Корисні поради на всі випадки життя

Укус кліща – ознаки, наслідки, як виглядає укус кліща?

Укус кліща – ознаки, наслідки, як виглядає укус кліща?

Зміст:

Кровоссальні кліщі – потенційні переносники збудників деяких інфекцій, небезпечних для людини. Найвідоміша в Росії інфекція цієї групи – бореліоз (хвороба Лайма), эрлихиоз, анаплазмоз і ряд інших захворювань, що передаються кліщами.

! Щорічно до 400 тисяч Росіян звертаються в лікувальні заклади з приводу укусів кліщів, четверта частина постраждалих – діти до 14 років. Скільки укусів кліщів отримують громадяни нашої країни в період зарубіжних поїздок, невідомо.

Максимальна кількість присасиваний реєструють в Сибірському, Приволзькому і Уральському федеральних округах, мінімальне – у Південному і Північно-Кавказькому.

Напад кліщів характеризується сезонністю. Перші випадки укусів – рання весна при середньодобовій температурі ґрунту вище 0,30 С, останні – глибока осінь. Максимальна кількість укусів кліщів припадає на період з середини весни до першої половини літа.

Не всі кліщі – носії інфекцій. Вільними від збудників в середньому по регіонах Росії є до 80-90% кліщів.

Увага! Напад стерильних кліщів (не носіїв інфекцій) також небезпечно для людини! Масове присмоктування супроводжується сенсибілізацією (алергічними реакціями) організму.

Кліщі – потенційні носії одного, а іноді й відразу декількох видів мікробів і вірусів. Відповідно, носійство одного збудника – це моно-носійство, а двох і більше – мікст-носійство. У регіонах з високою щільністю популяції кліщів є носіями:

Як виглядає укус кліща?

Кліщ прикріплюється до тіла людини за допомогою гипостома. Цей непарний виріст виконує функції органу почуттів, кріплення і кровосмоктання. Найбільш ймовірне місце присмоктування кліща до людини знизу вгору:

Під час укусу під дією слини кліща і мікротравми на шкірі розвивається запалення і місцева алергічна реакція. Місце присмоктування безболісне, проявляється почервонінням округлої форми.

Характерно виглядає місце укусу кліща при хворобі Лайма (боррелиозе) – у вигляді специфічної пятновидной еритеми, яка збільшується до 10-20 см у діаметрі (інколи до 60 см). Форма плями кругла, овальна іноді неправильна. Через деякий час по контуру утворюється підвищена зовнішня облямівка інтенсивно червоного кольору. Центр еритеми набуває синюшного або білий колір. На наступний день пляма має вигляд бублика, формується кірочка і рубець. Через два тижні рубець безслідно зникає.

Ознаки і симптоми укусу кліща у людей

Укус кліща не супроводжується больовими відчуттями у людини. Який присмоктався кліщ здатний тривалий час залишатися непоміченим.

Ознаки укусу кліща проявляються через два-три години:

Яскравість ознак укусу залежить від:

Сильне прояв ознак укусу слід очікувати у літніх людей, дітей, осіб, які мають в анамнезі хронічні захворювання, страждають алергіями і імунодефіцитними станами.

Перші симптоми укусу кліща:

Перший ознака укусу кліща

Виявлення кліща, що присмоктався на тілі людини – це, зрозуміло, самий перший і найважливіший ознака укусу. Кліщ зазвичай кусає у місцях з ніжною шкірою, з розвиненою капілярною системою. Можливо присмоктування кліщів двох вікових стадій – імаго (доросла форма) та/або німфа (одна з форм личинки). Візуально їх відрізняють за кількістю кінцівок:

Які ще бувають симптоми при укусі кліща?

Сильні відповідні реакції організму людини на укус кліща проявляються у вигляді:

Температура після укусу кліща

Підвищення температури у перші години після укусу – ознака розвитку алергічних реакцій на слину стерильного або зараженого кліща.

Після укусу кліща щодня протягом десяти днів потрібно реєструвати температуру тіла! Лихоманка, диагностируемая через 2-10 днів після укусу – одна з ознак початку інфекційного патогенезу.

Особливості лихоманки при основних інфекціях, що передаються кліщами:

Лихоманка характерна практично для всіх інфекцій, що передаються кліщами, наприклад, для плямистої лихоманки скелястих гір.

Наслідки укусу кліща

Можливі наслідки кліщових інфекцій, у вигляді уражень:

Наслідки укусу енцефалітного кліща

Існує кілька варіантів перебігу кліщового енцефаліту.

Сприятливий результат:

Несприятливий результат:

Сприяють прогресуванню симптоматики: алкоголь, стрес, перевтома, вагітність. Тривалі стійкі зміни у вигляді епілепсій, гіперкінезів – привід для визначення III, II, I групи інвалідності.

Інвалідність визначається спеціальною лікарською комісією:

Хвороби від укусу кліща

Захворювання, що передаються кліщами, включають вірусні, мікробні (в тому числі, риккетсиозние) і протозойні інфекції. Такі хвороби діагностуються майже на всіх континентах земної кулі.

Вірусні інфекції людини, що передаються кліщами:

Мікробні інфекції людини, що передаються кліщами:

Мікробні (риккетсиозние) інфекції людини, що передаються кліщами:

Протозойная інфекція людини, що передається кліщами:

Бабезіоз людини (Скандинавія, Франція, Німеччина, Югославія, Польща, Росія, Східне узбережжя США).

Що робити при укусі кліща?

Перша дія – зняти кліща, що присмоктався. Живого кліща необхідно зберігати/переміщати при температурі навколишнього повітря, вбитого (розчавленого) – у термоконтейнере з льодом.

Дослідження на зараженість кліщів проводять в лабораторіях Росспоживнагляду (вони акредитовані та сертифіковані для зазначених аналізів). В окремих регіонах дослідження проводять інші лабораторії, їх адреси і телефони можна дізнатися в інтернеті.

Антибіотики при укусі кліща

Антибіотики не завжди застосовують для придушення збудників інфекцій, що передаються кліщами.

При лікуванні кліщового енцефаліту (збудник вірус) антибіотики не використовуються.

Принципи лікування хворого кліщовим енцефалітом:

В залежності від форми кліщового енцефаліту в якості допоміжного препарату можливе призначення антибіотика для придушення мікрофлори, що викликала ускладнення на легені, кишечник, нирки та інші органи. Тип антибіотика підбирається лікарем, виходячи з чутливості до нього мікроорганізмів.

При лікуванні бореліозу (хвороби Лайма) антибіотики використовуються обов’язково! Їх застосовують для придушення збудників захворювання. Лайм-бореліоз викликає мікроорганізм з групи спірохет.

Принципи лікування хворих бореліоз:

Як засоби етіотропної терапії при лікуванні кліщових інфекцій:

Перша допомога при укусі кліща

Потерпілому необхідно допомогти видалити кліща, помістити в герметичну ємність і підписати етикетку, супроводжуючу пробу з біоматеріалом.

Присмоктування кліща провокує відповідну алергічну реакцію організму, іноді у вигляді набряку Квінке.

Ознаки набряку Квінке розвиваються протягом кількох хвилин або годин у вигляді:

Це дуже небезпечний прояв алергічної реакції, слід негайно викликати швидку допомогу і спробувати допомогти потерпілому до приїзду лікарів.

В домашніх умовах можна зробити наступне:

Діагностичні та лікувальні заходи щодо можливих інфекцій проводяться в лікувальних установах.

Куди звертатися при укусі кліща?

Необхідно виконати наступний алгоритм дій:

  • Видалити кліща, що присмоктався;
  • Здати його в акредитовану лабораторію для виявлення збудників інфекцій методом ПЛР (як дізнатися адресу див. нижче);
  • Здати кров (при необхідності) на виявлення антитіл до ІФА в сироватці людини (докладно нижче).
  • Пройти курс лікування за результатами лабораторних досліджень і клінічними показаннями.
  • 1. Видалити кліща, що присмоктався

    Присмоктування кліща відбувається після закріплення його на тілі людини. Цей процес займає час від декількох хвилин до декількох годин. Поглинання крові триває від двох годин до декількох діб. Присмоктування непомітно для людини, а вже напившийся крові кліщ має круглу форму і сірий колір.

    Кліща, що присмоктався, потрібно витягувати терміново, але дуже обережно! Необхідно берегти його черевце від пошкодження і витікання гемолімфи і крові людини. Руки й ранку на місці укусу слід обробити спиртовмісним розчином (горілкою, одеколоном, спиртовим розчином йоду або зеленки).

    Витягання кліща підручними засобами:

  • Нитку у вигляді петлі накинути навколо хоботка (близько до шкіри), затягнути і хитними рухами потихеньку витягувати. Замість ниток можна скористатися нігтями, двома сірниками та іншими відповідними предметами.
  • Помістити кліща всередину поліетиленового пакету, горловину зав’язати.
  • Підписати етикетку до пакету (вказати дату, час, місце виявлення, ПІБ особи, з якого знято кліщ, контакти для отримання інформації про зараження кліща).
  • Витягання кліща спеціальним інструментом:

  • Використовувати медичний (манікюрний) пінцет або пристосування, (Tick Twister, Tick Nipper, Pro tick remedy, Trix, Tricked off, інші);
  • Помістити кліща в герметичну ємність (пухирець від ліків, наприклад);
  • Підписати етикетку на ємності (див. вище).
  • Увага! Не можете витягти кліща самостійно – зверніться в найближчий травмпункт, прийомне відділення медзакладу, хірургічної клініки, поліклініки. Перелік закладів, які працюють цілодобово і надають екстрену допомогу у разі присмоктування кліща, можна дізнатися на сайті територіального управління Росспоживнагляду по відповідному регіону.

    2. Здати кліща в акредитовану лабораторію

    Аналізи проводять безкоштовно, однак обов’язково цю інформацію уточнити. Дослідження методом ПЛР на підставі готових діагностичних наборів АмплиСенсTBEV (енцефаліт, бореліоз, анаплазмоз, эрлихиоз), дистриб’ютор ТОВ Інтерлабсервіс. Потрібно дізнатися, коли будуть готові результати. Зазвичай того ж дня або зранку наступного дня.

    3. Здати кров на виявлення антитіл

    Протягом 10 днів після присмоктування кліща за рекомендацією лікаря іноді необхідно здати кров на виявлення антитіл у осіб до інфекцій, що передаються кліщами. Для діагностики використовують тест-систему «ВектоВКЭ –IgG-стрип» ЗАТ «Вектор-Бест». Час аналізу: 2 години 30 хвилин.

    При здачі крові обов’язково потрібно зазначити дату вакцинації проти кліщового енцефаліту (якщо вона була). Наявність вакцинних антитіл дає позитивні результати. Надана інформація скоротить час визначення діагнозу і підвищить його точність.

    4. Провести імунотерапію по рекомендації лікаря

    За результатами досліджень кліща методом ПЛР та/або сироватки крові ІФА, на підставі рекомендацій лікаря проводиться специфічна імунотерапія.

    Час, протягом якого можливо специфічне лікування, термін, кратність введення глобуліну потрібно дізнатися у лікаря. Адреса пункту надання лікувальної допомоги при енцефаліті вказано:

    Профілактика укусів та інші рекомендації

    Ймовірність нападу кліщів на людину, залежить від:

    Профілактика наслідків, пов’язаних з укусом кліща, заснована на:

    Рекомендації по вибору вакцини

    Вакцинація значно знижує ризик захворювання, вона показана всім людям, які проживають в неблагополучних регіонах, та особам, професійно пов’язаних з лісом (буровикам, геологам, геодезистам, лісникам). За бажанням щеплення можна зробити всім, хто в ній зацікавлений, при відсутності протипоказань.

    Первинна вакцинація можлива з першого року життя дитини, а далі в будь-якому віці. Дорослих можна вакцинувати вітчизняними та імпортними препаратами, дітей краще імпортними. У Росії доступні шість варіантів вакцин чотирьох виробників з Росії, Німеччини та Швейцарії.

    Вакцини від кліщового енцефаліту виробництва Росії:

    Вакцини від кліщового енцефаліту виробництва Швейцарії:

    Вакцини від кліщового енцефаліту виробництва Німеччини:

    Дві схеми вакцинації: профілактична та екстрена:

    Вакцинацію проводять після попереднього опитування пацієнта на предмет алергічних реакцій, клінічного огляду, термометрії. Осіб з вадами здоров’я до вакцинації не допускають. Є протипоказання і обмеження.

    У Росії випускається «Імуноглобулін людини проти кліщового енцефаліту», виробництва ФДУП » НВО «Мікроген». Препарат містить готові антитіла до вірусного енцефаліту. Вводиться внутрішньом’язово з метою лікування, зазвичай після зараження або при загрозі зараження. Дози і кратність введення можна дізнатися у лікаря.

    Рекомендації зі страхування витрат, пов’язаних з лікуванням кліщового енцефаліту

    Страхування доцільно рекомендувати як доповнення до щеплення або як єдину міру при неможливості вакцинації. Страхування від кліщового енцефаліту проводять в рамках ДМС – добровільного медичного страхування. Виплати передбачені для компенсації витрат на дороге лікування кліщового енцефаліту та інших подібних інфекцій. При виборі програми страхування і страхової компанії потрібно звертати увагу на:

    Рекомендації по захисту від нападу кліща

    Вирушаючи в ліс або за місто, вибирайте підходящу одяг світлих тонів:

    Щогодини потрібно оглядати одяг знизу-вгору для виявлення кліщів. Кожні дві години рекомендується оглядати тіло, в першу чергу пахви, шию, пах, груди і голову. Варто уникати чи мінімізувати перебування у високій траві на галявині лісу, вздовж стежок.

    У продажу є різні пристосування для запобігання попадання кліщів на тіло у вигляді просочених інсектицидами москітних сіток, спеціального взуття, одягу і так далі.

    Рекомендації по використанню коштів для відлякування та знищення кліщів

    Для зазначених цілей можна застосовувати репеленти і акарициди.

    Репеленти відлякують кліщів і комах – ці засоби придатні для нанесення на відкриті частини тіла і обробки одягу. Діюча речовина – ДЕТА (діетілтолуамід).

    Препаративні форми репелентів:

    Акарициди (знищують кліщів) – мають тільки контактним дією. Застосовувати їх слід виключно для обробки тканини верхнього одягу і противоклещевой обробки територій і приміщень! Сучасні акарициди виготовляють на основі перметрина і альфациперметрина:

    У продажу можна знайти акарициди, рекомендовані для нанесення на шкіру. Але використовувати їх слід обережно – можливі алергії, отруєння.

    Рекомендації щодо знищення кліщів у біотопах і місцях ймовірного перебування людей

    Для запобігання розповсюдження кліщів слід регулярно:

    Протикліщові обробки, засновані на знанні біології кліщів, ефективні при щорічному проведенні. У багатьох регіонах є організації, які провадять дезакаризацию, дератизацію, дезінсекцію, що реалізують техніку для скошування трави, хімічні засоби для протикліщових обробок.


    Де ви зараз? Ось тут:



    Схожі записи: