Корисні поради на всі випадки життя

Гастрит шлунка – причини, ознаки і симптоми

Гастрит шлунка – причини, ознаки і симптоми

Зміст:

Запалення слизової оболонки шлунка – одне з поширених захворювань людини. Приблизно 80-90 % людей протягом життя мали хоча б один епізод цієї недуги. У літньому віці до 70-90% людей страждають різними формами гастритів. Хронічна форма гастриту може трансформуватися в рак шлунка.

Що таке гастрит?

Гастрит – це запалення слизового шару шлунка, що приводить до порушення функцій цього органа. При виникненні гастриту їжа починає погано перетравлюватися, що обертається занепадом сил і нестачею енергії. Гастрит, як і більшість хвороб, буває гострим і хронічним. Крім того, розрізняють гастрит зі зниженою, нормальною та підвищеною кислотністю шлунка.

В даний час гастрит вже можна назвати захворюванням століття. Їм хворіють як дорослі, так і діти. А за даними статистики охорони здоров’я, в Росії близько 50 % населення має гастрит у будь-якій формі.

Гастрит характеризується різноманіттям зовнішніх і внутрішніх причин, що провокують розвиток патології. Клінічно він протікає у вигляді запалення (гострого або хронічного). Гостре запалення протікає швидко. Пошкодження слизових оболонок шлунка концентрованими кислотами, лугами та іншими хімічними речовинами небезпечно летальним результатом.

Довгостроково (хронічно) протікає хвороба знижує якість життя і виявляється у вигляді болю, а також:

Хронічна форма небезпечна атрофією слизової оболонки шлунка. В результаті цього залози шлунка перестають нормально функціонувати. На місці здорових клітин формуються атипові клітини. Розбалансування процесу самовідновлення клітин слизової шлунка – одна з причин виразки і раку шлунково-кишкового тракту.

Шлунок – найбільш вразливий відділ травної системи. У ньому відбувається як мінімум три складних процесу травлення: це механічне перемішування харчової грудки, хімічне розщеплення їжі та всмоктування поживних речовин.

Найбільш часто пошкоджується внутрішня стінка шлунка – слизова оболонка, де відбувається вироблення двох взаємовиключних компонентів травлення – шлункового соку і захисного слизу.

Травлення в шлунку – тонко настроєний біохімічний процес організму. Це підтверджується в нормі кислому рН середовищем шлункового соку (основний його компонент – соляна кислота), а також відмінністю параметрів кислотності в різних його частинах. Висока кислотність (рН 1,0-1.2) спостерігається в початковому відділі шлунка, а низька (рН 5,0-6,0) – у місці з’єднання шлунку з тонким відділу кишечника.

Парадокс полягає в тому, що у здорової людини шлунок не тільки не перетравлює сам себе, але ще і шлунковий сік, що виробляється залозами в різних частинах органу, що має різні властивості. При цьому рН-середовище в стравоході нейтральна, а в дванадцятипалій кишці (перший відділ тонкого кишечника) – лужна.

Неприємне, хворобливе відчуття людини при гастриті – печія – у першу чергу, є результатом порушення кислотно-лужного балансу в одному з відділів шлунково-кишкового тракту. Крім того, відхилення кислотного балансу від норми в окремих частинах шлунка лежить в основі патогенезу гастриту зі зниженою або підвищеною кислотністю.

Грубе вплив на процес травлення: харчове або хімічне отруєння, викид жовчі в шлунок, кишкові інфекції, регулярний прийом деяких лікарських препаратів, газованих напоїв, алкоголю та інші фактори негативно відбивається на стані слизової оболонки шлунка. Доведено серйозний вплив мікробного фактора на розвиток гастритів.

Короткочасне надзвичайний вплив на процес травлення обмежується клінічними проявами у вигляді гострого запалення наступного характеру:

Катаральний гастрит пов’язаний з нераціональним харчуванням і легкими харчовими отруєннями. Фібринозний і некротичний гастрит зазвичай викликаються отруєння солями важких металів, концентрованими кислотами і лугами. Флегмонозний гастрит обумовлений травматичним пошкодженням стінки шлунка.

Тривалий вплив на ослаблений організм закінчується розвитком хронічного патогенезу, посиленого виразковими процесами на стінках шлунка. Гастрити можуть бути провісниками онкологічних процесів у шлунково-кишковому тракті.

Різноманіття проявів гастритів шлунка у людини підтверджується їх складної класифікації. Деталізація клінічних симптомів гастритів вкрай необхідна гастроентерологів при призначенні лікувальних процедур. У нашому випадку це ілюстрація різних форм захворювання для формування у читача узагальненого уявлення про гастритах.

Причинами гастритів можуть бути мікроби Helicobacter pylori та ін В окремих випадках специфічні мікроорганізми провокують приблизно 80% гастритів. Хелікобактер не є єдиною причиною цього захворювання.

Інша група гастритів не пов’язана з мікробами, хоча на певних етапах ця зв’язок може проявлятися.

Немикробние гастрити діляться на кілька груп:

В професійній медицині використовуються також інші класифікації гастритів, в тому числі, за типом поширення патогенезу:

Їх диференціація передбачає використання складних медичних лабораторних або інструментальних методик на етапі діагностики захворювання. Тому опис гастритів, що мають приблизно однакові клінічні симптоми, але відрізняються глибинними механізмами патогенезу, для широкого кола читачів не представляє інтересу.

Зупинимося детально на основних ознаках та симптомах гастритів, які можуть послужити підставою для звернення особи до лікувального закладу за допомогою.

Ознаки і симптоми гастриту шлунка

Гастрити відрізняються різноманітністю ознак, але можуть протікати і без яскраво виражених проявів. Найбільш характерний симптом – біль в області сонячного сплетення, що підсилюється після прийому деяких видів їжі, рідини або ліків, особливо що володіють підвищеною агресивністю до слизової оболонки шлунка. Іноді біль посилюється в проміжку між прийомами їжі. При гастриті протипоказані гостра їжа, алкоголь, газовані напої та інші продукти, вживання яких призводить до загострення гастриту.

Важливими, але менш постійними ознаками гастриту, є печія, блювання та відрижку. Хвороба іноді проявляється здуттям живота і частим відходженням газів. Поява двох і більше вищезазначених симптомів на тлі болів в животі є підставою підозрювати гастрит.

На захворювання вказує і прийом незадовго до нападу болю гострої їжі, лікарських препаратів і агресивних рідин.

Значно складніше визначити симптоми хронічного гастриту. Тривалий час ознаки хвороби обмежуються нерегулярним стільцем, нальотом мовою, швидкою стомлюваністю, бурчанням і переливами в животі в проміжку між прийомами їжі, метеоризмом, періодично виникають проноси або запори.

Гастрит в хронічній формі зазвичай не робить істотного впливу на клінічний стан хворого, за винятком зниження якості життя. В легкій формі хронічний гастрит характеризується запори і проноси. У важкій формі, крім зазначених – частим відходженням кишкових газів, анемією, сонливістю, холодним потінням, посиленою перистальтикою, поганим запахом з рота.

Симптоми при підвищеній кислотності

Найбільш поширені ознаки гастритів з підвищеною кислотністю, крім загальних симптомів (блювання, нудота):

Симптоми при зниженій кислотності

Найбільш поширені ознаки гастритів із зниженою або нульовою кислотністю:

Симптоми загострення гастриту

Рецидив хронічного гастриту характеризується різноманіттям ознак, найбільш часто зустрічаються наступні симптоми:

Симптоми загострення ерозивних (важких) форм гастриту доповнюються блювотою з кров’яними згустками, іноді блювотою з темним кольором блювотних мас. Шлункова кровотеча під час дефекації проявляється калом чорного кольору. Іноді шлункова кровотеча можливо визначити тільки лабораторними методами. Масоване внутрішня кровотеча проявляється блідістю шкіри і слизових оболонок і легко визначається по кольору склер очей, шум у вухах.

Болі в шлунку при гастриті

Гастралгії – болі в області черевної стінки (порожнини) – важливий симптом гастриту. Між тим, болю супроводжують і інші захворювання органів черевної порожнини, які узагальнено називають «гострий живіт». Неприємні відчуття проявляються у вигляді різей, а також колючих, давили, що стріляють, пекучих і інших видів болю.

Синдром гострого живота – це може бути апендицит, холецистит, панкреатит, рак шлунка, рефлюкс, закупорка кишечника та інші патології. Всі болі при вищевказаних захворюваннях тією чи іншою мірою поєднуються з іншими симптомами, характерними для гастриту – блювотою, нудотою, відрижкою, запором, проносом, зміною температури тіла.

Болі, що нагадують гастралгию, можуть бути симптомом інфаркту міокарда, запалення оболонок серця і легенів, переломів ребер. Біль у шлунку може спостерігатися при вірусних, бактеріальних і паразитарних патологіях в кишечнику, специфічних жіночих проблемах, цукровому діабеті.

В домашніх умовах можна розпізнати біль, обумовлену саме гастритом. Найбільш характерними для гастриту і відрізняють його від інших патологій «гострого живота» є болі, що посилюються після:

Інші варіанти виникнення болю в шлунку при відсутності навичок клінічної роботи і можливості використовувати лабораторні та інструментальні методи дослідження можна легко сплутати із симптомами інших недуг.

Причини виникнення гастриту

Найбільший інтерес представляють причини, що викликають хронічну форму гастриту. Виділяють зовнішні і внутрішні фактори, що провокують розвиток захворювання. Цікаво, що у деякої частини людей гастрити розвиваються значно повільніше і не роблять істотного впливу на організм. Тобто, швидше за все, причини гастритів ховаються за багатьма факторами та їх комбінаціями.

Найбільш істотні зовнішні причини гастритів:

Основні внутрішні (що відносяться до порушення гомеостазу) причини гастриту:

Види гастриту:

За допомогою інструментальних та функціональних методів діагностовано безліч варіантів гастритів. Проте все поділяються на гастрити з:

Симптоми гастритів із зниженою або підвищеною кислотністю в цілому розрізнити можна, однак остаточний діагноз ставиться на підставі дослідження шлункового соку, отриманого при зондуванні, а також внутрішньошлункової рН-метрії за допомогою введених в шлунок спеціальних датчиків. Останній метод зручний тим, що можливе тривале моніторування показників шлункового соку. В окремих випадках рН шлункового вмісту визначають непрямим методом, при дослідженні рН сечі.

Гастрит з підвищеною кислотністю

Характеризується сильними болями в області сонячного сплетення або в області пупка, як правило, нападів характеру. Біль стихає після прийому дієтичної їжі, посилюється в перервах між трапезами. Біль у правому підребер’ї – свідоцтво попадання шлункового соку в дванадцятипалу кишку. Патологія характеризується печією, ранковою нудотою, тухлої відрижкою, бурчанням в животі, діареєю (запори частіше характерні для гастритів з низькою кислотністю), присмак металу у роті.

В окремих випадках захворювання протікає субклінічно, з періодичними загостреннями після вживання алкоголю, лікарських препаратів групи НПЗЗ, серцевих глікозидів (наперстянки), препаратів калію, гормонів (преднізолону, дексаметазону, гідрокортизону). Напад може бути спровокований вживанням «важкої» їжі. Тип гастриту визначається з допомогою лікарського дослідження.

Гастрит зі зниженою кислотністю

Кислота в шлунку бере участь в первинному розщепленні грубих волокон їжі.

Рівень рН 6,5-7,0 – це знижена кислотність шлункового соку. При зниженні рівня кислотності відбувається уповільнення денатурації і розщеплення білків, і, як наслідок, перистальтики кишечника. Тому поряд з болями, важливими симптомами анацидного гастриту (із зниженою кислотністю) є запори, поганий запах з рота, і гнильні, бродильні процеси в шлунку.

Гастрит зі зниженою кислотністю частіше проявляється важкістю в животі, швидким насиченням після прийому їжі, посиленим утворенням кишкових газів. В окремих випадках захворювання може піддаватися коректуванню з допомогою прийому травних ферментів (фестала, гастала). Лікувати анацидний гастрит можна в домашніх умовах, це дуже просто. Оскільки шлунковий сік володіє зниженими властивостями, слід довго пережовувати їжу. Ретельне подрібнення харчової грудки в ротовій порожнині і обробка його слиною, є ефективним неврачебним способом терапії гастритів.

Гострий гастрит

Катаральний гастрит розвивається під дією агресивних лікарських препаратів (аспірин, інших НПЗП), шкідливих напоїв (алкоголю, газованих лимонадів при частому вживанні) і важкої їжі (жирної, солоної, копченої, маринованої). Відомі також гострі гастрити на тлі токсикоінфекцій (запаленнях легенів, що і викликає запалення стінок шлунку. Описують також гострі гастрити на тлі стресів.

Фібринозний і некротичний гастрит розвивається при спеціальному або випадковому проковтуванні сильних кислот (оцтової, соляної, сірчаної) або лугів. Захворювання супроводжується болісними відчуттями.

Флегмонозний гастрит – наслідок навмисного або випадкового травмування стінок шлунка (проглоченними шпильками, склом, цвяхами). Хвороба проявляється гнійним розплавленням стінок шлунка.

Симптоми катарального (простого) гострого гастриту проявляються через 5-8 годин після впливу кризового чинника. Патогенез починається печіння в ділянці епігастрію (синоніми: під ложечкою, в сонячному сплетенні). Розвивається біль у зазначеній зоні, нудота, блювання, металевий присмак у роті. Токсикоинфекционние гастрити доповнюються підвищенням температури тіла, наполегливої блювотою і проносом. Важкий стан характеризується кривавою блювотою – це коррозівний (некротичний) гастрит. Флегмонозний гастрит проявляється явищами перитоніту: напруженою черевної стінкою, шоковим станом.

Хронічний гастрит

У початкових стадіях захворювання протікає без яскравої симптоматики. Періодично проявляється підвищена чутливість до окремих видів їжі у вигляді печії та здуття. Часто виникає відчуття тяжкості при повному шлунку, на мові виявляється наліт і своєрідний малюнок.

Хронічна форма гастриту може розвинутися в будь-якому віці: від 20 років і до глибокої старості. Хвороба характеризується періодами загострення і затихання. У період загострення ознаки хронічного гастриту не відрізняються від симптомів гострої форми захворювання – болю, що поєднується з нудотою, іноді блювотою. Неприємні відчуття посилюються після прийому деяких видів їжі. Зазвичай це певний набір продуктів, який слід запам’ятати і постаратися виключити з раціону або обмежити вживання.

Найбільш небезпечним наслідком хронічного гастриту є шлункова кровотеча. Воно проявляється чорним калом, блідість слизових оболонок і шкіри хворого.

Блідість слизових оболонок може бути ознакою іншого захворювання – атрофічного гастриту. Він протікає на тлі дефіциту в організмі вітаміну B12. Цей вітамін дуже важливий для кровотворення. Атрофічний гастрит може не мати інших яскравих ознак, крім блідості. Небезпека хвороби в тому, що вона є провісником розвитку ракових клітин в епітелії шлунка. Виявлення анемії на тлі ознак гастриту – привід більш уважно обстежити стан здоров’я.

Організм людини має масштабні захисні ресурси, тому зміна способу життя, дотримання режиму дієтичного харчування і правильно призначене комплексне лікування значно підвищують вірогідність лікування від будь-якої форми гастриту.

Як допомогти собі в домашніх умовах?

Частою причиною розвитку гастритів є непомірне споживання наступних двох речовин:

Аспірин і його аналоги призначають кардіологи для тривалого щоденного та обов’язкового вживання з метою профілактики інфарктів міокарда та інсультів. Десятки тисяч людей щодня приймають аспірин як засіб, гальмує утворення тромбів у кровоносному руслі, що робить дуже актуальною проблему безпечного застосування НПЗП.

Препарати ацетилсаліцилової кислоти володіють прекрасними антиагрегантні властивості, тобто, запобігають розвитку тромбів в судинах. Тромби – основна причина інфарктів міокарда та інсультів головного мозку. Однак аспірин та інші НПЗП володіють неприємним побічним дією – вони подразнюють слизові оболонки шлунково-кишкового тракту. Щодня гіпертоніки застосовують ці препарати в поєднанні з іншими ліками. Непомірний прийом аспірину та його аналогів може спровокувати додаткову проблему для хворої людини – гастрит. Це актуально для всіх людей старшої вікової групи, що страждають стенокардією, які перенесли або що входять до групи ризику розвитку інфаркту міокарда.

Алкоголь, широко вживається окремими категоріями громадян. У людей, схильних до захворювань шлунково-кишкового тракту, навіть помірне вживання етанолу може спровокувати загострення гастриту. Алкоголь володіє лужними властивостями. Регулярна нейтралізація кислого середовища шлунка етанолом створює умову для подразнення стінок.

Між тим, немає жодних підстав для винятків аспірину та інших важливих препаратів (заліза, калію, гормонів, інших) зі списку корисних лікарських засобів. Уважно читайте анотації до ліків і приймайте їх за схемою, рекомендованої лікарем.

Зокрема, знизити побічні ефекти від прийому аспірину можна наступними способами:

При призначенні препаратів, аспірину та інших НПЗЗ слід проявити обережність у разі наявності у пацієнта:

Завжди повідомляйте лікаря про наявність у вас обмежень до застосування аспірину. Це допоможе лікарю зорієнтуватися, підібрати правильну дозування ліків, замінити його більш відповідними аналогами або препарати іншої фармакологічної групи, провести коригування способів застосування, знизити кратність вживання аспірину.

В окремих випадках для зменшення побічної дії аспірину та інших НПЗЗ призначають антациди – препарати, що нейтралізують кислотність шлункового соку.

Нераціональне використання будь-яких препаратів може мати негативні наслідки і ускладнювати всмоктуваність інших призначених ліків. Антациди, що містять алюміній у великих дозах, викликають запори, калийсодержащие медикаменти – зниження кислотності шлунка (в окремих випадках це корисна властивість). Калій також корисний для жінок в період менопаузи.

У випадку непереносимості окремих груп лікарських засобів їх замінюють іншими. Наприклад, гистамино-Н2-блокатори можуть стати такими замінниками. Препарати цієї групи (Циметидин, Ранітидин) є ліками безрецептурного відпуску. Ці таблетки призначають в якості засобів, що регулюють кислотність в шлунку, і, як наслідок, знижують біль при гіперацидних гастритах.

Що стосується алкоголю, то слід відмовитися від його вживання в період загострення гастриту та застосування фармакологічних засобів, що мають агресивною дією відносно шлунково-кишкового тракту. Регулярне вживання алкоголю є реальною загрозою розвитку гастритів шлунка.

Ліки від гастриту шлунка

В арсеналі гастроентерологів для терапії та профілактики гастритів є декілька фармакологічних груп лікарських засобів, у тому числі:


Де ви зараз? Ось тут:



Схожі записи: