Сухість у роті і спрага – причини вночі та вранці
Автор: Петро Малінін
Однією з частих скарг при багатьох захворюваннях є сухість у роті. Це можуть бути захворювання системи травлення, гостра патологія черевнополостні органів, що вимагає хірургічного лікування, захворювання серця і нервової системи, обмінні і ендокринні порушення та цукровий діабет. Деталізація і правильна інтерпретація даного симптому може стати одним з основних діагностичних критеріїв, наталкивающим на думку про правильному діагнозі.
Зміст статті:
Причини сухості у роті
Причин для виникнення сухості в роті більш, ніж достатньо. Нормальне зволоження слизової оболонки ротової порожнини слиною залежить від безлічі факторів. Глобально, поява відчуття сухості у роті може бути викликана або якісним і кількісним порушенням складу слини, або порушеним сприйняттям її наявності в ротовій порожнині. Центральними механізмами розвитку сухості в роті можуть стати:
Можливі захворювання, при яких буває сухість у роті:
Найчастішою причиною появи постійної сухості в роті у осіб молодого і середнього віку, у яких немає видимих передумов для її виникнення, є цукровий діабет. Тому, в першу чергу, потрібно виключити цю проблему!
Якщо діабет не підтвердиться, шляхом деталізації сухості в роті і її поєднання з іншими симптомами можна вести подальший діагностичний пошук.
Сухість у роті вранці
Бувають такі ситуації, при яких сухість у роті з’являється тільки вранці. Це, як правило, говорить про проблеми, пов’язаних з місцевими причинами або є закономірним проявом зовнішніх впливів на організм. Сухість у роті вранці проходить самостійно через деякий час після пробудження. Адже основний механізм її появи – механічне пересушування повітрям під час сну при диханні ротом (хропіння, проблеми з носовим диханням). Практично завжди після вживання алкогольних напоїв на ранок з’являється сухість у роті.
Сухість у роті вночі
Нічна сухість у роті вимагає більш точної деталізації, оскільки причини її появи більш серйозні порівняно з ранковою. Це можуть бути, як банальне пересихання слизової на повітрі або переїдання на ніч, так і хвороби нервової системи. У нічний час секреція слини знижується у кожної людини, а при порушенні іннервації слинних залоз цей процес порушений ще більшою мірою. Іноді постійна нічна сухість у роті є свідченням хронічних захворювань внутрішніх органів.
Інші симптоми сухості у роті
Неприпустимо розглядати тільки одну сухість у роті. Обов’язково потрібно звертати увагу і на інші симптоми, які можуть супроводжувати її. Правильна інтерпретація поєднання симптомів з сухістю в роті допомагає у визначенні істинної причини їх появи.
Слабкість
Якщо сухість у роті супроводжується загальною слабкістю, то можна сказати одне: причини її походження однозначно носять серйозний походження. Особливо це актуально при їх постійному прогресуванні. Такі пацієнти обов’язково повинні всебічно обстежитися. Адже в підсумку можуть бути виявлені навіть найнебезпечніші хвороби на початковій стадії свого розвитку, що послужить хорошою передумовою для їх лікування.
Слабкість, що поєднується з сухістю у роті буває при хворобах центральної і периферичної нервової системи, інтоксикація зовнішнього походження, токсикозах ракового і гнійного походження. Таким же чином здатні проявити себе інфекційні та вірусні хвороби, захворювання системи крові (лімфома). Онкологічні хворі після агресивної хіміотерапії або оперативного лікування також можуть відчувати слабкість, поєднується з сухістю в роті.
Білий язик
Про язик говорять так – це дзеркало черевної порожнини. Дійсно, за характером нальоту на язиці можна дуже багато дізнатися про систему травлення. Зазвичай ці зміни поєднуються з сухістю в роті. Подібна комбінація симптомів може бути свідченням хвороб стравоходу, шлунка і кишечника. До них можна віднести: гастрит і гастродуоденіт, гастроэзофагально-рефлюксну хворобу та рефлюкс-езофагіт, виразкову хворобу шлунка і ентероколіт.
Якщо сильний біль у животі поєднується з сухістю в роті і білим нальотом мовою, це достовірний ознака катастрофи в животі. До таких хвороб відносяться апендицит та його ускладнення, простий і кам’яний холецистит, панкреатит та панкреонекроз, кишкову непрохідність і проривної виразку шлунка (дванадцятипалої кишки). У подібних ситуаціях не варто чекати покращення. Лікування повинно бути невідкладним і може вимагати операції.
Гіркота у роті
У походженні гіркоти у роті, поєднується з сухістю можуть бути винними два механізму. Перший, пов’язаний з порушенням роботи жовчовидільної системи, другий, з дисфункцією шлунка в плані секреції та евакуації шлункового соку і соляної кислоти. В обох цих ситуаціях відбувається затримка або жовчі, або кислих продуктів. Результатом такого застою стає всмоктування продуктів їх розпаду в кров, що впливає на якісні і кількісні характеристики слини. Гіркі компоненти відкладаються також безпосередньо в слизових оболонках. Причинними захворюваннями можуть стати гострий і хронічний холецистит, дискінезія жовчної системи із застоєм жовчі, хронічний вірусний і токсичний гепатит, виразкова хвороба шлунка і гастрит, хронічні хвороби підшлункової залози, викликають порушення відтоку жовчі.
Нудота
Поєднання сухості в роті з нудотою – явище не рідкісне. Частими причинами їх комбінації стають кишкові інфекції та харчові отруєння. Вони можуть виникати, навіть до появи розгорнутої клінічної картини у вигляді проносу і блювоти. Іноді сухість у роті з нудотою виникають в наслідок звичайних погрішностей у дієті або переїдання.
Однозначно розцінювати подібну комбінацію скарг не можна. Обов’язково повинні оцінюватися і додаткові симптоми у вигляді болю в животі, розладів стільця і травлення. Ймовірно можна сказати тільки одне – поєднання нудоти із сухістю в роті є свідченням проблем з травною системою.
Запаморочення
Якщо до сухості в роті приєднується запаморочення, це завжди тривожний сигнал. Адже він говорить про залученні в процес головного мозку і зриві автоматичних механізмів регуляції його кровопостачання. Таке можливе або при первинних захворюваннях головного мозку, що супроводжуються сухістю в роті і запамороченням, або при будь-яких інших хворобах, які викликали зневоднення або інтоксикацію.
У першому випадку поява тривожного поєднання симптомів виникає в результаті безпосереднього порушення роботи мозку, і як наслідок, неможливість утримувати тіло у вертикальному положенні. При цьому порушується процес нормального слиновиділення, що проявляється сухістю в роті. Вторинні зміни в організмі, не пов’язані з мозком, що виникають при зниженні обсягу циркулюючої крові, в наслідок чого знижується його кровонаповнення. При цьому відбуваються ті патологічні процеси, які характерні для первинного ураження мозку.
Часте сечовипускання
Сухість у роті і часте сечовипускання змушує думати про дві проблеми. У першому випадку язик йде про захворювання нирок. Хронічні запальні ураження цих органів безпосередньо пов’язані з водним балансом в організмі, визначаючи почуття спраги і кількість добової сечі. У другому випадку язик йде про цукровому діабеті.
Механізм поєднання симптомів сухості в роті з частим сечовипусканням можна пояснити так. Підвищення глікемії (кількості цукру в крові) приводить до зростання осмотичного тиску крові. Як результат, постійне тяжіння рідини з клітин в судинне русло. Збільшення об’єму рідини в крові викликає відчуття спраги та сухості слизових оболонок, одночасно змушуючи нирки, виводити надлишок рідини з організму.
Сухість у роті при вагітності
Нормальний перебіг вагітності рідко супроводжують тяжкі симптоми. У цей період у вагітних можуть виникати будь-які скарги, але всі вони носять тимчасовий характер, не порушуючи загального стану жінки. Періодична сухість у роті при вагітності не є винятком. Але, якщо цей симптом здобуває затяжний і прогресуючий перебіг, це завжди сигнал тривоги. Він може сигналізувати про недостатності живлення і водного режиму вагітної, загостренні наявної будь хронічної патології.
Але боятися треба не стільки цих станів, скільки загрозливого токсикозу. Якщо він виникає у першій половині вагітності, це ще не так страшно. Але пізній токсикоз (гестоз) завжди викликає побоювання за життя мами і її малюка. Тому кожна вагітна зобов’язана знати, що сухість у роті, поєднується з нудотою, блювотою, підвищенням артеріального тиску є першим дзвінком гестозу. Чекати самостійного поліпшення стану не варто. Обов’язково звертатися за медичною допомогою в жіночу консультацію.
