Корисні поради на всі випадки життя

Біль у правому боці, внизу живота – причини, що робити?

Біль у правому боці, внизу живота – причини, що робити?

Визначення причин неспецифічних болів – серйозне завдання для неврологів, хірургів, акушерів, гінекологів, травматологів, ортопедів та фахівців інших медичних напрямів. Захворювання, що супроводжуються болями внизу живота, важко діагностуються і можуть становити серйозну небезпеку для здоров’я пацієнта.

Зміст:

Причини болю в правому боці внизу живота

Незважаючи на очевидність відчуттів – це складна проблема діагностики гострих і хронічних захворювань в області тазу.

Біль проявляється неприємними відчуттями внизу живота (в тому числі, з правого боку) і може поєднуватися з болями в проекціях тіла, розташованих в:

Складність проблеми у тому, що хронічний больовий імпульс під дією різних причин може бути сформований в центральній нервовій системі при відсутності вогнища у внутрішніх органах. Тому навіть найсучасніші медичні дослідження найчастіше не виявляють патологічних змін.

Однак залишимо медикам право вирішувати складні задачі діагностики неспецифічних болю. Замість цього загостримо увагу на очевидні причини болю в обсязі, корисному для використання знань широким колом читачів з метою профілактики причин болю і своєчасного звернення до лікувального закладу.

Поширені причини болів внизу живота пов’язані з подразненням чутливих рецепторів:

Органи, частково або повністю розташовані в ділянці малого тазу, в тому числі, відділи:

Поза черевної порожнини людини болі в правому боці внизу живота можуть бути викликані захворюваннями:

Болі, иррадиирующие або відображені в праву сторону і в низ живота органів, анатомічно не пов’язаних з органами малого тазу, в цій статті не розглядаються.

Діагностика болю в правому боці внизу живота

Такі болі, завжди неспецифічні, супроводжують численні захворювання та фізіологічні відхилення. Вони зазвичай поєднуються з іншими симптомами, що вказують на основну причину захворювання.

Зміст:

Захворювання кишечника

Найбільш очевидна біль у правому боці внизу, а точніше, в здухвинній ділянці, у паху і в області пупка – це біль при апендициті. Детально (див. тут).

Основні захворювання, які можуть поєднуватися з болями в правому боці внизу живота:

Захворювання нирок і сечового міхура

Больовий синдром у різних частинах тіла, у тому числі, праворуч (при правобічному ураженні) внизу живота.

Біль при порушенні утворення сечі

Біль з’являється при втраті здатності нирок утворювати сечу, фільтрувати і всмоктувати очищену кров назад у кровоносне русло. Больовий синдром супроводжує запалення паренхіми, ниркових клубочків, мисок і порожнин, а також дегенеративні, дистрофічні та онкологічні захворювання нирок. Біль розвивається протягом короткого часу і часто не піддається купіруванню навіть сильними знеболюючими препаратами.

Біль при порушенні виділення сечі

Біль розвиваються при утворенні перешкоди по ходу сечовипускального каналу і при неможливості виведення сечі за межі організму. Патологічні процеси важче протікають у чоловіків із-за вузького і довгого сечовипускального каналу. Однак захворювання в сечоводах частіше виявляють у жінок з-за більшої вірогідності запалень жіночих статевих органів.

Хворобливі позиви на сечовипускання характерні для наступних захворювань:

Захворювання статевих органів у чоловіків

Біль зумовлена запальними процесами, травмами, інфекціями або статевих органів. Загальні симптоми больового синдрому – тягнуть болі в мошонці, що віддають в пах.

При залученні в патогенез правого лімфатичного вузла біль зміщується в потрібну область тіла:

Порушення циклу у жінок і гінекологічні захворювання

У жінок більш складне, чим у чоловіків будова статевих органів, і особлива фізіологія. Це визначає часте прояв больового синдрому в області малого тазу внизу живота, в тому числі, праворуч. Порушення циклу також практично завжди супроводжуються болями.

Болі при порушеннях циклу

Болю не завжди пов’язані з очевидними патологіями. Хворобливі цикли характерні для дівчат та молодих жінок, які не народжували. У деяких випадках біль є наслідком інфекцій і простудних захворювань органів малого тазу.

Акушерські патології

В окремих випадках біль – причина серйозних проблем, що загрожують виношування плоду та здоров’ю жінки:

Болі при гінекологічних захворюваннях

Характерні для молодих жінок під час або після перенесених раніше статевих інфекцій або переохолодження.

У літньому віці захворювання виникають при гормональних порушеннях:

Захворювання кровоносних судин і лімфатичних вузлів

Кровоносні судини і лімфатична система пронизують тіло людини і живлять, в тому числі, органи черевної порожнини і ноги.

Болі при захворюваннях лімфатичних вузлів

У місцях об’єднання судин утворюються лімфатичні вузли. Найбільш відомі пересічному читачеві підщелепні лімфовузли, які збільшуються і реагують болем при запаленнях в горлі і ротової порожнини.

Відповідно, пахові лімфовузли збільшуються при запаленнях органів малого тазу. Існує правосторонній паховий лімфаденіт. Лімфатична система виконує захисні функції в організмі. Патогени, розпізнані лімфоцитами, атакуються, знешкоджуються та видаляються з організму. При масованій атаці лімфоцити не справляються зі своїми функціями, і виникає запалення лімфатичних вузлів.

Болі при захворюваннях вен

Больовий синдром супроводжує патологічне розширення вен в малому тазу. В результаті порушується відтік крові від тканин черевної стінки та органів малого тазу.

Болі при ураженнях стегнової артерії

(аневризма, тромбоз стегнової артерії, васкуліт – запалення). Стегнова артерія постачає кров’ю передню черевну стінку, область статевих органів, пах, м’язи нижніх кінцівок:

Болі при захворюваннях кульшового суглоба

Болі часто віддають в пахову область.

Основні захворювання кульшового суглоба, при яких можлива однобічний біль:

Види болю

Біль – захисна реакція організму, яка виникає у відповідь на різні види подразнення нервових закінчень практично всіх частин тіла. Біль у правому боці внизу живота є частиною патогенезу захворювань. Правильна характеристика видів болю важлива в період ранньої діагностики захворювань органів малого тазу, кісток, суглобів та судин.

За описом болю складно зробити остаточний висновок про патологічному вогнищі. Але дуже важливо вказати лікаря характер болю і її локалізацію для об’єктивного дослідження за допомогою ультразвукового дослідження черевної порожнини, МРТ і КТ.

Тупий ниючий біль у правому боці

Визначається як відчуття розпирання черевної стінки зсередини тупим предметом. Тупий біль низької інтенсивності, виснажлива, ниючий і нудна є відображенням залучення в патогенез великої кількості дрібних чутливих рецепторів, що відповідають за біль внутрішніх органів. Біль, що виходить з області правого боку, знизу, тупа – частий ознака апендициту, дивертикула кишечника, гепатиту, цирозу печінки, і пухлин.

Небезпечним ознакою є різке мимовільне припинення тупого болю. Це може означати некротичні процеси у внутрішніх органах і порушення проведення больового імпульсу. Тупі болі іноді поєднуються з желтушность слизових оболонок, нудотою, загальним нездужанням і підвищеною дратівливістю.

Тягнучий біль у правому боці

Визначається як почуття підтягування внутрішніх органів до черевної стінки або навпаки, відтягування від неї. Може посилюватися при фізичних навантаженнях. Хворий приймає вимушені пози. Як і в першому випадку, біль є відображенням залучення в патогенез дрібних поверхневих рецепторів черевної стінки. Розвивається у спортсменів при розтягненнях зв’язок в паху. Біль може бути результатом патології черевної порожнини (спайки, гепатити, запаленнях нирок, апендицит, запалення наднирника, дванадцятипалої кишки) і патологій органів малого тазу (матка, яєчники).

Специфічні тягнучі болі виявляються у жінок на всіх термінах вагітності і в період місячних. Рідко тягне біль в правому боці може супроводжувати рух дрібного каменю в сечоводі або остеохондроз поперекової області.

Різка біль у правому боці

Визначається як гостра, нагла і сильна. Відчуття нагадує проведення по внутрішній стороні черевної стінки тупого ножа. Біль зазвичай формується в дрібному патологічному вогнищі, рідше у великому. Найбільш ймовірні причини: гінекологія, захворювання сечової системи і кишечника, защемлення нервів.

Біль у правому боці можуть бути проявом запалення яєчника, апоплексії, перекрута яєчника, защемлення нерва в поперековому відділі скелета, завороту кишок, гострого розширення сечового міхура, ворушіння великого каменя в правому сечоводі і переповнення кишечнику газами. Може посилюватися при напруженні, нахилах, спроби повороту корпуса тіла. Поєднується з головним болем, непритомністю, помутніннями в очах.

Колючий біль у правому боці

Визначається як поколювання черевної стінки в правому боці зсередини тупим тонким предметом. Зазвичай виникає періодично і формується в невеликому патологічному вогнищі при запаленнях жовчного міхура, при апендициті, при ворушінні кашлю.

Інші симптоми болю в правому боці

Біль – не специфічний і далеко не єдиний симптом захворювань внутрішніх органів, суглобів і кісток нижнього пояса тулуба людини. Найбільш часті симптоми, що супроводжують біль – це відчуття печіння, лихоманка, нудота, що переходить у блювання. Правильна інтерпретація ознак захворювання, що супроводжують біль, можлива виключно фахівцем.

Температура. Зниження температури – свідоцтво згасання життєвих функцій. Підвищення температури, лихоманка – це пристосувальна реакція організму на дію інфекційного або неінфекційного, внутрішнього або зовнішнього патогена. Підвищення температури та біль у правій половині тіла внизу живота часто поєднується з гінекологічними захворюваннями, запалення нирок і печінки. Одним з важливих показників лихоманки є її тип.

Нудота, блювання. Ці симптоми в поєднанні з болем внизу живота праворуч виникають при абсолютно різних захворюваннях, в тому числі, при ураженнях травної, сечостатевої, нервової системи і гінекологічних захворюваннях. Для всіх цих патологій характерно наявність симптомів інтоксикації і/або збудження больових рецепторів.

Печіння. Відзначають при захворюваннях органів малого таза, в тому числі, при запальних процесах в сечостатевій сфері. Печія виникає при сечовипусканні, під час статевого акту, є ознакою подразнення слизових оболонок уретри та зовнішніх статевих органів. Печіння може бути самостійним симптомом і/або поєднуватися з болями внизу живота.

Що робити, якщо з’явився біль у правому боці?

Слід пам’ятати про обережному відношенні до знеболення. Зняття больового синдрому може приховати справжні причини патології в період діагностики.

При перших ознаках болю в правому боці слід:

Хворому заборонити пересування і рекомендувати прийняти зручну, найбільш комфортну позу, яка знижує або хоча б не посилює біль.

Оцінити характер болю на тлі додаткових чинників, у тому числі наявність:

При будь-яких видах болю, раніше не спостерігалися у людини, потрібно викликати швидку допомогу і правдиво описати виявлені ознаки захворювання. Якщо є підозри на серйозні причини болю, озвучте їх у бесіді з лікарем!

Якщо характер болю знайомий, доцільність виклику швидкої допомоги слід визначати в залежності від тяжкості стану хворого, в тому числі:

Увага! Рекомендації з п. 4 слід виконувати, виходячи з власних суб’єктивних відчуттів хворого і його близького оточення. Пам’ятайте: навіть неінтенсивна, короткочасна біль може бути ознакою небезпечного захворювання.

До приїзду швидкої допомоги потрібно підготувати документи, необхідні хворому для реєстрації в лікувальному закладі ( см тут).

По можливості необхідно супроводити хворого до приймального покою лікувального закладу.


Де ви зараз? Ось тут:



Схожі записи: