Фіброма молочної залози – види, причини і лікування
Автор: Петро Малінін
Фіброма є новоутворенням доброякісного типу, яка розвивається в сполучних тканинах. Місцем її появи можуть бути матка, яєчники, шкіра, молочна залоза, сухожилля. У молочній залозі дана пухлина проявляється у вигляді безболісного ущільнення, має форму кулі. У деяких випадках фіброми супроводжує відчуття розпирання молочної залози напередодні менструації. Виявивши ущільнення в грудях, слід звернутися до лікаря за консультацією, щоб виключити злоякісні утворення.
Зміст статті:
Види фіброми молочної залози
Фибромное утворення в молочній залозі поділяють на два види: фіброаденоматоз дифузного характеру і фіброаденома. Перший вид характеризується розростанням пухлини по всьому об’єму грудей з наявністю ущільнення і присутністю болі в молочній залозі. Другий має локальну форму прояву фіброми. Це кругле утвір з щільною структурою, при промацуванні можна відчути рухомий вузол не пов’язаний з шкірою. Розмір даної фіброми досягає в діаметрі 70мм.
Фіброаденома додатково класифікується декількома типами за морфологічними ознаками. До найпоширеніших типів відносяться: периканаликулярная, интраканаликулярная, змішана фіброаденома, яка поєднує в собі ознаки перших двох типів. Для перерахованих вище пухлин характерно тканинне розростання навколо проток і відсутність схильності до переродження в злоякісне утворення. Самий рідкісний тип фіброаденоми филлоидний, якому притаманні стрімке розростання і здатність до переродження в саркому.
Причини фіброми молочної залози
На даний момент немає чітко виявлених причин, які формують фіброму молочної залози. Численні спостереження можуть лише констатувати, що розвиток пухлини відбувається на тлі гормонального збою в жіночому організмі. Саме в цей момент кількість естрогену в крові підвищується. Тому дівчатам, які перебувають у пубертатному віці і жінкам в період менопаузи треба бути особливо уважними до себе і регулярно походити огляд у лікаря мамолога.
Діагностика
Існує кілька етапів для діагностики захворювання. Насамперед, проводиться клінічний огляд жінки. Потім за допомогою пальпації виявляється новоутворення. Проведення УЗД молочної залози дає детальне уявлення про знаходження пухлини, її точній формі та розмірах, а також її структуру. Далі призначається біопсія пухлини, яка контролюється УЗД і проводиться за допомогою тонкої голки аспіраційним методом. Отриманий матеріал проходить цитологічне дослідження на предмет наявності злоякісних клітин.
Постановка діагнозу може вимагати уточнення, щоб повністю виключити такі захворювання як кіста, рак і цистаденопапиллома. У таких випадках призначають толстоигольную біопсію, рентгенівську мамографію або проводять діагностичну резекцію молочної залози з наступним гістологічним дослідженням. Остаточно виключити наявність ракової пухлини можна після її видалення та лабораторного вивчення.
Методи лікування фіброми молочної залози
Метод лікування визначається тільки після проведення всебічної діагностики за результатами морфологічного ув’язнення. При виявленні фіброми молочної залози невеликого розміру до 8 мм рекомендується медикаментозне лікування, контрольоване УЗД. Його тривалість може становити 4 місяці та більше. Проте статистика показує, що суворе дотримання призначеної терапії рідко дає позитивний результат. Велика частина фібром лікується оперативним втручанням.
Показанням до операції є: швидкий ріст пухлини (дворазове збільшення фіброми за три місяці), розмір освіти більше двох сантиметрів, косметичний дефект від наявності фіброми. Причиною для хірургічного втручання є листовидное будова фіброми, планована вагітність (збільшення пухлини може перекрити молочні протоки, дитина залишиться без годування, молоко буде застоюватися, що загрожує розвитком раку), бажання жінки позбутися від фіброми.
Сьогодні існує дві методики видалення пухлини. Перша – секторальна резекція, яка проводиться при наявності підозри на ракову пухлину. При її проведенні видаляють не тільки фіброму, але і навколишні тканини. Друга – енуклеація пухлини, проводиться при повній відсутності підозри на злоякісну пухлину. Енуклеація проходить під місцевим наркозом. При її проведенні видаляється тільки фіброма, а післяопераційний період не вимагає тривалого лікування в стаціонарі. Після такої операції сліди швів візуально не помітні.
Профілактика
Чітких методів профілактики не існує, але якщо кожна жінка самостійно буде проводити пальпацію молочної залози або регулярно відвідувати мамолога для планового огляду, це значно знизить ризик розвитку фіброми, допоможе уникнути серйозних ускладнень.
