Травма і пошкодження ока, що робити? Лікування та перша допомога

Зміст статті:

• Пошкодження рогівки ока
• Перша допомога при травмі ока
• Наслідки травми ока
• Лікування травм ока
• Профілактика травм ока

Травма ока – пошкодження внаслідок впливу факторів зовнішнього середовища, під час якого було порушено його цілісна структура і функціональні можливості. До таких можна віднести або удар твердим предметом, або потрапляння хімічної речовини на слизову оболонку ока.

Пошкодження рогівки ока

Рогівка є найбільш незахищеною частиною органа зору, тому найчастіше травмується. Кількість людей, що звертаються до лікарів з аналогічним пошкодженням велике. У більшості випадків вони викликані попаданням із зовнішнього середовища чужорідного тіла, трохи рідше зустрічаються травми, обумовлені впливом хімічних засобів. Якщо причиною пошкодження стало попадання чужорідного тіла, то діагностика, як правило, не ускладнена, так як сторонній предмет добре проглядається під фокальним освітленням. В залежності від того, як далеко проникло чужорідне тіло, лікарі розмежовують пошкодження на глибокі і поверхневі.

Поширений вид ушкодження – це ерозії рогівки, коли відбувається порушення її цілісності через руйнівного впливу хімічних, механічних або токсичних речовин.

Зустрічаються також поранення рогівки, які можуть бути непроникаючими та проникаючими. Окремо стоять опіки рогівки, які більш ніж в 40% випадків призводять до того, що людина стає інвалідом.

Симптоми пошкодження рогівки ока

Рогівка є дуже чутливою, тому найменше її подразнення призводить до того, що людина відчуває сильний дискомфорт в оці.

Додатково можна виділити наступні симптоми пошкодження рогівки ока:

• Рясне сльозотеча.
• Підвищена чутливість органа зору до світла.
• Блефароспазм. Цей стан характеризується тим, що кругові м’язи повік неконтрольовано скорочуються. При травмі рогівки блефароспазм виникає як відповідна реакція на больовий синдром.
• Перикорнеальная ін’єкція кон’юнктиви. Утворюється в тому випадку, якщо глибоко розташовані судини кон’юнктиви розширюються.
• Дефект епітеліального шару рогівки.
• Хворобливі відчуття.
• Відчуття піску в очах.
• Порушення функції зору.
• Розширення внутрішньоочних судин, і як наслідок – почервоніння ока та повік.
• У деяких випадках виникає головний біль.

Незважаючи на характер пошкодження рогівки, цей комплекс симптомів найчастіше не змінюється. Виняток становлять лише деякі з них, наприклад, головний біль, який іноді може бути відсутнім.

Наслідки пошкодження рогівки ока

Наслідки травми рогівки ока можуть бути дуже серйозними, аж до повної втрати зору, без можливості його відновлення. Особливо часто такі ускладнення виникають при проникаючих пораненнях і хімічних опіках рогівки. Тому так важливо звернутися за першою допомогою в стаціонар і отримати кваліфіковане лікування.

Ускладненням глибоких опіків часто стає вторинна глаукома. Ця ціла група захворювань, які виникають на тлі порушення відтоку внутрішньоочної рідини. Після отримання травми на рогівці можуть виникати грубі рубці, зміщення зіниці, помутніння склоподібного тіла, набряк рогівки, підвищення внутрішньоочного тиску.

Ще одним наслідком пошкодження рогівки є травматична катаракта, яка виражається в помутнінні кришталика і в порушення гостроти зору. Її розсмоктування може призвести до афакії. Цей стан характеризується відсутністю в оці кришталика.

Проте, серйозних наслідків найчастіше вдається уникнути, в тому випадку, якщо людині була надана грамотна перша допомога.

Перша допомога при травмі ока

В залежності від характеру травми повинна бути надана правильна і максимально якісна перша допомога:

• Якщо чоловік отримав різану травму, то необхідно накрити очей і віко чистою тканиною і зафіксувати її за допомогою пов’язки. За можливості слід прикрити і неушкоджене око, щоб зупинити синхронне рух очних яблук. Після цього необхідно звернутися до лікаря.
• Коли око був травмований в результаті тупого удару, також слід скористатися пов’язкою. Однак попередньо її слід змочити в холодній воді, або поверх неї покласти охолоджений предмет.
• Коли сталося пошкодження ока в результаті опіку хімічною речовиною, то необхідно якомога швидше промити його проточною водою. Кількість води повинна бути велика, промивати очі слід, тримаючи голову під нахилом. При цьому орган зору повинен бути внизу, а вода стікати від носа назовні. Повіки необхідно розсунути з допомогою пальців. Після промивання потрібно прикрити очі чистою тканинною пов’язкою і звернутися до офтальмолога.
• Якщо в око потрапило чужорідне тіло, то ні в якому разі не можна видаляти його, особливо коли воно втілилося в очне яблуко. Не можна прибирати його своїми силами і тоді, коли цим чужорідним тілом є стружка металу або коли стороння частка розташовується в зоні райдужної оболонки ока. Необхідно просто прикрити очі тканиною і звернутися до лікаря. Якщо чужорідний предмет представлений ресницей або інший порошинки і плаває по віку, вільно пересуваючись, то можна спробувати дістати його з допомогою тампона з тканини. Для цього потрібно відтягнути нижню повіку і дочекатися того моменту, поки чужорідний предмет спуститься вниз, а потім прибрати. У тому випадку, якщо частинка знаходиться під верхнім століттям, варто попросити про допомогу знаходиться поруч людини. Для цього потерпілому необхідно опустити очей вниз, а помічнику відтягнути верхню повіку і відігніть його догори, використовуючи ватяну паличку. Коли частка опиниться в полі зору, її можна обережно прибрати. Якщо впоратися з цим завданням не вдалося самостійно, то варто звернутися за лікарською допомогою.
• Якщо людина постраждала від проникаючого поранення ока, то завданням першорядної важливості є зупинка кровотечі. Якщо в оці знаходиться предмет, який призвів до травми, наприклад, ніж, не слід намагатися видалити його самостійно. Це спровокує посилення кровотечі. Досить просто притиснути чисту тканину до ураженого ока, а другий хустиною накрити, що буде сприяти зменшенню кровотечі. Якщо зовсім не зупиниться, то, принаймні, не посилиться. У такому стані необхідно доставити до лікаря.

Перша допомога при будь-якому пораненні ока повинна бути надана своєчасно. Звертатися до ураженого органу слід максимально дбайливо і обережно. Своєчасний початок системної антибактеріальної і протизапальної терапії – це запорука того, що вдасться мінімізувати наслідки і ускладнення отриманої травми.

Куди звернутися з травмою ока?

Якщо була отримана травма ока, то слід звертатися в спеціалізований травматичний пункт. Як правило, вони цілодобово функціонують у всіх великих населених об’єктах. Якщо такого немає, то підійде будь-яка місцева лікарня, стаціонар, поліклініка або фельдшерський пункт. Якщо немає можливості дістатися до медичного закладу самостійно, то варто викликати швидку допомогу і повідомити про проблему.

Трапляється так, що травма ока буває отримана далеко від населених пунктів. В цьому випадку потрібно доставити потерпілого в найближчий медичний заклад своїми силами, після надання першої допомоги.

При зверненні до медичного закладу варто подбати про мінімальний пакет документів – при собі бажано мати паспорт, поліс і СНІЛС.

Наслідки травми ока

Наслідки травми ока безпосередньо залежать від її характеру та своєчасного надання першої допомоги.

Якщо обробка була неякісною, а терапія неадекватною, то можливий розвиток таких ускладнень:

• Сепсис. Це найтяжчий стан, викликаний попаданням у кров збудників інфекції та отруєння всього організму токсичними продуктами їх життєдіяльності.
• Втрата ока.
• Стійке зниження зору.
• Абсцес головного мозку. Характеризується скупченням гною в порожнині черепа.
• Панофтальміт. Характеризується глобальним запаленням, що носять гнійний характер, що викликає розплавлення всіх оболонок і структур очного яблука.
• Симпатическое запалення. Воно виражається в тому, що починає страждати здоровий очей. Це своєрідна реакція на травму першого. Фіброзно-пластичний іридоцикліт – ось найбільш часте ускладнення, від якого страждає очей, не отримав травму.
• Ендофтальміт – це скупчення гнійної маси в порожнині скловидного тіла ока і запалення його внутрішніх структур.
• Поява обезображивающего рубця.
• Деформація м’яких тканин обличчя.
• Заворот, виворіт і птоз повік.
• Порушення функціонування слізного апарату.

Лікування травм ока

Лікування травми ока не може бути розпочате без якісної діагностики. Для цього пацієнта оглядає офтальмолог, при необхідності призначає додаткові процедури обстеження, такі як: біомікроскопія, рентгенографія, визначення гостроти зору, гоніоскопію, офтальмоскопія та ін. Терапія починається в максимально стислі терміни і не може бути відкладеним. Якщо була діагностована легка контузія ока, то найчастіше пацієнту призначається амбулаторне лікування. Огляд офтальмолога необхідний у будь-якому випадку. Потерпілому рекомендовано в перші години після отримання травми прикладати до ока холод і закопувати протизапальні краплі, наприклад, альбуцид. Якщо є біль, то можна використовувати знеболюючий засіб, таке, як Анальгін або Нурофен. Можуть бути призначені гемостатичні препарати – Дицион і Етамзілат, а також препарати кальцію.

При опіках очей потрібне негайне видалення шкідливої речовини. Госпіталізація потерпілого показана при опіках середнього та тяжкого ступеня.

Якщо було отримано проникаюче поранення ока, то без хірургічного втручання обійтися не вдасться. Операція носить невідкладний характер і виконується хірургом-офтальмологом.

При попаданні всередину ока стороннього тіла, його обов’язково витягують, проводять системну обробку і накладають стерильну пов’язку. Лікування проводиться в умовах стаціонару або в умовах амбулаторії. Це буде визначено лікарем.

Краплі при травмі ока

При отриманні травми ока, рекомендовано використання таких крапель:

• Мезатон, Тропикамид, Мідріаціл закопують до 3 разів на добу по 1 краплі в кожне око. Використовуються для діагностики очного дна і кришталика, а також як протизапальні та профілактичні засоби після проведеної операції.
• Торбекс, Офтавикс, Флоракс – антибіотики широко спектра дії, покликані боротися із запаленням.
• Диклоф, Наклоф, Индоколлир – нестероїдні протизапальні краплі.
• Офтан-дексаметазон — гормональні очні краплі.
• Краплі знеболюючі — Инокаин.

Не варто використовувати краплі після травми ока, без попередньої консультації з лікарем. Можна лише закапати Альбуцид для знезараження слизової оболонки, при нескладних травмах ока.

Профілактика травм ока

Профілактика травми очей полягає в дотриманні техніки безпеки на будь-якому виробництві, в обережному використанні хімічних засобів у побуті, а також в обережному поводженні з небезпечними предметами в житті.

Особливо важливо дотримуватися правил безпеки при роботі в шкільній лабораторії, на навчальному підприємстві і в майстерні. Крім того, що будь-яка діяльність у цих установи сама по собі відноситься до підвищеного класу небезпеки, у доповненні до всього — там часто перебувають школярі. А адже саме травми ока займають перше місце серед загальної травматизації у дітей.

Важливо провести інструктаж по техніці безпеки і упевнитися в тому, що кожна дитина з ним ознайомився і засвоїв всі правила. Перед початком роботи на будь-якому верстаті або приладі важливо перевірити його справність. Під час роботи необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, використовувати засоби індивідуального захисту.

У побуті всі хімічні та речовини повинні знаходити поза зоною досяжності дитини. Це чистячі засоби, клей, аміак, оцет і пр. При підборі іграшок, важливо, щоб вони відповідали віку і не мали гострих кутів. Все це дозволить вберегти очі від пошкоджень і зберегти зір, як дитині, так і дорослому.

*5% — максимальна концентрація декспантенолу серед очних форм в РФ. За даними Державного реєстру лікарських засобів, Державних медичних виробів та організацій (індивідуальних підприємців), які здійснюють виробництво та виготовлення медичних виробів, а також за даними з відкритих джерел виробників (офіційних сайтів, публікацій), квітень 2017

Є протипоказання. Необхідно ознайомитися з інструкцією або проконсультуватися з фахівцем.

Зараз ви знаходитесь тут:

Можливо, вас зацікавить: