Еректильна дисфункція у чоловіків – причини, профілактика і лікування

Зміст статті:

• Що таке еректильна дисфункція?
• Симптоми еректильної дисфункції
• Види еректильної дисфункції
• Причини еректильної дисфункції
• Тестування іннервації статевого члена
• Лікування еректильної дисфункції
• Профілактика еректильної дисфункції

Що таке еректильна дисфункція?

Еректильна дисфункція — це розлад статевої функції, яке часто стає справжньою проблемою для чоловіків всього світу. Статистика стверджує, що практично кожен чоловік, починаючи від 20 років, хоча б раз стикався з симптомами еректильної дисфункції: недостатньою жорсткістю статевого члена у збудженому стані.

Внаслідок цього не може відбутися повноцінний статевий акт. Але слід знати, що про еректильної дисфункції говорять лише в тому випадку, коли якісної ерекції не вдається досягти більш ніж в 25 відсотках статевих актів.

Часто еректильна дисфункція стає для чоловіків серйозним випробуванням, адже це не тільки фізіологічна, але й психологічна проблема.

Симптоми еректильної дисфункції

Симптоми еректильної дисфункції можна розділити на кілька видів: порушення лібідо (сексуального потягу), порушення ерекції, еякуляції та оргазму (аноргазмія).

Найпоширенішим симптомом, пов’язаних зі стресами, втомою або поганим самопочуттям, є порушення лібідо – небажання фізичної близькості. Це може відбуватися як із-за розладу відносин партнерів, пригніченості, так і внаслідок гормональних порушень (зниження вироблення тестостерону).

Млявість, неповноцінність ерекції може свідчити про судинних захворюваннях, а порушення еякуляції або її відсутність буває пов’язано з психологічними проблемами. Найрідше у чоловіків зустрічається аноргазмія, порушення оргазму. Він може бути нетривалим або відсутні зовсім. Даний симптом пов’язують з психологічними порушеннями.

Види еректильної дисфункції

Існують кілька видів еректильної дисфункції, і визначаються вони причинами і підходами до лікування цієї проблеми: психологічна (психогенна), органічна та змішана. Близько 20 % причин, що викликають розлад ерекції, мають психологічну основу, але в 80 % випадків воно говорить про серйозні захворювання, ускладненням яких є (аутоімунні захворювання, цукровий діабет).

Кожен вид еректильної дисфункції має свої особливості. Наприклад, психологічна еректильна дисфункція зазвичай починається раптово. Її пов’язують зі стресами, перенапругою або проблемами у взаєминах партнерів. При цьому ранкова ерекція і здатність статевого члена перебувати в напруженому стані під час статевого акту зберігаються.

Органічні проблеми зазвичай починаються поступово, і підтримувати нормальну ерекцію, з кожним разом стає все складніше. Це говорить про наявність якогось фонового захворювання, що вимагає лікування. Також органічні проблеми можуть виникати із-за прийому медикаментів, що впливають на потенцію. У чоловіка зберігаються лібідо і еякуляція, але відсутні нічні ерекції, а під час статевого акту член може раптово втратити жорсткість.

Дуже важливо, помітивши зміни стану ерекції, не списувати це на всілякі зовнішні причини (стреси, втома, сварки з партнером), адже труднощі в сексуальній сфері не повинні ставати нормою. Щоб вирішити проблему, обов’язково слід звернутися до фахівця.

Причини еректильної дисфункції

Еректильна дисфункція зазвичай має ряд причин, найпоширеніші з яких ми розглянемо детальніше:

• Ендокринні причини еректильної дисфункції є порушенням вироблення чоловічого статевого гормону – тестостерону. Це часто відбувається при генетичних відхиленнях, травмах, інфекціях і пухлинах. Потенція і ерекція при таких захворюваннях зазвичай відновлюються після лікуванні гормональними препаратами (таблетками, гелями).
• Медикаментозні причини еректильної дисфункції полягають у прийомі певних препаратів, що знижують вироблення чоловічих статевих гормонів. Це можуть бути ліки, які пригнічують активність кори головного мозку, і будь-які наркотичні речовини, зокрема алкоголь.
• Неврологічні причини еректильної дисфункції включають в себе ряд захворювань периферичних нервів або головного і спинного мозку. Це можуть бути як травми головного і спинного мозку, так і аутоімунні хвороби, порушення кровообігу в мозку, склероз, травми промежини і малого тазу.
• Психологічні причини еректильної дисфункції полягають в тривалих стресах, депресіях, проблеми з партнером або невідповідність сексуальних пристрастей та звичок. Навіть звичайна втома може негативно позначитися на чоловічій потенції. Також часто на ерекцію впливають страх зазнати невдачі в ліжку або статевий акт з новим партнером.

Серед інших причин також можна виділити травми статевого члена і проблеми з судинами (склероз). Якщо приплив крові по артеріях порушений, ерекція може довго не наступати, або відбуватися в недостатньому обсязі. При порушенні венозного блоку ерекція наступає швидко, але так же швидко проходить, часто не дозволяючи завершити статевий акт. Це трапляється із-за запалення внутрішньої оболонки судин, характерного для завзятих курців або людей з аутоімунними захворюваннями. Слід виділити також пениальний ангіоспазм, порушення кровообігу в судинах статевого члена.

Рідкісною причиною еректильної дисфункції може стати певне анатомічне зміна статевого члена (хвороба Пейроні, неправильне розташування отвору уретри).

Травми пеніса

Серед причин імпотенції особливе положення займають травми пеніса. Вони можуть стати результатом аварії, опіку. Яким би не було джерело пошкодження, без допомоги лікаря не обійтися.

• Удари. Кваліфікуються як закриті ушкодження пеніса, можуть бути отримані при падінні з висоти, бійці, вправах. У більшості випадків призводять до порушення сечовипускального каналу. Дають про себе знати больовими відчуттями при русі, набряками, гематомами. Лікуються компресами, нестероїдними анальгетиками, іноді – хірургічним шляхом.
• Підшкірні крововиливи. Призводять до пошкодження кровоносних судин, утворення набряків. Небезпека виникнення рубців (при загоєнні), що перешкоджають припливу крові, обов’язковому для ерекції. Можуть з’являтися при тривалому сексуальному контакті, його нестандартних формах. Проблема вирішується холодними компресами.
• Переломи. Можуть стати результатом різкого перегину органу, важкого удару, грубого статевого контакту. Являють собою розрив печеристих тіл, здатні викликати еректильну дисфункцію. Симптоми – освіта набряку, великої гематоми, гостра біль, іноді шок. Допомога визначається серйозністю травми: від компресів до операції.
• Опік. Пошкодження, викликані ультрафіолетом, хімічними речовинами, гарячими рідинами. Симптоми залежать від ступеня опіку: від набряку і почервоніння до відмирання шкіри. Лікування, в результаті якого відновлюється ерекція, також визначається тяжкістю пошкодження.

Обрізання

Крайня плоть являє собою складку шкіри, основне призначення якої полягає в захисті головки пеніса. При її відсутності неминуче надмірне подразнення нервових рецепторів при русі (біг, ходіння), контакті з нижньою білизною. Його систематичне повторення викликає скорочення чутливості головки, обов’язкової для появи ерекції.

Також підвищується ризик зараження чоловіки інфекцією, стимулюючої запальні процеси в статевих органах. Одним з ускладнень ІПСШ є імпотенція. Тому стійка еректильна дисфункція після 40 нерідко стає наслідком обрізання.

Пластика вуздечки

Вуздечка крайньої плоті має вигляд подовжньої шкірної складки, що знаходиться між крайньою плоттю і голівкою пеніса. Її призначення – розкриття головки в стані збудження, регуляція вигину і запобігання зсуву.

Дефекти вуздечки (коротка складка) призводять до появи болю і навіть кров’янистих виділень при контакті, раннього сім’явиверження. У зв’язку з цим у чоловіка виробляється звичка стримуватися при статевому акті, яка може обернутися розвитком стійкої еректильної дисфункції. Проблема успішно вирішується пластикою вуздечки.

Процедура передбачає хірургічне розсічення вуздечки, проводиться під наркозом. Процес займає максимум 30 хвилин після його завершення працездатність чоловіки нічим не обмежується.

Тестування іннервації статевого члена

Незалежно від того, які причини еректильної дисфункції підозрюються, варто відвідати лікаря. Фахівцем будуть проведені необхідні дослідження. Функціональність нервів пеніса досліджується за допомогою тестування іннервації (бульбокавернозного рефлексу). Процедура полягає в натисканні на головку пеніса, результатом чого повинно ставати негайне скорочення ануса. Уролог визначає латентність рефлексу, вивчаючи скорочення сфінктера або виробляючи пальпацію.

Якщо тестування іннервації члена дозволяє припустити діабет, порушення нерва, підключаються додаткові дослідження функціональності нерва.

Лікування еректильної дисфункції

Лікування еректильної дисфункції залежить від причин, за яким вона виникла. У разі ендокринних порушень пацієнтам призначають гормональні таблетки або гелі. При медикаментозних причини доктор підбирає лікарські препарати, які не впливають на потенцію. Усунення неврологічних причин полягає в лікуванні основного захворювання, що викликало проблеми з потенцією. Психологічні причини вимагають спеціального підходу: відпочинку, розслаблення, створення довірливої атмосфери між партнерами або навіть бесіди з доктором (психологом, сексопатологом). Анатомічні зміни статевого члена, негативно позначаються на ерекції, усуваються хірургічним шляхом.

Оптимальні дії в ситуації еректильної дисфункції визначає лікар. Зараз практикуються наступні способи:

Локальне негативний тиск

Спосіб полягає в розташуванні статевого члена створює тиск резервуар перед сексуальним контактом. «Посудина» щільно припадає до тіла, необхідний вплив здійснюється за допомогою насоса. Маніпуляція викликає розширення артерій пеніса, результатом стає поява ерекції. Спеціальний джгут застосовується для затримки венозного відтоку крові, їм захоплюється підстава органу перед витяганням.

Ерекція, отримана таким способом, триває мінімум протягом одного контакту. Серед позитивних сторін безпеку, відсутність больових відчуттів, підвищення чутливості. Однак є й мінуси – недостатня якість ерекції, незручність використання.

Медикаментозне лікування

Лікарська терапія. Наприклад, препарат Вилдегра відрізняється унікальним будовою таблетки, завдяки чому діюча речовина — силденафіл — діє практично в два рази довше, ніж в аналогічних засобах. Механізм дії силденафілу полягає в посиленні вивільнення азоту в кавернозних тілах статевого члена при наявності супутньої сексуальної стимуляції, що сприяє припливу до них крові і виникненню стійкої ерекції.

Препарати не рекомендується використовувати самостійно. Інструкції містять довгий перелік побічних ефектів, які вірогідні при постійному прийомі. Скоротити небезпеку допомагає адекватний вибір дози, частоти застосування. Тому консультація з лікарем обов’язкове.

Интракавернозное введення препаратів

Цей метод боротьби з еректильною дисфункцією практикується ще з 1975 року. Ін’єкція засоби, розширює судини, робиться перед кожним актом. Місце введення ін’єкції – кавернозное тіло пеніса. Дія препарату забезпечує тривалу ерекцію. Допустима частота використання не перевищує рази в тиждень, підбір індивідуальна, проводиться спільно з лікарем.

Метод має негативні сторони, серед яких небезпека ускладнень, незручність використання. Ризик побічних ефектів суттєво скоротився за останні роки, важливо тільки дотримання лікарських приписів.

Введення супозиторіїв

Лікарський засіб вводиться за півгодини до контакту, при цьому застосовується спеціальне пристосування. Зона введення препарату – сечовипускальний канал. Результатом стає якісна ерекція, яка підтримується від однієї години. Як і в попередньому випадку, спосіб відштовхує багатьох незручністю використання. Ще один мінус – висока вартість ліків.

Оперативне втручання перетворюється в необхідність лише в особливо складних випадках, наприклад, таким методом усувається поразку венооклюзивного механізму пеніса. У більшості ситуацій ефективним виявляється консервативне лікування.

Вправи для еректильної дисфункції

При еректильної дисфункції непогані результати показують вправи, які надають стимулюючий вплив на потенцію:

• Імітація бігу на місці. В процесі виконання шкарпетки утримуються на підлозі, «працюють» тільки п’яти, чоловік переступає з ноги на ногу. Від рухів потрібна швидкість, коліна функціонують максимально інтенсивно. Починати краще з хвилини «бігу», плавно збільшуючи навантаження до 5.
• Камінь. Спина максимально випрямлена, трохи зігнуті коліна. Суть тренування в розслабленні і напрузі сідничної області, слід утримувати уявний камінь. Вправа повторюється кілька разів, застосовується чергування напруження і відпочинку.
• Затискач. Цей метод люблять йоги, його називають ефективною профілактикою статевого безсилля. М’язи анального отвору ритмічно напружуються/розслабляються, чоловік «намагається зупинити сечовипускання». Тренування корисна для передміхурової залози, позбавляє від застійних явищ. Оптимальна частота повторів – 15 разів для початківця, напруга зберігається нетривалий час. Поступово число стискань доводиться до 50 разів. Вправу можна виконувати в будь-якій обстановці, наприклад, при знаходженні в пробці.
• Пилосос. Вправа виконується в положенні сидячи, підходить звичайний стілець. Плечі відводяться назад, людина нахиляється вперед, максимально витягаючи тіла. Можна уявити собі, що на стільці розсипана крупа, яку потрібно видалити пилососом, «розташовані» між яєчками і анусом. Кількість повторів поступово нарощується, м’язи напружуються і розслабляються.

Спочатку не варто виконувати більше 10 повторів, навантаження зростає поступово. Ефект відчувається вже кілька діб.

Профілактика еректильної дисфункції

Існує цілий комплекс профілактичних заходів, що знижують вірогідність виникнення еректильної дисфункції. Вони актуальні для 30-40-річних чоловіків:

• Збалансоване харчування. У раціоні має бути достатня кількість постачальників білка яєць, м’яса. Корисні різні кисломолочні продукти, зелень, фрукти і овочі. Обов’язково потрібно вживати горіхи, мед, відмовитися від важкої жирної їжі.
• Відмова від небезпечних звичок. Пристрасть до наркотиків, алкоголю і сигарет може служити джерелом еректильної дисфункції.
• Модернізація статевого життя. Для чоловіка становить загрозу зловживання мастурбацією, заміна нею повноцінних сексуальних контактів. Також не рекомендується захищатися від вагітності партнерки за допомогою перерваного статевого акту.
• Регулярне відвідування уролога. Цей захід сприяє своєчасному виявленню хвороб статевої системи (наприклад, простатиту), їх успішному лікуванню.
• Профілактика захворювань, здатних призвести до імпотенції. Ендокринні порушення, проблеми з судинами, серцем і інші «джерела», розглянуті вище.
• Правильний спосіб життя. У це поняття входить 8-годинний сон, помірні фізичні навантаження, уникнення напруг і стресів.

Профілактика не зажадає серйозних обмежень, зате вжиті заходи значно скоротять загрозу еректильної дисфункції у будь-якому віці.

Зараз ви знаходитесь тут:

Можливо, вас зацікавить: