Косоокість – причини і симптоми косоокості
Автор: Петро Малінін
Що таке косоокість?
Косоокість можна виявити візуально. Воно проявляється як відхилення від центральної осі одного або обох очей. Захворювання викликане неузгодженою роботою очних м’язів. У нормальному положенні очі фокусуються на одному предметі, а зоровий нерв, зіставляючи дві картинки, створює одне об’ємне зображення. При косоокості порушується фокусування погляду на розглянутому об’єкті, і, як результат, інтерпретації двох зображень в одне не відбувається. В такому випадку, щоб уникнути двоїння, нервова система аналізує сигнал здорового очі і не бере до уваги сигнал косящего.
Причини косоокості
За статистикою, страждає косоокістю один із п’ятдесяти дітей. Як правило, це захворювання розвивається у дитячому віці під час формування узгодженої роботи м’язів обох очей. Збої в роботі очних м’язів проявляються у дитини до двох-п’яти років у сукупності з порушеннями зору, такими як короткозорість, далекозорість, астигматизм.
До косоокості призводять захворювання головного мозку, травми голови, психічні порушення, очні операції.
Також косоокість може почати прогресувати після сильного переляку, скарлатини, кору.
Симптоми косоокості
Розрізняють співдружніх і паралітичну форми косоокості.
При співдружній косить то правий, то лівий очей, при цьому градус відхилення від центральної осі приблизно однаковий. Найчастіше захворювання передається по спадку, проявляється переважно у дітей і пов’язано зі специфічними особливостями будови ока.
У разі паралітичної косоокості косить здоровий очей. У ситуації, коли рухи хворого ока ускладнені через атрофії однієї з очних м’язів, другого доводиться виконувати роботу обох очей, відхиляючись на більший кут. Причинами є пошкодження рухових м’язів ока або захворювання зорово-нервових шляхів.
Буває збіжний, розходиться і вертикальне косоокість. Збіжний характеризується відхиленням одного з очей у бік носа. Часто супроводжується далекозорістю. Розходиться діагностується як відхилення одного з очей до скроні. Супроводжується короткозорістю. При вертикальному косоокості око косить вгору або вниз.
Крім несиметричною роботи очей, при косоокості спостерігаються такі симптоми: нахилена або повернена голова, примружування, двоїння в очах. Причому скаржитися на двоїння будуть дорослі. У дітей ж добрі адаптивні здатності мозку здатні компенсувати цей симптом.
Лікування косоокості
Вибираючи метод лікування косоокості, слід врахувати багато факторів: вік пацієнта, сторони та ступеня косоокості, причини захворювання. Відповідно, методами лікування можуть бути: носіння окулярів, заклеювання одного скла, вправи для очних м’язів, операція.
Косоокість саме по собі не проходить, а його лікування – тривалий процес, який займає місяці, а то й роки. Вживати заходів ефективніше всього відразу, як тільки виявилася проблема. Дитячий очей володіє великими адаптивними властивостями. Це означає, що за короткий термін косить очей частково або повністю перестає брати участь у зоровому процесі, так як мозок блокує його сигнал, а здоровий очей бере на себе всі функції. Такий стан має назву «амбліопія». При розвитку амбліопії призначають окуляри з заклеєним лівим або правим склом. Причому незаклеенним залишають гірше бачить око. Постійні навантаження послужать тренуванням для ослаблених м’язів ока.
Іншою важливою частиною лікування є спеціальні вправи для очей. Вони також спрямовані на створення додаткового навантаження на м’язи нездорового очі.
Косоокості супроводжують інші зорові відхилення, тому до його лікування потрібно підходити комплексно, поєднуючи з корекцією астигматизму, короткозорості або далекозорості. Для цього хворому прописують окуляри для постійного носіння. Окуляри здатні відновити зір повністю. Якщо ж видимого результату досягти не вдається, вдаються до хірургічного втручання. Найчастіше операція призначається дітям від трьох до шести років. Дітям до 14 років її проводять під загальним наркозом, у підлітків та дорослих – під місцевою анестезією. Операція здійснюється на м’язах очі і спрямована на відновлення балансу між м’язами, які обертають очні яблука в очниці. Якщо оперують обидва ока, то, як правило, одну м’яз підсилюють, іншу послаблюють. Відновлення займає від тижня до десяти днів. Після операції необхідно відновити курс вправ для очних м’язів, а також регулярно відвідувати офтальмолога.
Кінцева мета лікування косоокості полягає в досягненні стовідсоткового зору без окулярів, симетричному положенні очей і формуванні об’ємного стереоскопічного зору.
