Болять груди при годуванні – чому? Що робити?
Автор: Петро Малінін
Відразу після появи дитини на світ між ним і матір’ю встановлюється тісний контакт. Сприяє посиленню взаємозв’язку годування немовляти грудьми, але іноді трапляється так, що ці чудові моменти можуть бути затьмарені раптово з’явився біль у ділянці молочних залоз. Ігнорувати її не слід, необхідно розбиратися в причинах виникнення дискомфортних відчуттів і позбуватися від них.
Можливо, біль є лише сигналом того, що груди адаптується до незвичного для неї стану. Однак іноді хворобливість провокують куди більш серйозні причини, які вимагають лікування.
Зміст статті:
Причини виникнення болю в грудях при годуванні
Фізіологічні причини болю
Протягом всього періоду виношування дитини молочна залоза зазнає певні зміни, покликані підготувати її до майбутньої лактації. Груди набухає, шкіра на сосках стає темніше, ще під час вагітності можливо поява першого молозива. Після пологів процеси перебудови організму запускаються в повну силу. Виробляються гормони пролактин і окситоцин. Вони сприяють продукції молока, яке замінить собою молозиво. Саме в цей період молоді мами починають відчувати дискомфортні відчуття в грудях, які часом бувають досить сильними.
Причин для цього може бути декілька:
- Молоко прибуває дуже швидко. Жінки описують цей стан, як почуття набухання грудей, можлива поява відчуття поколювання в молочній залозі. Мами з підвищеною чутливістю шкіри вже тоді можуть пред’являти скарги на біль.
- Шкіра на поверхні сосків є дуже ніжною, тому захоплення грудей немовлям може обертатися болем. З цієї ж причини можлива поява на сосках мікротравм у вигляді тріщин. Дитина під час смоктання «шліфує» сосок, але до того моменту, поки чутливість знизиться, може пройти не менше 2 тижнів.
- Приплив молока. Від моменту початку лактації до її повноцінного становлення може пройти 3 місяці. У цей час не виключено підтікання молока і його припливи до грудей. У такі моменти жінка може відчувати болючі відчуття не тільки в області молочної залози, але і в нижній частині живота, а також в області сосків. Через 3 місяці організм виробить рефлекс, який буде регулювати приплив молока в певний час. Якщо погодувати дитину не вдається, то можна трохи зцідити молоко, щоб полегшити груди. Хоча порушувати вироблений режим годування не рекомендується.
- Форма сосків. Біль може виникати внаслідок того, що у жінки втягнуті, плоскі або дуже великі соски, що ускладнює їх нормальний захоплення.
- Початок менструації. Відновлення менструального циклу після пологів завжди супроводжується неприємними відчуттями в області молочних залоз. Також вони можуть злегка боліти на початку циклу аж до моменту овуляції.
Коли жінка прикладає дитину до грудей на його вимогу і робить це часто, неприємні відчуття дуже швидко ліквідуються. Обов’язково потрібно стежити за тим, щоб дитина правильно захоплював зіскок. У тому разі, коли біль не проходить або навіть посилюється, причина її виникнення може бути досить серйозною.
Порушення техніки годування, як причина болю в грудях
Порушення лактації дуже часто розвиваються на тлі неправильного захоплення соска дитиною. В той момент жінка може відчути гостру біль, яка часто виникає на самому початковому етапі годування. У цьому випадку немовляти потрібно прибрати від грудей, адже подібний прийом їжі не принесе йому користі. Малюкові не вдасться насититися, крім того, він буде захоплювати ротом великі об’єми повітря, що призведе до колік.
Щоб дитина брала груди правильно, потрібно скористатися наступними рекомендаціями:
- Перед початком годування необхідно провести соском по нижній губі немовляти. Це призведе до того, що він рефлекторно широко розкриє рот.
- Голову дитини слід притягнути до себе так, щоб його рот як би накрив сосок. Жінки повинна бути видна лише незначна частина ареоли. Коли вершина грудей буде розташовуватися біля кореня мови малюка, він не зможе травмувати соски.
- Якщо ніяк не виходить правильно вкласти груди дитині в рот, то можна скористатися наступним простим прийомом: стягнути шкіру ареоли, сдавив її великим пальцем зверху, а вказівним знизу, і акуратно ввести її в розкритий рот немовляти. Всередині вона розпрямиться самостійно, що гарантує правильний захват.
Забезпечити правильний захоплення грудей можна практично в будь-якій позі. Однак оптимальною вважається та, при якій дитина прикладається з пахви, в положенні лежачи. Після того як ця техніка буде освоєна, жінка забуде про хворобливих годувань.
Іноді причина того, що дитина не в змозі взяти груди вірно, криється у фізіологічних проблеми:
- У дитини коротка вуздечка мови. В крайньому випадку, її можна підрізати у стоматолога, це займе кілька хвилин і не потребує тривалого періоду відновлення.
- Верхнє небо новонародженого має аномальну форму. В цьому випадку потрібна консультація хірурга.
Травми соска
Найпоширенішою травмою соска є його тріщина.
Вони формуються з наступних причин:
- Дитина неправильно бере груди, смокче тільки частина соска, а ареолу не захоплює. Тріщини будуть з’являтися в результаті механічного пошкодження.
- Жінка занадто часто омиває молочну залозу, що призводить до видалення природного мастила. У результаті шкіра пересихає, стоншується і лопається.
- Молода мама неправильно зціджує молоко. Якщо зціджування необхідно, то слід стискати груди дуже дбайливо, не тиснути лише на сосок. Використання молоковідсмоктувача дозволяє уникнути появи тріщин, але застосовувати його занадто часто не варто. В іншому випадку травм також не вдасться уникнути.
- Жінка виймає груди у дитини з рота занадто різким рухом. Переривати годування потрібно правильно: для цього необхідно акуратно ввести чистий мізинець в рот дитини і обережно прибрати груди. Робити це слід тільки в тому випадку, якщо дійсно є необхідність припинити процес годування. У всіх інших ситуаціях дитина відпустить груди самостійно, коли наїсться.
Кандидоз, як причина болю в грудях
Мікропошкодження на сосках є вхідними воротами для інфекції, як грибкової, так і бактеріальної. При молочниці на сосках з’являється білий наліт. Також він буде покривати внутрішню поверхню щік дитини, його ясна, піднебіння і язик. Дитина почне відмовлятися від їжі.
Жінці молочниця доставляє болючі відчуття під час годування, а також у процесі зціджування молока. По мірі поширення інфекції всередину молочних проток груди почне хворіти навіть у стані спокою. Причин для розвитку кандидозу може бути кілька, серед них гормональний дисбаланс, падіння імунітету, порушення правил гігієни.
Для позбавлення від молочниці необхідно звертатися до лікаря. Він призначить лікарські засоби, які ефективно усунуть інфекцію і дозволять продовжити годувати малюка груддю. Лікування кандидозу у немовляти також повинен займатися фахівець.
Застій молока
Застій молока або лактостаз – це одна з причин болю в грудях під час годування.
Подібне порушення може бути обумовлено рядом причин:
- Груди спорожняється неякісно або не повністю. Це може відбуватися із-за того, що жінка не дотримується техніку годування дитини, годує немовля сумішшю, або у неї є тріщини на сосках.
- Під час годування жінка притримує груди рукою. Тиск на певну ділянку молочної залози здатне привести до того, що в ньому буде затримуватися молоко.
- Неправильно підібрана поза під час нічного відпочинку. Категорично заборонено під час лактації спати на животі.
- Носіння надто тісного бюстгальтера, пережимающего груди.
- Підвищена продукція грудного молока.
- Перевтома, нервове перенапруження, стреси, неякісний нічний відпочинок.
- Травми грудей, її переохолодження.
При застої молока груди стає жорсткою, в ній промацуються ділянки ущільнення, шкіра блідне, під нею проступають судини. Якщо доторкнутися до грудей, то можна відчути підвищення місцевої температури, при цьому температура тіла залишається в межах норми. Під час годування дитини жінка відчуває біль, яка не вщухає після спорожнення молочної залози.
Лактостаз – це не протипоказання до годування грудьми. Більш того, чим частіше і якісніше малюк буде висмоктувати молоко, тим швидше вдасться впоратися з застоєм. Якщо лактостаз не вдається купірувати за 2-3 доби, то слід звертатися до лікаря для попередження маститу.
Мастит
Мастит – це запалення молочної залози, яке розвивається на тлі лактостазу, або при проникненні в тканині грудей інфекційних агентів. На мастит вказують сильні болі в молочній залозі, її гіперемія, підвищення температури тіла, поява ущільнень, озноб, погіршення загального самопочуття. Особливо високий ризик розвитку маститу протягом перших тижнів після пологів, коли імунна система матері ослаблена важким випробуванням.
Якщо запалення вчасно не почати лікувати, то воно призведе до нагноєння в тканинах грудей. У цьому випадку від грудного вигодовування доведеться відмовитися. Коли захворювання діагностується в запущеній стадії, то воно може призводити до вираженої деформації грудей, зараження крові та навіть загибелі жінки.
Щоб усунути запалення на початкових етапах його розвитку, необхідно в період між годуваннями прикладати до молочної залозі прохолодні компреси. Не менш важливо якісно спорожняти груди, не допускаючи застою молока, в якому швидко почнуть розмножуватися бактерії. Якщо мастит має тяжкий перебіг, то потрібно прийом антибіотиків, а іноді і операція.
Синдром Рейно
Різке скорочення кровоносних судин в грудях носить назву «вазоспазм» або синдром Рейно. При цьому жінка відчуває пекучий біль відразу після припинення годування. Це відбувається внаслідок того, що трапляється різкий перепад температури, коли груди виймають з рота малюка. На вазоспазм вказує зміна кольору соска: він стає блідим. Кров перестає надходити до грудей, що провокує хворобливі відчуття. Періодично біль може турбувати і в перервах між годуваннями.
Якщо у мами спостерігається синдром Рейно, то їй необхідно проконсультуватися з лікарем. Адже ця проблема є частим супутником аутоімунних захворювань.
Щоб не спровокувати розвиток вазоспазму, потрібно відразу після завершення процесу годування накривати груди, не допускаючи не переохолодження. Також слід відмовитися від вживання чаю і кави, а для полегшення стану практикувати самомасаж грудей.
Як уникнути появи болю під час годування грудьми?
Існують конкретні рекомендації, які дозволять не допустити появи болю в грудях під час годування:
- Прикладати дитину до грудей потрібно часто. Це дозволить швидше налагодити лактацію і забезпечить достатній приплив молока.
- Важливо стежити за тим, щоб малюк брав груди правильно. тільки так можна спорожнити всі без винятку часточки молочних залоз.
- Зціджувати молоко потрібно грамотно, дотримуючись певних правил:
- Для розширення молочних проток можна прийняти теплий душ або прикласти до грудей теплу пелюшку.
- За кілька хвилин до початку зціджування слід випити теплого чаю.
- Добре, якщо є час помасажувати груди. Рухи повинні бути легкими і йти у напрямку від грудної клітки до соска. Щоб звести до мінімуму ризик отримання травми, можна скористатися м’якою пелюшкою.
- Під час зціджування потрібно подумки представляти процес годування дитини груддю. Це буде сприяти вироблення окситоцину.
- Груди повинна утримуватися в чистоті, але занадто часто мити її не слід. Для підтримки гігієни молочної залози достатньо один раз на день приймати душ. Щоб шкіра сосків була зволожена, можна залишити на ній краплю грудного молока. Воно сприяє швидкому загоєнню тріщин на сосках.
- Груди слід провітрювати, не можна тримати її весь час в бюстгальтері.
- Потрібно носити бюстгальтер, який підтримує груди, але не перетискає її. Добре, якщо є можливість придбати спеціальне бавовняна білизна для годуючих жінок.
- Якщо на сосках з’явилися тріщини, то слід змащувати їх лікувальним гелем в період між прикладиваниями дитини до грудей. Добре загоюють мікротравми гелі Бепантен, Актовегін, Солкосерил. Наносити засіб потрібно глибоко в тріщини. Слід використовувати саме гелі, а не мазі, так як останні мають занадто жирну основу.
- Якщо є схильність до лактостазу, то можна перед початком годування потримати груди в теплі, наклавши на неї компрес.
- Щоб молоко легше відходила, потрібно попередньо нахилитися і злегка потрясти груди.
- Спати рекомендується тільки на спині або на боці.
- Слід оберігати молочні залози від дії холоду, від ударів і травм.
Терпіти біль в грудях при годуванні не можна, необхідно обов’язково з’ясувати причини її виникнення. Якщо не вдається зробити це самостійно, то потрібно звертатися до лікаря. Зволікати з візитом до фахівця не можна, коли болі не проходять протягом кількох днів, посилюються або супроводжуються підвищенням температури тіла.
ВООЗ рекомендує годувати дитину грудьми до 1-2 років. Це гарантує формування у дитини міцного імунітету, а також дозволяє встановити тісний психологічний контакт матері з немовлям.
