Стоматит у дорослих – що робити? Причини, симптоми і лікування
Автор: Петро Малінін
Стоматит – це захворювання ротової порожнини, що супроводжується запаленням її слизової оболонки. Воно є реакцією імунної системи у відповідь на те чи інше подразнення. Найчастіше хвороба діагностується у дитинстві. Однак це не означає, що стоматит не може розвиватися у дорослих людей.
Зміст статті:
- Причини розвитку стоматиту у дорослих
- Види стоматиту
- Симптоми стоматиту у дорослих
- Лікування стоматиту у дорослих
- Що робити при алергічному стоматиті?
- Що робити при герпетичному стоматиті?
- Що робити при афтозний стоматит?
- Що робити при кандидозному стоматиті?
Причини розвитку стоматиту у дорослих
Серед основних причин, які здатні викликати розвиток стоматиту, виділяють:
- Інфекційне ураження слизової оболонки ротової порожнини. Вона може постраждати із-за впливу вірусів, бактерій або мікоплазми. Щоб ця патогенна флора почала активно розмножуватися і привела до розвитку стоматиту, потрібні додаткові фактори. Якщо їх немає, то умовно-патогенна флора не призводить до розвитку хвороби.
- Погрішності в харчуванні. Якщо людина отримує разом з їжею вітаміни і мікроелементи, то це призведе до розвитку стоматиту. В цьому плані особливо небезпечний дефіцит вітамінів групи В, заліза, фолієвої кислоти та цинку.
- Отримані травми ротової порожнини. Слизова оболонка може бути пошкоджена хімічними, механічними, термічними агентами. Люди, які отримали травму, найчастіше вказують на це доктор, що полегшує діагностику стоматиту. Епітелій ротової порожнини може бути пошкоджений жорсткою їжею, горіхами, сухарями, сушеною рибою. Хімічний опік розвивається із-за попадання в рот кислот або лугів. Якщо травми незначні, то вони самостійно проходять. Однак при дії деяких факторів ризику у людини розвивається стоматит.
Як стає зрозуміло, стоматит маніфестує тільки в тому випадку, якщо на організм людини впливають певні фактори ризику.
До таким можна віднести:
- Недостатня гігієна ротової порожнини.
- Вживання в їжу забруднених продуктів.
- Неякісна гігієна рук перед майбутньою їжею.
- Неправильно встановлені зубні протези. Низька якість таких виробів.
- Надмірна гігієна ротової порожнини, застосування зубної пасти, до складу якої входить лаурил сульфат натрію. Цей компонент призводить до того, що у людини знижується вироблення слини. Як підсумок, епітелій ротової порожнини втрачає свій основний механізм захисту, починає пересихати, що стає сприятливим середовищем для розмноження бактерій.
- Прийом препаратів, які знижують продукцію слини. Зокрема, це стосується сечогінних засобів.
- Зловживання спиртними напоями.
- Тютюнопаління.
- Наявність хронічних або гострих хвороб.
Часто саме завдяки стоматиту вдається виявити у людини інші захворювання, про які він раніше не підозрював.
Так, запалення слизової оболонки ротової порожнини може відбуватися в таких випадках, як:
- Онкопатологія. Ракові пухлини можуть перебувати в носоглотці, в області шиї.
- Проходження лікування з приводу ракової пухлини.
- Хвороби органів травної системи: коліт, зараження глистами.
- Дефіцит рідини в організмі, який може виникати після сильної високої температури тіла, яка зберігається у хворого на протязі довгого часу.
- Гормональний дисбаланс в організмі. Стоматит часто стає супутником вагітних жінок, а також жінок, що вступили в клімакс.
- ВІЛ-позитивні люди можуть страждати від стоматиту важкого перебігу.
- Пацієнти з цукровим діабетом.
- Люди з синдромом Шегрена.
- Пацієнти з бронхіальною астмою. Ймовірність розвитку хвороби у них зросте, якщо вони використовують для лікування аерозольні гормональні засоби.
- Анемія.
Види стоматиту
В залежності від того, що саме послужило причиною розвитку стоматиту, буде відрізнятися різновид захворювання:
- Стоматит бактеріальний. Спровокувати захворювання можуть такі постійні жителі ротоглоточних мигдалин, як стрептококи. Спершу у людини в роті з’являються дрібні гнійники. Вони швидко розкриваються і трансформуються в ерозії та виразкові дефекти.
- Вірусний. Викликати запалення ротової порожнини можуть віруси простого герпесу або Епштейн-Барра. У людини в роті з’являються дрібні бульбашкові висипання, які заповнені прозорим вмістом. Якщо стоматит ускладниться бактеріальною інфекцією, то рідина стає каламутною. Потім бульбашки лопаються, а на їх місці з’являються ділянки ерозії.
- Микотический. Хвороба розвивається через розмноження грибкової флори. Часто вона є наслідком тривалого прийому антибіотиків, або вираженого зниження імунітету. У роті починають розмножуватися грибки роду Кандида, що проявляється формуванням білого сирнистого нальоту, під яким буде перебувати ерозивна слизова ротової порожнини.
- Променевої. Хвороба розвивається із-за впливу на організм іонізуючого випромінювання. У людини в роті з’являються щільні ділянки.
- Хімічний. Хвороба розвивається за опіку слизової оболонки ротової порожнини. Після того як рани затягнуться, у роті залишаться рубці.
Симптоми стоматиту у дорослих
Стоматит, незалежно від його різновиду, завжди супроводжується запальним процесом у ротовій порожнині. На відміну від дітей, у дорослих людей захворювання рідко супроводжується високою температурою тіла. Воно не призводить до вираженого погіршення самопочуття, хоча все-таки доставляє деякий дискомфорт.
До основних проявів хвороби відносять:
- Почервоніння певної ділянки слизової оболонки ротової порожнини. Він стає набряклим, віддає болем. Ці ознаки вказують на те, що захворювання тільки починає розвиватися.
- Через день в місці запалення з’явиться ранка, яка може мати форму овалу або кола. Навколо неї утворюється червона облямівка, а в центрі розташовується плівка, яка може мати жовтуватий або білий колір. Ці симптоми вказують на те, що у людини розвивається бактеріальна форма хвороби.
- Робота слинних залоз посилюється, з рота починає виходити неприємний запах, десна можуть кровоточити.
- Біль при стоматиті може бути досить інтенсивним. З-за неї людині складно буде їсти звичну їжу. Болем відгукуються руху губами і мовою.
- Якщо захворювання має гострий перебіг, то температура тіла підвищується до 39 градусів. Лімфатичні вузли можуть збільшуватися в розмірах.
- Найчастіше виразки розташовуються на губах з внутрішньої сторони, на щоках, на небі і на мигдалинах Рідше хвороба вражає язик і область під язиком.
Лікування стоматиту у дорослих
Іноді у людини розвивається катаральний стоматит. Він є результатом неякісної гігієни ротової порожнини. Таке захворювання має легкий перебіг і через тиждень проходить. При цьому потрібно обробляти рот знезаражуючими розчинами, правильно харчуватися, прибравши з меню гострі, солоні, кислі, гарячі і холодні страви.
Якщо впоратися з хворобою власними силами не вдається, то необхідно звертатися до лікаря. Проконсультувати людини може стоматолог або лікар загальної практики. При розвиненому афтозним, герпетичному або виразковому стоматиті потрібен комплексний підхід.
Зменшення болю
Щоб впоратися з болем, потрібно використовувати такі лікарські засоби, як:
- Гексорал табс. Вартість таблеток становить 160 гривень. В їх складі присутній Бензокаїн і Хлоргексидин, тому препарат не тільки знеболює, але і знищує патогенну флору.
- Катеджель з Лідокаїном. Препарат представлений гелем, який знаходиться в шприці. Вартість лікарського засобу становить 170 гривень. Препарат використовують при виражених болях. У його складі є не тільки Лідокаїн, але і Хлоргексидин.
- Лідокаїн Асепт. Препарат з вираженим знеболюючим ефектом. Його вартість становить 300 гривень.
- Лидохлор. Це гелеподібний препарат, який дозволяє зменшувати біль, знищувати патогенні мікроорганізми і знімати запалення. Ефект настає вже через 5 хвилин після нанесення гелю на хворе місце.
Також зменшити біль можна за допомогою соку календула).
Знезараження ротової порожнини
Щоб зняти запальну реакцію, потрібно максимально знищити шкідливу флору в роті.
З цією метою дорослі пацієнти можуть використовувати такі препарати, як:
- Спрей Інгаліпт за ціною 80 гривень, спрей Гексорал за ціною 170 гривень, спрей Люголь за ціною 100 гривень, гель Винилин за ціною 100 гривень.
- Гель Холисал дентал. Його вартість становить 190 гривень. Препарат знезаражує ротову порожнину, зменшує біль і знімає запалення.
- Камістад за ціною 280 гривень. Препарат випускається у формі гелю. Він надає комплексну дію: знищує мікроби і знеболює ротову порожнину.
- Збори для виконання інгаляцій: Ингафитол і Эвкаром. Їх склад представлений квітками ромашки і листям евкаліпта. Вартість кожного збору становить 50 гривень.
- Стоматидин в розчині. Це сильний антисептик, які додатково знеболює область нанесення. Вартість препарату становить 270 гривень.
- Спрей і аерозоль Каментон за ціною 70 гривень.
- Гель Актовегін, який потрібно застосовувати на початковій стадії розвитку хвороби.
- Таблетки для розсмоктування Евкаліпт М. Вартість препарату становить 200 гривень.
Антигістамінні, протигрибкові та противірусні препарати
Якщо стоматит викликаний вірусом герпесу, то потрібно використання противірусних препаратів. Коли хвороба є результатом розмноження грибкової флори, необхідно використовувати протигрибкові засоби. Лікування алергічного стоматиту проводять антигістамінними препаратами.
Для лікування грибкового стоматиту використовують такі препарати, як: Міконазол, Леворин, Микозан, Дактарін. Можна застосовувати Нистатиновую мазь.
Щоб впоратися з вірусною інфекцією, потрібно зупинити свій вибір на таких препаратах, як: Зовіракс, Ацикловір. Також можна використовувати мазі (бонафтоновая, теброфеновой, интерфероновая, оксолінова).
При алергічному стоматиті лікар призначає пацієнтові такі препарати, як: Тавегіл, Супрастин, Лоратадин, Кларитин, Фенистил, Супрастин.
Як прискорити відновлення слизової оболонки?
Щоб регенерація епітелію ротової порожнини відбувалася як можна швидше, потрібно використовувати такі препарати, як:
- Обліпихова олія або масло шипшини. Перший засіб коштує 100 гривень, а друге – 70 гривень. Їх нанесення на область ураження дозволяє створювати бар’єрну плівку і прискорювати загоєння тканин.
- Каротолин. Цей препарат представляє собою масляний розчин, який використовують для зовнішнього застосування. Він володіє антиоксидантними властивостями.
- Стоматологічна паста Солкосерил дентал за ціною 380 гривень. Це препарат підсилює живлення тканин і стимулює регенеративні процеси.
- Винилин (бальзам Шостаковского). Препарат дозволяє очищати виразкові дефекти, прискорювати відновлення епітеліального шару, зменшує запалення і знищувати патогенну флору.
- Спрей прополіс вартістю 140 гривень. Препарат дозволяє боротися зі стоматитом вірусної і бактеріальної природи.
Що робити при алергічному стоматиті?
Алергія є одним з найпоширеніших захворювань сучасного суспільства. Від неї страждає близько 30% всього населення світу. Спровокувати алергічну реакцію можуть самі різні речовини: пилок рослин, шерсть тварин, продукти харчування, медикаменти та ін Алергічний стоматит може розвиватися навіть після установки зубних протезів.
Щоб справитися із захворюванням потрібно вичленувати алерген. Також людині потрібно буде приймати лікарські препарати, серед яких: Тавегіл, Супрастин, Цетрин та ін. Іноді з антигістамінними засобами роблять аплікації.
Що робити при герпетичному стоматиті?
Серед усіх вірусних стоматитів саме герпетичне запалення ротової порожнини стоїть на першому місці. Частіше інших хворобу викликає вірус простого герпесу. Більше 90% людей є його носіями. Зустрічається людина з цим вірусом ще в ранньому дитинстві. Довгий час він може нічим себе не проявляти.
Якщо імунітет знижується, що може відбуватися по ряду причин (емоційне потрясіння, переохолодження, хронічна втома, хвороби) і в цей же час буде травмована ротова порожнина, то у людини може маніфестувати герпетичний стоматит. Його улюбленим місцем локалізації є небо, щоки і язик.
Температура тіла найчастіше залишається в межах норми. У роті з’являються пухирці, наповнені рідиною, потім вони лопаються, зливаються і формують велику ерозію.
Щоб впоратися із захворюванням, потрібно виконати наступний алгоритм дій:
- Знеболити ротову порожнину. Для цього можуть бути використані такі препарати, як: Лідокаїн Асепт, Лидохлор та ін.
- Зняти запалення (препарати: Солкосерил, Холисал, масло шипшини, Каротолин, Камістад).
- Зменшити набряклість тканин (антигістамінні препарати).
- Знищити вірус в роті (Оксолін, Ацикловір, Зовіракс, Гипорамин, Виру мерц, екстракт обліпихи).
- Підвищити імунітет (вітамінно-мінеральні комплекси, імуномодулятори: Поліоксидоній, Іммунал, Циклоферон).
Що робити при афтозний стоматит?
Вчені вважають, що спровокувати афтозний стоматит можуть найрізноманітніші представники патогенної флори: віруси і бактерії. Деякі фахівці дотримуються думки, що афтозний стоматит розвивається через вірусу герпесу, який активізується в організмі при зниженні імунітету. Час від часу у людей можуть виникати як поодинокі, так і множинні висипання на щоках, на губах. Вони мають вигляд пухирців.
Від звичайної герпесной інфекції афтозний стоматит відрізняється тим, що його основним симптомом є формування афт. Вони представлені виразковими дефектами, які оточені червоним обідком. Якщо через 2 тижні виразка не загоюється, то тканини ротової порожнини можуть піддатися некрозу. Настільки важкий перебіг хвороби вказує на виражене зниження імунітету.
Щоб впоратися із запаленням, потрібно реалізувати такий алгоритм дій:
- Знезаражувати виразки борною кислотою і відваром ромашки. На склянку відвару беруть 4 г борної кислоти. Одержаним складом полощуть рот.
- Для знищення бактерій можна використовувати перекис водню, яку розводять водою в рівних пропорціях. Також підійде для полоскання рота розчин Фурациліну.
- Зменшити запалення можна з допомогою обліпихової або персикового масла, з допомогою соку каланхое.
- Щоб підвищити імунітет в області запалення, можна використовувати такі препарати, як: Пірогенал, Лізоцим, Продигіозан.
- Підвищити імунітет можна за допомогою прийому вітамінів групи В, рибофлавіну, фолієвої та нікотинової кислоти.
- Детокс організму реалізують із застосуванням тіосульфату натрію. Його або вводять внутрішньовенно, або приймають всередину.
- Для лікування афтозного стоматиту використовують антигістамінні та седативні препарати.
- Швидше впоратися з хворобою дозволяють методи фізіотерапії: магнітотерапія, лікування ультразвуком та УВЧ.
- Щоб прискорити регенерацію тканин, необхідно відмовитися від вживання їжі, яка може дратувати слизову оболонку ротової порожнини.
Обов’язково потрібно з’ясувати, в чому криється причина афтозного стоматиту. Всі хронічні вогнища інфекції повинні бути якісно сановані.
Що робити при кандидозному стоматиті?
Розмноження грибків роду Кандіда в ротовій порожнині відбувається у людей зі зниженими захисними силами організму. Це трапляється на тлі ВІЛ-інфекції або туберкульозу, під час лікування кортикостероїдними гормонами.
Спершу у пацієнтів на слизової оболонки рота з’являється наліт, який нагадує сирну масу. Якщо зчистити його, то під ним буде видно запалена слизова оболонка. Коли терапія стоматиту відсутня, епітелії сильно страждає, на ньому формуються ерозії. В куточках рота у пацієнта з’являються заїди і тріщини. Приймати їжу буде боляче.
Щоб впоратися з грибковим стоматитом, потрібно пройти наступне лікування:
- Придушити грибкову інфекцію. Для цього використовують такі препарати, як: Флуконазол, Пімафуцин, Ністатин, Лаворин, Ирунин, Клотримазол. Ці лікарські засоби повинен призначати лікар.
- Знезаразити ротову порожнину. Для цього використовують Нистатиновую мазь, Міконазол гель, Левориновую мазь.
- Полоскати рот розчином бури (2-4%), обробляти ділянки запалення спреєм Люголь або Йодинол.
- Дотримуватися дієти з обмеженням солодощів.
При кандидозному стоматиті потрібно обов’язково проконсультуватися з ендокринологом і гастроентерологом.
