Екстрасистолія – причини і симптоми екстрасистолії, профілактика
Автор: Петро Малінін
Екстрасистолією називається збій ритму миокардовой м’язи і це найпоширеніший вид аритмії. Характерним проявом екстрасистолії найчастіше є позачергове одиночне або парне скорочення серцевого м’яза.
Прийнято вважати, що причиною їх появи служать перевтоми, стреси, викликані нервовим збудженням, а так само перенапруги психологічного характеру. Що стосується зовнішніх факторів, то це кофеїн, тютюн і алкоголь. Прояви аритмічних скорочень, як правило, не представляють вагомої загрози, за винятком випадків серцево-судинних хвороб.
Зміст статті:
- Причини появи екстрасистолії
- Симптоми розвитку екстрасистолії
- Діагностика екстрасистолії
- Як лікувати екстрасистолію?
Причини появи екстрасистолії
До головних видів захворювання можна віднести шлуночкову і предсердную екстрасистолію. Крім того, присутній конвергентний варіант прекордиально-шлуночкової форми захворювання. Варто окрім іншого звернути також увагу і на що представляють собою рідкі випадки порушення в області синусо-прекардиального сайту.
Відзначають такі причини, при яких існує ймовірність виникнення екстрасистолії:
- Отруєння певними видами отрут;
- Захворювання міокарда;
- Захворювання, безпосередньо пов’язані з роботою внутрішніх органів, зокрема печінки та шлунка.
- Нервові стреси;
- Порушення нервової регуляції серцевої діяльності;
- Часткове або повне ураження нервової системи.
Прогресування захворювання не виключається також, якщо в організмі протікають дистрофічні зміни, процеси запального характеру, безпосередньо пов’язані з поганим кровопостачанням серцевого м’яза. У деяких випадках причиною захворювання може бути іонно-внутрішньоклітинний дисбаланс, а також брак таких мінералів, як: Na, Mg, K, Ca. Екстрасистолія може прогресувати при ішемічних захворюваннях, міокардитах, міокардіодистрофії та пороку серця.
Симптоми розвитку екстрасистолії
Найчастіше екстрасистолія становить небезпеку тим, що симптоматика до певного критичного моменту може носити прихований характер. Люди, що страждають ВСД, як правило, складніше переносять це захворювання, а, отже, більш схильні до його ускладнень, хоча для пацієнтів, чия хвороба викликана органічним ураженням міокарда все протікає без видимих ускладнень.
Для захворювання характерні затримки роботи шлуночків, після яких, слід їх інтенсивне скорочення. Пацієнт при цьому відчуває поштовхи всередині грудної клітини.
Згідно опису хворих, іноді здається, що всередині щось перекидається і перевертається, відчувається проміжок між биттями пульсу. Функціональна аритмія в основному описується хворими як почуття дискомфорту і тривоги, нестачі повітря і відчуттями занепаду сил. Характерний жар і посилене потовиділення.
Групові екстрасистолії у стані прогресувати до коронарної аритмії, представляючи підвищений ризик шлуночкової пароксизмальної тахікардії, а у прекардиальних – це скорочення передсерцевій області. Крім того, можливий перехід недуги в миготливу аритмію, для пацієнтів з діагнозом делатации, або перевантаження прекардиального сайту.
Причиною хронічної недостатності печінкового, церебрального і коронарного кровообігу можуть послужити часті екстрасистолії. Шлуночкові екстрасистолії є найбільш небезпечними, оскільки є загроза, що вони стануть причиною прогресуючого мерехтіння шлуночків, що часто може призвести до несподіваної смерті.
Діагностика екстрасистолії
Найбільш об’єктивний метод, який використовують для діагностики екстрасистолії – це ЕКГ — дослідження. З меншою часткою ймовірності присутність такого виду аритмії можна виявити, аналізуючи скарги пацієнта і проводячи фізикальне обстеження.
В процесі обстеження потрібно виявити причину екстрасистолії, оскільки випадки ураження серцевого м’яза органічного характеру, на відміну від функціональних токсичних, потребують іншого лікування.
Тільки після проведення ЕКГ і ряду інших спеціальних досліджень може бути підтверджений діагноз екстрасистолії. Часто саме за допомогою цих методів екстрасистолія ідентифікується навіть тоді, коли скарги у пацієнта відсутні.
ЕКГ-моніторинг (за Холтером) – це досить тривалий (24-48 годин) реєстрування ЕКГ за коштами портативного пристрою, зафіксованого на шкірі хворого. Реєстрація показників ЕКГ вимагає також заповнення спеціального щоденника пацієнтом, де той фіксує свої дії і відчуття. ЕКГ-моніторинг є обов’язковим для всіх пацієнтів, що мають кардиопатологию, не важливо, чи спостерігається у них видима симптоматика, згідно з якою діагностується екстрасистолія, а також результати ЕКГ.
Виявити екстрасистолію, не фіксується ЕКГ можна вдаючись до допомоги тредміл-тест ивелоэргометрии. Вони являють собою проби, що дозволяють виявити аритмію при навантаженні. Для діагностики суміжної патології серця органічного характеру проводиться УЗД серцевого м’яза, стрес-Ехо-КГ, МРТ серця.
Як лікувати екстрасистолію?
У разі екстрасистолії, викликана неправильною роботою ендокринної системи та органів травлення, в першу чергу лікують першорядне захворювання.
При аритмії, яка має нейрогенний характер, призначаються заспокійливі трав’яні збори або седативні препарати. Також причиною появи і розвитку екстрасистолії може послужити прийом певних ліків, у такому випадку рекомендується припинити їх прийом.
Коли у пацієнта за добу спостерігається більш ніж двісті позачергових серцевих скорочень або присутній кардіальна патологія, лікар призначає медикаментозне лікування. Для лікування хворих з невираженою симптоматикою і без кардіальної патології використовується певна дієта, пов’язана зі збільшенням споживання їжі магнію і калію, а також лікарі рекомендують помірні фізичні навантаження і відмова від шкідливих звичок. У деяких слачаях використовують хірургічне лікування, яке носить назву радіочастотна абляція.
