Цистит у чоловіків – причини, симптоми і лікування
Автор: Петро Малінін
Зміст статті:
- Буває цистит у чоловіків?
- Причини циститу у чоловіків
- Симптоми і ознаки циститу у чоловіків
- Лікування циститу у чоловіків
Буває цистит у чоловіків?
Цистит прийнято вважати жіночою проблемою, тому багато людей вважають, що у чоловіків дане захворювання не зустрічається. Однак, це не так. Хвороба може вражати сильна стать, просто відбувається це не так часто, як у жінок. У групу ризику входять тим чоловіки, які переступили рубіж в 45 років. На їх частку припадає до 1% всіх зареєстрованих випадків хвороби.
Тому важливо знати – у чоловічої статі запалення сечового міхура може бути діагностовано. При цьому симптоми хвороби схожі з аналогічними проявами у жінок: болі і різі при сечовипусканні, біль над лобком, кров у сечі, поява в ній слизу. Подібні ознаки найчастіше вказують саме на розвиток циститу. Їх поява обумовлена ураженням слизової оболонки, що вистилає сечовий міхур. Вона запалюється і перестає нормально функціонувати.
Для того, щоб поставити діагноз необхідний забір сечі на аналіз (бактеріологічний і мікроскопічний), УЗД усіх органів сечовидільної системи. Іноді призначають цистографію, КТ. Лікувати хворобу слід з обов’язковим застосуванням антибактеріальних засобів, з використанням фізіотерапії та фітопрепаратів. Залежно від симптомів хвороби, можуть бути призначені знеболюючі, седативні та інші засоби, покликані полегшити стан пацієнта.
Причини циститу у чоловіків
Уникнути циститу чоловіка молодого віку зовсім нескладно. Для цього достатньо не порушувати правила особистої гігієни. Чим старше стає чоловік, тим більше вірогідність розвитку у нього хвороб репродуктивної та сечовидільної системи. Саме вони стають причиною циститу. Якщо у жінок в цьому питанні провідну роль грає висхідна інфекція, то у сильної статі хвороба часто стає наслідком патологічних процесів в уретрі, придатку яєчка, передміхурової залозі, сім’яних пухирцях.
Крім того, причинами розвитку хвороби можуть стати:
- Урологічні порушення, що сприяють затримці сечі в сечовипускального каналу.
- Поява механічної перешкоди, наприклад, каменю, чужорідного тіла.
- Захворювання передміхурової залози, наприклад, аденома.
- Дивертикули.
- Уретрит. Саме на тлі цих внутрішніх захворювань у чоловіків розвивається запалення сечового міхура, так як потрапити інфекції ззовні вкрай складно.
- Приховані інфекції, серед них: гонорея.
- Рідкісними причинами розвитку циститу стає актіномікоз, bilharzia, пурпура.
- Причиною низхідній інфекції може стати алкоголізму, порушення харчування. Все це є сприятливими умовами для того, щоб бактерія перейшла з латентної фази в активну. Вражає при цьому вона не тільки легені, але й інші органи, в тому числі і нирки, яєчка, простату. Небезпека полягає в тому, що часто посіви на паличку Коха дають псевдонегативний результат, а інфекція маскується під інші, не настільки небезпечні хвороби.
- Інфекційні та вірусні хвороби (наприклад, грип) з локалізацією у верхніх дихальних шляхах можуть стати причиною запалення. Потрапляють в орган сечовидільної системи бактерії по току крові. Тому цистит цілком може стати ускладненням будь-якого інфекційного процесу, незалежно від місця його локалізації.
- Занесення інфекції при проведенні діагностичних процедур. Це може бути установка катетера або цистоскопія.
- Проведені хірургічні втручання в області черевної порожнини, операції урологічного плану — все це може стати причиною розвитку хвороби.
- Злоякісні пухлини простати та уретри.
Крім того, існують додаткові чинники ризику, що призводять до зниження імунних сил, що і стає причиною розвитку хвороби. Серед таких факторів відзначають переохолодження, недосипання, стреси, цукровий діабет, травми черевної порожнини, хребетного стовпа.
Симптоми і ознаки циститу у чоловіків
Серед симптомів, що є наслідком розвитку циститу у чоловіків, виділяють наступні:
- Під час гострої стадії хвороби чоловік відчуває потребу в частому спорожнення сечового міхура. При цьому обсяг на виході може складати не більше 15 мл
- Нетримання сечі.
- Хворобливі відчуття при спробі спорожнити сечовий міхур. Для того, щоб почати мочитися, чоловікові доводиться докладати зусилля. Пік болю припадає на початок і кінець акта. Характер її варіюється від інтенсивної до терпимою. Часто з’являється відчуття печіння і болю. Між актами сечовипускання у чоловіків спостерігаються болі в паховій і надлобковій області, а також у статевому члені.
- Може спостерігатися підвищення температури тіла, що супроводжується загальними симптомами інтоксикації. Хворий страждає від головного болю. Від ознобу, слабкості і т. д. При таких симптомах пацієнта госпіталізують.
- Геморагічний або гангренозний цистит формується при тяжкому перебігу хвороби. Виділяється сеча при цьому набуває мутний відтінок, часто в ній виявляється кров і слиз. Запах стає різким, гнильним. Обсяги рідини зменшуються і часто не перевищують 400 мл за день, що значно менше запланованого обсягу.
- Якщо запалення перейшло в хронічну стадію, то болі стають змащеними, у сечі виявляється тільки слиз, кров не виділяється. Однак періоди затишшя часто змінюються періодами загострення.
Лікування циститу у чоловіків
Якщо було помічено повний список симптомів циститу або хоча б кілька ознак, чоловікові в терміновому порядку необхідно звертатися за лікарською допомогою. Питаннями діагностики та лікування хвороб сечостатевої системи займається лікар-уролог. Постановка діагнозу неможлива без ретельного обстеження і повноцінного збору анамнезу.
Щоб виключити ймовірність лікарської помилки, урологами передбачено комплексне дослідження хворого в наступних напрямках:
- Забір сечі для проведення бактеріального посіву. Це дасть можливість виявити збудника, а також визначити, до яких препаратів він має особливу чутливість.
- Взяття урогенітального мазка для виявлення прихованих інфекцій, які передаються статевим шляхом.
- Забір сечі для проведення загального аналізу. Наявність запального процесу визначається завдяки підвищеному вмісту в даній біологічній рідині лейкоцитів і еритроцитів. Також в нормі повинна бути відсутні слиз. Якщо виявляється кисла реакція сечі, то це слугує підставою для підозри на туберкульозну інфекцію.
- Застосовувати для діагностики ультразвукове дослідження самого запаленого органу не доцільно. Це обумовлено тим, що під час гострої фази хвороби пацієнта не вдасться накопичити необхідний обсяг сечі, який вимагається для адекватної візуалізації. Однак УЗД нирок та простати проводяться в обов’язковому порядку. Це досить інформативний метод для визначення причини хвороби.
- Необхідно виконання цистоскопії, якщо у хворого виявляється хронічна форма циститу. Методика дозволяє виявити новоутворення, камені і інші сторонні тіла. Крім того, під час здійснення цистоскопії проводиться біопсія.
- Органічна обструкція часто супроводжує чоловічий цистит. Для її визначення потрібно проведення урофлоуметрії та цистоуретрографии.
Коли людина страждає від сильних болів, у нього присутня гостра затримка сечі і при цьому ефекту від прийнятих знеболюючих засобів не спостерігається, тоді показана госпіталізація. В умовах стаціонару здійснюється комплексна діагностика, покликана виявити або наявного збудника, або супутню патологію або інфекції сечовидільної, або статевої системи.
Щодо того, як здійснюється терапія циститу у чоловіків, є деякі рекомендації:
- Постільний режим. Хворому, у якого спостерігаються ознаки гострої стадії циститу, вкрай необхідний постільний режим. При наявності високої температури, знижують її з використанням жарознижуючих засобів. Об’єм рідини повинен бути достатнім для вимивання інфекції з організму. У добу пацієнт повинен випити не менше 2500 мл Обов’язкове дотримання дієти, яка передбачає заборону на кислі та гострі страви.
- Ліки від циститу у чоловіків (антибіотики). прийом антибактеріальних засобів. Адекватний підбір ліків може бути здійснено лише після ідентифікації збудника захворювання та з’ясування його чутливості до конкретного препарату. Найчастіше для лікування даного запалення у чоловіків застосовують нітрофурани (Фурадонін), фторхінолони (Цифран, Нормакс, Нолицин, Ципролет А), а також цефалоспорини. Використання будь-якого препарату без попередніх лікарських рекомендацій неприпустимо. Курс лікування в середньому становить 7 днів.
- Фітотерапія. Фітотерапія є обов’язковим пунктом у загальній схемі лікування чоловіків від циститу. Популярністю користуються різні фіточаї, які мають сечогінні та протизапальні властивості. Вони базуються на рослинній основі, наприклад, на аркушах журавлини, наприклад, засіб у таблетках Монурель. Для допомоги організму в боротьбі з інфекцією допоможе журавлинний сік або морс, приготований самостійно. Проте не варто розраховувати на миттєвий ефект. Кожен рослинний препарат доведеться приймати тривалий часовий відрізок, що обумовлено отсроченностью лікувального результату в часі. До того ж фітотерапія не в змозі замінити медикаментозне лікування. Тому обидва методи повинні поєднуватися, без прийому антибіотиків широкого спектру дії не обійтися.
- Прийом знеболюючих препаратів. Для купірування больових відчуттів, якими завжди супроводжується цистит у чоловіків, використовуються спазмолітики, наприклад, Но-шпа чи Папаверн. Крім цих коштів можуть бути застосовані нестероїдні протизапальні препарати, наприклад, Деклофенак або Німесил.
- ІПСШ. Якщо були діагностовані інфекції, що передаються статевим шляхом, то схема лікування буде підібрана у відповідності з тим, який збудник став причиною зараження. Для визначення мікроорганізму або вірусу використовується метод ПЛР.
- Симптоми і лікування циститу залежать від супутніх захворювань. Наприклад, коли у чоловіка виявляється одне з захворювань сечостатевої сфери, наприклад, простатит, аденома, пієлонефрит та інші патології, то їх необхідно усувати. Адже саме вони часто стають першопричиною циститу.
- Виконання новокаїнових блокад і промивання сечового міхура також є терапевтичними методами в урології, які дозволяють швидше позбутися від хвороби. Промивання виконуються з використанням антисептичних засобів.
- Фізіотерапія. Коли гострий період хвороби буде подолана, можливо проходження фізіотерапевтичних методик лікування. Фізіотерапія сприяє зняттю запалення і прискоренню одужання. Для лікування чоловічого циститу застосовують грязелікування, ультразвук, УВЧ, електрофорез, магнітолазеротерапії.
- Санаторії. Курортно-санаторне лікування є відмінним способом боротьби з рецидивами хвороби під час ремісії. Спеціалізовані санаторії можна знайти, наприклад, у Ставропольському і Краснодарському краї.
