноги, людина може відчувати втому. При цьому ниючий біль в суглобах стає гострою. Хрускіт під час руху посилюється, що пояснюється кістковими розростаннями.

Саме на другій ступені розвитку артрозу в суглобах починається деформуючий процес, тому потрібно обов’язково звертатися за лікарською допомогою.

3 ступінь артрозу

Третя ступінь артрозу є найважчою. Суглобовий хрящ ураженого суглоба не тільки стоншений, але і почав руйнуватися, причому патологічні вогнища вже досить великі. Суглоб сильно деформується, що позначається на нормальної осі кінцівки.

Зв’язки, які оточували суглоб раніше, втрачають свою функціональну активність, стають короткими, що позначається на рухливості руки або ноги.

В цей період у людини спостерігаються контрактури та підвивихи. М’язи, що оточують суглоб, вкорочені і розтягнуті, вони насилу скорочуються. Сам суглоб і розташовані поруч тканини страждають від недостатнього харчування.

Людина мучиться від сильної болі, вона гостра і різка. Навіть в стані спокою пацієнт відчуває значний дискомфорт. Третя ступінь артрозу пов’язана з ризиком повної втрати дієздатності людини.

Види артрозу

Залежно від причини артрозу розрізняють захворювання з невідомою етіологією, тобто ідіопатичний артроз. Найчастіше його діагностують у людей старше 40 років. Також розрізняють вторинний артроз, який виникає на тлі явних причин (після отриманої травми, при запаленні суглобів, при ендокринних захворюваннях тощо).

Крім того, що артроз класифікують залежно від причини його виникнення, виділяють наступні різновиди захворювання:

Ускладнення артрозу

Якщо не надати артрозу належної уваги, вчасно і правильно не лікувати, це може призвести не тільки до повного руйнування хворого суглоба, але також і до зміни біомеханіки хребта, від чого можуть з’являтися грижі в міжхребцевих дисках і початися розвиток артрозу в інших, поки ще здорових суглобах. Ускладнення артрозу суглобів краще не допускати.

В якості основних ускладнень артрозу виділяють наступні патології:

Діагностика артрозу

Для постановки діагнозу лікар повинен опитати і оглянути пацієнта. Потім він призначить йому рентген уражених суглобів.

Виконуються рентгенологічні знімки найчастіше в 2 проекціях. Дослідження дозволяє візуалізувати дистрофічні зміни в тканинах, ураження хрящів і прилеглих до них кісток. Суглобова щілина у пацієнтів з артрозом звужується, майданчик кістки деформується, від неї можуть відходити кісткові розростання, остеофіти. Іноді сам суглоб втрачає стабільність, що призводить до підвивихи.

Першою ознакою артрозу, який можна візуалізувати на рентгенівському знімку, є наявність остеофітів. Спершу краю суглобової поверхні просто стають гострими. Надалі вони потовщуються, а потім на них з’являються вирости і шипи. Суглобова щілина стає вже по мірі прогресування патології.

В залежності від отриманої рентгенологічної картини, доктор може виставити наступний діагноз (за основу береться класифікація Kellgren-Lawrence):

Якщо доктору потрібно більше інформації про стан суглоба, то він може направити пацієнта на проходження КТ, артроскопії або МРТ. Для оцінки якості синовіальної рідини виконують суглобову пункцію.

Методи лікування

Лікувати хворі суглоби краще на ранній стадії, саме лікування повинно бути патогенетичним і комплексним. Суть лікування полягає у видаленні причин, які сприяють розвитку даної хвороби, також необхідно ліквідувати запальні зміни і відновити функції, які були втрачені раніше.

Комплексне лікування артрозу включає в себе лікарські засоби, що володіють протизапальними і знеболюючими властивостями, також повинні проводиться фізіотерапевтичні процедури, які впливають на суглоби знеболюючу дію. Якщо лікування проводиться санаторно-курортно, то воно полягає в кліматичних умовах, які сприятливо діють на суглоби, а також у використанні мінеральних вод та грязей.

В основі лікування артрозу закладені кілька базових принципів:

Фізіотерапевтичне лікування

Впоратися з артрозом можна за допомогою фізіотерапевтичних методів лікування.

До таких відносять:

До інших методів лікування відносять:

Хірургічні види лікування

Коли впоратися із захворюванням консервативними методами не вдається, то пацієнта направляють на операцію.

До методів хірургічного втручання відносять:

Відмінності в лікуванні, в залежності від виду артрозу

Лікування артрозу розрізняється залежно від його різновиду. Хоча різні види артрозу мають схожу симптоматику, способи їх усунення варіюються. Наприклад, наносити лікувальні мазі на шкіру при артрозі кульшового суглоба не має сенсу, так як жировий прошарок не дасть лікарської речовини дістатися до місця призначення. У той час як при артрозі колінного або ліктьового суглоба лікарі рекомендують використовувати місцеві засоби.

Медикаментозне лікування

Розглянемо докладніше медикаментозне лікування:

Якщо випадок є особливо тяжким, то може бути призначений прийом наркотичних анальгетиків. Але застосовують їх украй рідко, коли інші засоби не принесли бажаного ефекту.

Правильне харчування при артрозі

Окремо варто зупинитися на харчування під час загострення хвороби. Тут також існують певні рекомендації – не можна переїдати, оскільки це буде сприяти накопиченню зайвих кілограмів, але не можна і голодувати, так як постачання хряща важливими елементами буде порушено. Першочергове завдання, яке стоїть перед пацієнтом із зайвою вагою – це його зниження. Для цього з раціону просто необхідно прибрати швидкі вуглеводи, що містяться вони у всіх борошняних виробах і солодощах. Під заборону потрапляє алкоголь, і в першу чергу пиво.

Немає абсолютно ніяких претензій до рибних страв – їх можна вживати досить багато, природно, в розумних кількостях. Але не варто налягати на її занадто жирні сорти, так як вони висококалорійні, а значить зайві кілограми не змусять себе чекати.

Важливу роль при лікуванні артрозу відводять холодцю. Як не дивно, але саме це блюдо рекомендують включати в раціон всі медики. Така їжа буде справжнім джерелом мікроелементів для хворих суглобів. Найважливіший компонент у холодець – це колаген природного походження. Засвоюється вона організмом досить швидко і є основою будь сполучної тканини. Завдяки регулярного споживання холодцю можна домогтися гарних результатів – суглоби стають більш рухливими, що вистилають їх тканини еластичними, а хрящі та кістки придбають міцність.

Не варто забувати про регулярному надходженні вітамінів з їжею. Для хворих артрозом особливо актуальні вітаміни групи В. Саме вони відповідають за те, щоб обмін речовин проходив без непотрібних помилок. А там, де налагоджений метаболізм – там і суглоби відчувають себе чудово. Завдяки тиамину з гороху синтез жирів, вуглеводів і білків буде прискорюватися.

Піридоксин допоможе вироблення гемоглобіну. «Добути» його можна вживаючи в їжу банани, горіхи, капусту і картоплю. Варто захоплюватися зеленню і бобовими. Саме вони стануть джерелом фолієвої кислоти. Корисна буде печінка, гриби, молочні продукти, а також яйця. Вони багаті на рибофлавін. Можна, звичайно, вживати і вітамінні комплекси, але з продуктів всі необхідні елементи засвоюються краще, а значить і процес відновлення хрящів піде швидше.

Основні принципи харчування при артрозі зводяться до таких пунктів:

Поради на всі випадки життя

Зараз ви знаходитесь тут:

Можливо, вас зацікавить: