Рак горла – ознаки, симптоми, стадії і лікування
Автор: Петро Малінін
Що таке рак горла?
В даний час підведена невтішна статистика. 65-70% пухлин, які визнаються злоякісними, припадають на рак горла. Також рак даного виду є найчастішою формою захворювання для горла. Від цієї хвороби найчастіше страждають чоловіки, яким вже виповнилося 40 років. Але в групі ризику опиняються і жінки. Відсоток тих, хто може вилікуватися, становить 60%. Це – «міське» захворювання, жителі «на селі» страждають від нього рідше.
Рак горла (рак гортані) – освіта злоякісного характеру. Основою для його утворення служать слизові оболонки гортані і глотки. Як правило, дані злоякісні пухлини починають поширюватися на сусідні органи або тканини.
Серед основних чинників, з-за яких виникає ризик розвитку раку горла, треба згадати:
- Зловживання алкоголем,
- Звичку куріння,
- Досягнення певного віку.
Велике значення має розташування пухлини. Рак гортані може розвинутися у верхньому (надскладочном) відділі гортані, середньої частини (голосових зв’язках) гортані і нижньому (подскладочном) відділі гортані. Особливо частим є плоскоклітинний рак горла. Як правило, він вражає організм курців.
Виділяються фактори, які визначають розвиток даного захворювання. Приміром, злоякісна пухлина з’являється у тих, хто хворів на хронічний ларингіт, який не приділив лікування потрібної уваги, а також — лейкоплакія. З цих захворювань рак горла переростає в онкологію. Особливу складність представляють симптоми даного захворювання. Часто вони характеризуються як достатньо розпливчасті, створюючи труднощі в діагностуванні. Є ряд симптомів, за якими визначається саме захворювання, а також – його стадія, після чого призначається лікування.
Зміст статті:
- Перші ознаки раку горла
- Інші симптоми раку горла
- Причини раку горла
- Стадії раку горла
- Діагностика раку горла
- Лікування раку горла
- Лікування раку горла народними засобами
Перші ознаки раку горла
Перші ознаки раку горла нагадують стандартні простудні захворювання. З-за цього на ранніх стадіях хвороба важко діагностується.
Як правило, першими ознаками стають:
- Регулярні гортанні болю,
- Пухлини в області шиї,
- Проблемне ковтання,
- Зміни в голосі.
Часто пацієнти за незнання приймають подібні прояви за вірусну інфекцію, можливо – алергічну реакцію. Як тільки виявляються подібні симптоми – необхідно це важливо, оскільки такі симптоми будуть явними, вони свідчать про активний розвиток хвороби.
Якщо ранні стадії можна помітити:
- Білі плями,
- Невеликі виразки всередині гортані.
У 80% випадках на даному етапі симптомів не виникає
Явні симптоми також володіють різною складністю:
- Ріжучі болі в області горла;
- Кашель хронічного перебігу;
- Сильна втрата ваги;
- Пухлина на шиї;
- Напади болю у вусі.
Явні симптоми недостатні, щоб діагностувати рак горла. Вимагається проходження декількох аналізів і тестів для діагностики. Особливою точністю серед застосовуваних тестів з діагностики визнається біопсія. Пухлина являє собою клітини певного виду. Їх можна взяти допомогою голки, а потім вони потрапляють в медичну лабораторію, де їх ідентифікують.
Даний тест дуже точно визначає, чи є пухлина насправді. Інші тести служать для того, щоб уточнити симптоматику, з’ясувати, які розміри пухлини, де вона знаходиться. Коли симптоми діагностовані, проводять комп’ютерну томографію, що дає тривимірні зображення пухлини.
Перші симптоми особливо тісно пов’язані з локалізацією раку горла. Дізнавшись про раках, можна зрозуміти, яка частина органу вражена: верхня, середня або нижня.
Пізня симптоматика пояснюється дуже просто:
- Через погіршення здоров’я виникають не тільки біль при ковтанні, але і зубні болі, і вони часто випадають.
- Тембр голосу змінюється з-за того, що середні відділи так реагують на пухлину, і з’являється осиплість.
- Якщо пухлина вразила нижні відділи – виникає відчуття чужорідного тіла в горлі, розвивається задишка, біль при ковтанні.
Гістологічна картина доводить переважання плоскоклітинного раку, але нормально і розвиток інших видів переродження.
Інші симптоми раку горла
Бажано звертатися до лікаря-фахівця ще при перших симптомах захворювання на рак горла. Але якщо ранні ознаки пропущені – сигнали організму стають більш ніж помітними.
Крім кашлю, можуть виникнути інші прояви проблеми, наприклад, при ковтанні, а також:
- Біль у горлі, яка не може бути знята за допомогою знеболюючих засобів.
- Криваве харканье.
- Сильний ріст лімфовузлів.
- Запах з рота, схожий на гниль.
- Безпричинна слабкість.
При ранньому виявленні хвороби і лікування буде потрібно більш щадне. Радикальне ж лікування допоможе остаточно побороти цю хворобу. Вдається зберегти не тільки життя, але і здоров’я, відновивши повноцінну діяльність.
Йти на обстеження рекомендується, якщо більше 2 тижнів біль у горлі не проходить, разом з:
- Хрипотою,
- Задухою,
- Відчуття комку в горлі.
Причини раку горла
Причини раку горла досить складні. Якщо спиратися на результати численних спостережень, вдасться встановити ряд факторів, які доводиться враховувати, як найбільш актуальні в даному випадку:
- Дане захворювання найчастіше вражає чоловіків.
- Спровокувати захворювання здатні шкідливі звички — зловживання алкоголем і куріння.
- Особливо схильні до захворювання пацієнти, які подолали 60-річний ювілей.
- Гігієні рота необхідно приділяти належну увагу – це знижує небезпеку розвитку онкології.
- Якщо має місце генетична схильність — ризик розвитку патології стає небезпечніше в три рази.
- Група ризику представлена особливою категорією людей, чия робота пов’язана зі шкідливим виробництвом.
- Особливу категорію представляють пацієнти, у яких вже виникала злоякісна пухлина в областях шиї, голови.
Існують фактори, що впливають на розвиток даного захворювання:
- Недостатній обсяг в харчовому раціоні таких продуктів, як овочі і фрукти.
- Надмірне вживання певних страв – солоного м’яса та ін.
- Велика увага приділяється мононуклеозу.
Больові ознаки проявляється там, де розвиваються ракові клітини. Якщо ранні стадії ще – вона здається незначним, не завжди удостаивающейся уваги. Вона характеризується як постійне. З кожним разом вона посилюється. Якщо стадія особливо пізня – біль стає дуже сильною, і це означає, що ракові клітини вже стали поширюватися і на нервові закінчення.
Втрата у вазі, у якій, здається, немає причин, відбувається дуже швидко. Насправді, причина очевидна – організм змушений створювати особливі біологічно активні речовини, з-за яких і порушується початковий метаболічний процес в організмі.
Слабкість розвивається за певних причин, за яких вона часто супроводжується нудотою. Це – наслідки інтоксикації, виділення клітинами раку в кров продуктів життєдіяльності.
Важливо відстежити стан шкіри, волосся і нігтів. Їх зміни залежать від різновиду раку. Також при раку знижується і підвищується температура тіла. Цей симптом з’являється ще на ранніх стадіях. Це – сигнал імунної системи, яка виявляється пригнобленої раковими клітинами.
Стадії раку горла
Від визначення стадії раку залежить дуже багато, зокрема – вибір лікування.
Лікарі встановлюють її, спираючись на певні прояви та характеристики освіти:
- Розмір пухлини,
- Рухливість голосових зв’язок,
- Наявність метастаз.
Для ранніх стадій горла характерні деякі спільні риси, на зразок невеликих розмірів, без метастаз. На другий – ракові клітини можна виявити в лімфатичних вузлах, які є на шиї. Дві останні стадії захворювання відрізняється великою поширеністю пухлини.
Рак горла 1 стадії
Рак горла першій стадії володіє своїми симптомами. Пухлина вже може діагностуватися.
1 стадія, коли місцезнаходження онкології вже очевидно, але ще невелика за розмірами:
- Надгортанная частина: рак починає розростатися над гортанню, голос поки ще практично не змінюється.
- На даній стадії голосова щілина заражається, принаймні — одна з зв’язок, вони зберігають можливість нормально працювати.
- Захоплюється фрагмент подглоточного каналу.
Пухлина дуже мала, її можна порівняти з первісної виразкою. Її можна виявити в клітинах слизової оболонки. Вона може розвинутися у відділі гортані, і при цьому – не спричинити хриплость голосу.
Рак горла 2 стадії
Рак горла другій стадії захоплює тільки гортань. Для цього етапу характерне певне розташування в гортані:
- Надгортанная частина: поблизу надгортанной частини і в ній розташовується більше одного вогнища, крім того, зараження здатне вразити навколишні тканини.
- Голосова щілина: в даному випадку, для ракових клітин зберігається здатність поширюватися в гортані, а точніше – над нею, з захопленням подглоточного простору, можливо, рух голосових зв’язок стає нестандартним.
- Клітини пухлини утворюються тільки в подглоточной області.
Ця стадія відрізняється поширеністю онкології. Вона здатна захопити весь відділ гортані. Проявляється у вигляді початкової хрипоти голосу. Не характерне утворення метастаз в лімфовузлах.
Рак горла 3 стадії
На 3 стадії потрібно приділяти увагу тому, яка ступінь поширення хворих клітин в надгортанной частини, з подальшим захопленням голосової щілини або – далі, не виключаючи подглоточной області:
- Злоякісне утворення вражає тільки гортань і найближче її оточення. Нормальний рух голосових зв’язок стає практично неможливим. Клітини утворюються також в тканинах у локалізації гортані; хвороба здатна захоплювати вузол з лімфою на шиї, стій боку, де утворюється пухлина. Параметри лімфатичного вузла, який виявився зараженим, не буде перевищувати 3 см в діаметрі.
- Рак діагностовано тільки над гортанню, але він також захоплює клітини одного з лімфатичних вузлів безпосередньо в частині пухлини; розмір зараженого сайту менш 3 див., голосові зв’язки здатні рухатися нормально.
- Рак захопив більше, ніж на один фрагмент надгортанной області або прилеглі тканини і на шиї, в одному вузлі, зараження здійснюється з боку пухлини; діаметр ураженого онкологією вузла — до 3 див., голосових зв’язок зберігається можливість функціонувати в нормальному режимі.
При 3 стадії голосової щілини:
- Клітини онкології розташовані в гортані, голосових зв’язок втрачається можливість рухатись у нормальному порядку, можливе поширення онкології в оточення такого органу, як гортань; у якогось із заражених вузлів на шиї можна виявити ракові клітини – вони розростаються з боку пухлини; діаметр заражених сайтів не перевищує 3 див.
- Клітини пухлини поширюються в одній або обох голосових зв’язках, а також – якомусь з лімфатичних вузлів на шиї; діаметр лімфатичного вузла — менше 3 див., це дозволяє голосовим зв’язкам здійснювати стандартне рух.
- Рак захоплює подглоточноий фрагмент, нормальна рухливість зв’язок може зберегтися. Утворення злоякісних клітин можливо в певному місці – в одному з лімфовузлів (до 3 див), з тієї сторони, де росте пухлина.
Третя стадія визначається за специфічними характеристиками:
- Місцезнаходження пухлини — тільки отвір гортані, стан голосових зв’язок сильно обмежена; знайти скупчення злоякісних клітин можна в одному зараженому комп’ютері (3 див.).
- Онкологія діагностується тільки в просторі, яке носить назву подглоточного, з захопленням одного вузла (менше 3 см).
- В голосових зв’язок утворюються онкологічні клітини вузли заражаються по черзі, розростаючись до 3 див.
Рак горла 4 стадії
4 стадія раку горла класифікується на IVА, IVВ і IVС. Їх можна відрізнити, спираючись на їхні особливості, пов’язані з локалізацією. Зазвичай вона базується на такому органі, як гортань, а точніше – її верхня область.
IVА стадія:
- Клітини онкології заражають хрящ щитовидної залози, вражаючи тканини, які оточують гортань. Пухлина може виявитися в тканинах шиї, області трахеї, щитовидній залозі, а також в органах стравоходу. Уражаються лімфовузли не обидва, а по одному.
- Один і більше лімфовузлів, розташованих на шиї, виявляються уражені пухлиною, це може торкнутися обох сторін шиї, а їх розмір не перевищить 6 сантиметрів.
- Онкологія поширюється на такі галузі, як оточуючі гортань тканини, не виключаючи органів, перерахованих у попередньому пункті. Є ризик обмеження нормальної рухливості голосових зв’язок.
Стадія IVВ:
- Рак захоплює спинномозковий канал, поступово оточуючи сонну артерію або вражаючи органи і тканини грудної порожнини, з поширенням на один і кілька лімфовузлів, які можуть досягати будь-яких розмірів.
- Пухлина розвивається в одному з лімфовузлів, і він досягає розмірів 6 см, є ризик ураження спинномозкового каналу, області сонної артерії з органами і тканинами грудної порожнини. Рухливість органів голосових зв’язок може виявитися порушеною.
Стадія IVC: На даній стадії пухлина починає виходити за межі гортані.
Діагностика раку горла
Діагностика раку в області горла складається з певних процедур, що проводяться у суворій послідовності. Застосовуючи спеціальні інструменти, професіонал оглядає порожнину гортані і глотки. Також застосовується комп’ютерна томографія, біопсія, гістологічне дослідження.
Ларингоскопія. Такий метод, як ларингоскопія, допоможе провести огляд гортані, при якому застосовують спеціальне дзеркало або ларингоскоп. Метод являє собою огляд голосових складок і порожнини горла, виявити і провести дослідження розвивається пухлини. Препарат ларингоскоп – це трубка, доповнена відеокамерою. Поки відеокамера дає можливість оглядати гортань, одночасно здійснюється забір тканин, який потім використовується при гістологічному дослідженні — біопсії.
Цей метод цінується за його велику точність. Він дозволяє найбільше ясно скласти картину діагнозу. За допомогою біопсії встановлюють, чи є рак горла як такої, а також – який його гістологічний тип. Дані відомості корисні, оскільки дозволяють ефективно лікувати захворювання.
Інші. Застосовують інші методи — комп’ютерну томографію, дослідження ультразвуком, позитронно-емісійну томографію, магнітно-резонансну томографію (МРТ). Це – процедури, що дозволяють отримати важливі дані про розміри освіти, з’ясувати, в якому стані знаходяться тканини, що прилягають до пухлини, дати оцінку розмірів лімфатичних вузлів.
Можливо, результати даного алгоритму дослідження допоможуть виявити у пацієнта рак в області горла. Також існують додаткові діагностичні процедури. Зокрема, стадії захворювання виявляються за допомогою уточнення його поширеності, і т. д.
Лікування раку горла
Рак горла також іменується рак глотки і гортані. Він увійшов у список одних з двадцяти найбільш поширених різновидів хвороб онкологічної категорії. Його розвиток може початися у пацієнтів обох статей. Але статистика підтверджує, що зазвичай він з’являється у чоловіків.
Даний вид раку, як правило, розвивається з такої тканини, як епітеліальна. Можна виділити плоскоклітинний і базальноклітинний рак даній області, а також саркому. Статистика стверджує, що зазвичай діагностується плоскоклітинний вид онкології даного органу.
Щороку рак горла вражає десятки тисяч пацієнтів, близько 40% хворих не можуть перемогти хворобу.
Серед основних ознак раку горла – новоутворення, які виявляються у відповідній області. Помилково лікувати безпосередньо нарости або виразки, з яких виділяється певна речовина. Також не має сенсу намагатися окремо позбутися труднощів ковтання, відчуття нестачі повітря, проблемного процесу дихання.
Найважливіше значення залишається за профілактикою цього захворювання, яка допомагає уникнути складного лікування та виникнення ускладнень.
В першу чергу, потрібно уникати фактори ризику для цього захворювання. До них відносяться не тільки ті, які були згадані вище, але й:
- Хронічний зоб.
- Захворювання верхніх шляхів хронічного характеру, рецидивуючої категорії – наприклад хронічного ларингіту.
- Імунодефіцит.
- І деякі інші.
Для профілактики цього захворювання, потрібно:
- Дотримуватися правильного харчування, роблячи упор на овочі, фрукти, молочні продукти, крупи і т. д.
- Не вживати гостре, солоне, смажене.
- Відмовитися від шкідливих звичок або звести їх до мінімуму.
- Намагатися вести активний спосіб життя, постійно знаходячи час для прогулянок на свіжому повітрі, помірною і постійної фізичної активності.
- Якщо не вдається уникнути постійного контакту з потенційними канцерогенами, то це потрібно робити, застосовуючи засоби спеціального захисту.
- Ретельно дотримуватися гігієни гортані і ротової порожнини.
- Проводити обстеження профілактичного характеру, мета яких – виявити рак горла, на нього потрібно всього кілька днів; больових відчуттів процедури не приносять, якщо не вважати біопсії. Це – найбільш точний метод для встановлення даного захворювання. Помилки дуже рідкісні, 99% результатів виявляються вірними.
Якщо заходи профілактики не допомогли, то потрібно терміново приступати до лікування. Чим раніше воно розпочато, тим краще будуть результати. Прогноз такий — виживаність в даний час складає до 70% за 5 років після процедури терапії.
Зазвичай лікування будується комплексно. У нього входить кілька методик:
- Радиохирургическая.
- Хірургічна.
- Метод променевої терапії.
- Хіміотерапія.
Лікування проводиться з певною метою – домогтися максимального звільнення пацієнта від злоякісного новоутворення, відновлюючи життєво важливі функції такого органу, як гортань. Нагадаємо, що до них відносяться дихальна та захисна. Потім потрібно відновити таку здатність пацієнта, як мова. Можливо, потрібно буде вдатися до корекції мовленнєвих порушень (часто пацієнт із-за хвороби набуває осиплість голосу, афонию).
В наш час таке захворювання, як рак горла, лікується комбінованими способами, коли послідовно застосовуються променева терапія і оперативне втручання.
Медична практика, в даному випадку, будується на поєднанні декількох методів:
- Променевої терапії.
- Хірургії.
- Хіміотерапії.
Такий метод лікування раку горла, як променева терапія, полягає в здійсненні впливу на ракові клітини за допомогою радіаційного випромінювання. Дана процедура буває декількох видів – внутрішньої і зовнішньої.
Якщо говорити про зовнішньої променевої терапії, то вона здійснюється таким чином. Безпосередньо поблизу від пацієнта розташовується прилад. З нього виходять промені, що прямують на новоутворення. Якщо проводиться контактна терапія – то певна кількість радіоактивних речовин доставляються в пухлину, можливо – в тканини, розташовані поруч. Це робиться за допомогою спеціальних інструментів. Інструментарій представлений ти – трубками, катетерами чи голками. Дана терапія ефективна, якщо пацієнт до процедури відмовився від куріння. Операцію дозволено проводити на будь-якій стадії захворювання.
Хірургічні методи сучасного характеру представлені наступними процедурами:
- Хордектомія (полягає в усуненні голосових складок).
- Гемиларингэктомия (являє собою вирізання ураженої половини гортані).
- Надгортанная ларингоэктомия (процедура з видалення надгортанника).
- Повна ларингоэктомия (вирізання гортані; в додатковому порядку на передній поверхні шиї роблять отвір для дихання, його називають трахеостома).
- Часткова ларингоэктомия (полягає у видаленні фрагмента гортані; це допомагає повернути хворому мова).
- Лазерна хірургія (з допомогою лазера — своєрідного ножа видаляються уражені тканини, операція відрізняється відсутністю кровотечі).
- Тиреоїдектомія (вирізання фрагмента або всієї щитовидної залози, що опинилася в зоні патологічного процесу).
Спочатку проводиться оперативне лікування, а потім належить стадія хіміотерапії або променевої терапії. У цьому випадку, ракові клітини обробляються цитостатичними препаратами. Вони проникають у кровоносне русло і вбиває атипові клітини. Дану процедуру проводять перед такою операцією, як променева терапія, коли зменшують розміри пухлини.
В останні роки практикуючі фахівці стали вдаватися до такої можливості, як радиостабилизатори. Дані засоби дозволяють підвищити чутливість пухлини до такої операції, як променеве опромінення.
Лікування раку горла народними засобами
Лікування раку гортані народними засобами може розглядатися як додаткова можливість. На різних стадіях рекомендуються різні види лікування — хірургічне, хіміотерапевтичне, променеве і комбіноване. Це лікування, яке проводиться у відповідних медичних закладах. Коли діагностується рак гортані, можна знайти кілька відповідних рецептів народної медицини.
Увага! Всі перераховані трави дуже отруйні! Тому консультація з фітотерапевтом обов’язкове! В іншому випадку ви ризикуєте помилитися з дозуванням і нашкодити своєму здоров’ю.
- Популярний рецепт подрібненого лаврового листа. Даного інгредієнта буде потрібно 3 склянки. Його заливають 500 мл горілки. Заготівля настояти 14 днів у темному місці, не забувайте періодично збовтувати її. Потім рідину проціджують і приймають тричі на добу, по 1 ст. л. Курс повинен бути досить тривалим.
- Часто вдаються до допомоги аріземи японської. У Китаї у рослини є інша назва — «зірка південного неба». Лікує рак декількох видів – не тільки гортані, але й шкіри, молочної залози. Лікарської вважається така частина, як кореневища аріземи, які збираються в певний час – до утворення листя. Так, для приготування відвару 1 ст. л. кореневищ в подрібненому вигляді заливають 500 мл киплячої води, а потім кип’ятять на слабкому вогні 15 хв. Наполягають заготовку 1 год, проціджують. Вживають по 1 /3 склянки тричі на день. Подрібнивши кореневища в порошок, проводять курс, всередину — 3 рази в день, порціями по 1,0-1,5 р.
- Інша рослина даної категорії – черевичок плямистий. Щоб вилікувати онкологію, радять готувати відвар або спиртову настойку з такої частини, як квітки, дотримуючись співвідношення 1:10. Вживати 2 ст. л. 3-4 рази в день. Крім того, засоби такого роду з черевичка плямистого дозволяють вилікувати виснаження.
- Інше народне засіб називається прочитати тут.
- Від раку горла лікує така рослина, як нетреба. Потрібно його свіжий сік, одержуваний з усього рослини цілком, пропущеного через м’ясорубку. Потім його треба законсервувати, застосувавши сік і горілку в рівних частинах. Суміш тримають в прохолодному затемненому місці. Порція — по 1 ч. л. тричі на день. Бувають випадки, коли потрібно по 1 ст. л.
