Як майбутній мамі безпечно позбутися від гаймориту?

Майбутня мама прокинулася вранці з нежиттю. Дихати доводиться ротом, але хто ж вважатиме такий стан вагомим приводом для візиту в поліклініку; тим паче вдома справ по горло. Через кілька днів до постійної закладеності носа додається головний біль, а з ніздрів тече вже щось схоже на гній… Так до жінки підкрався небезпечне запалення — гайморит. Лікувати його при вагітності непросто: речовини з ліків часто проникають в плід, тому лікарі заперечують проти прийому більшості медикаментів. У той же час гайморит не та хвороба, яку можна перетерпіти; сама не пройде, до того ж викличе ускладнення у майбутньої дитини.

Зміст

• Чому з’являється гайморит і що з собою приносить
• Симптоми захворювання
• Причини гаймориту
• Вагітні — в групі ризику
• Чим загрожує гайморит під час вагітності
• Як діагностувати гайморит
• Лікування гаймориту у майбутніх мам
• «Ку-ку»
• Медикаменти
• Прокол гайморової пазухи
• Лікування народними засобами
• Як майбутній мамі уникнути гаймориту
• Відгуки

Чому з’являється гайморит і що з собою приносить

Над верхньою щелепою, з обох боків від носа, розташовуються додаткові порожнечі — гайморові пазухи. Залягають в товщі лицевої кістки і насправді зовсім не порожні, а заповнені повітрям.

В організмі людини пазухи відповідають за:

• Очищення надходить в легені повітря. У слизовій, що вистилає порожнини, затримуються сторонні домішки, в тому числі віруси і бактерії.
• Прогрівання повітря. У зимову холоднечу гайморові пазухи знижують дію холоду на органи; при різких коливаннях температури захищають від них очі і зуби.
• Гарний нюх. Нервові клітини і судини на поверхні пазух підвищують чутливість рецепторів, чому люди краще розрізняють запахи.
• Індивідуальний тембр голосу. Пазухи, заповнені повітрям, грають роль резонатора і формують забарвлення звучання.

Незважаючи на роль «санітара» вдихуваного людиною повітря, гайморові пазухи при певних умовах безсилі протистояти напливу шкідливих мікробів. В результаті слизова запалюється, пазухи заповнюються гноєм — такий стан і називають гайморитом.

Іноді разом з гайморової запалюється і лобова пазуха, оскільки обидві порожнини повідомляються з носоглоткою, що полегшує прохід мікроорганізмам.

Симптоми захворювання

«Тривожним дзвінком» служить поява головних болів при нежиті. Оскільки легко переплутати гострий риніт і починається гайморит, перші ж неприємні відчуття в гайморових пазухах повинні насторожити і змусити звернутися до лікаря.

Гайморит супроводжується:

• Болями в лобовій частині, щелепи і носових пазухах;
• Болем в області за очима, яка посилюється, якщо нахилити голову;
• Перманентної закладенням носа, людина змушена дихати ротом;
• Сльозоточивість;
• Втратою можливості розрізняти запахи;
• Жовто-зеленими густими гнійними виділеннями з носа або рідкими виділеннями з гнильним запахом;
• Нічним кашлем — через те, що гній в положенні лежачи стікає по задній стінці пазух, викликаючи роздратування;
• Підвищенням температури (не завжди).

Залежно від того, як протікає захворювання, розрізняють дві форми гаймориту:

• Гостра. Хвороба виникає в перший раз, симптоми виражені яскраво, розвивається швидко: погіршується самопочуття, з’являється жар. Якщо лікувати правильно, проходить через 2 тижні.
• Хронічна. Логічний наслідок гострої форми, якщо хвороба не лікували або лікували неправильно. Симптоми стерті, проте захворювання не проходить протягом 6 і більше тижнів. Нежить і кашель не піддаються терапії, очі постійно опухлі. Іноді носовий прохід закритий поліпами.

Гайморит буває одностороннім, якщо запалюється одна гайморова пазуха, і двостороннім, якщо інфіковані обидві пазухи. Двосторонній зустрічається частіше.

Причини гаймориту

Спровокувати хворобу здатні такі чинники:

Запущені простудні інфекції — в тому числі ГРВІ; в кінці кінців, патогенні мікроорганізми потрапляють в гайморові пазухи.

Ослаблений імунітет. Здорова імунна система дає відсіч збудників, слабка — пасує перед ними.

Алергія. Гайморова пазуха може запалитися від дратівної дії алергену.

Організм майбутньої мами часто страждає від алергічних реакцій, які іноді провокують розвиток гаймориту
• Вроджені аномалії носових порожнин. Наприклад, наявність вузьких ходів, що з’єднують пазухи з сусідніми утвореннями (очницями, сонною артерією), або поділ гайморової пазухи надвоє кістковою перегородкою.
• Викривлення перегородки носа. Слідство травми або вроджена особливість. При деформації перегородки дихання утруднене, регулярно виникають нежиті.

Вагітні — в групі ризику

Під час виношування дитини організм жінки піддається фізіологічним змінам, в результаті яких, на жаль, втрачає частину захисних сил.

Імунна система

У дев’яти з десяти майбутніх мам спостерігається зниження імунітету. Цьому сприяють:

• Гормональна перебудова організму. Гормон прогестерон як би «перепрограмує» захисний механізм матері на пріоритетну охорону здоров’я майбутнього малюка.
• Ріст і розвиток плода. Дитина забирає у мами частина корисних речовин, мимоволі виснажуючи організм жінки.
• Тривога, стреси в 1 і 3 триместрах — через острах викидня, передчасних пологів і так далі. Майбутня мама вимотує себе переживаннями, що не йде на користь імунітету.

В результаті ті ж не вилікувані до кінця грип, ГРВІ або тонзиліт призводять до риносинуситу — запалення слизової носа; а там і до гаймориту рукою подати. На епітелії гайморових пазух, який перш служив «пасткою» для патогенної мікрофлори, тепер господарюють численні колонії стафілококів; можуть також посилаються армії вірусів, грибків, хламідій. Пазухи заповнюються гноєм.

Гормональний фон

Падає кількість естрогенів, зростає прогестерон — цей гормон стимулює оболонки, які виробляють слиз, виробляти її все більше і більше. Виділення — слина, носова слиз — густіють, стають більш в’язкими.

У таких сприятливих умовах шкідливі мікроби, від яких рідкий слиз перш позбавляла організм без затримок, тепер нікуди не поспішають; освоюють комфортні місця, де волого і тепло. Звичайно, частина бактерій і вірусів гине, але при слабкому імунітеті слизова не робить запеклого опору. Мікроорганізми осідають на поверхні, проникають в клітини, де інтенсивно розмножуються. А жінка ризикує підхопити дисбактеріоз, гайморит та інші патології.

Чим загрожує гайморит під час вагітності

Махнути рукою на хворобу, сподіваючись, що пройде без лікування — значить як мінімум спровокувати перехід гаймориту в хронічну форму. Запалення почне «гуляти» по організму, у якого ослаблена імунна система, розносячи інфекцію по органам. Майбутня мама отримає фарингіт, отит або ангіну. Але це, так би мовити, найменше зло.

Запалення у жінки гайморових пазух, вчасно не зупинене, веде до порушень роботи найважливіших органів і систем; в окремих випадках під питання ставиться життя майбутньої дитини.

Серед можливих наслідків гаймориту для матері:

• Ушкодження ниркових мисок (порожнини в нирках, де накопичується сеча для просування по сечоводу);
• Гіпоксія (дефіцит кисню в організмі), тому що порушено дихання;
• Захворювання зубів;
• Запалення трійчастого нерва;
• Міокардит — ураження міокарда (серцевого м’яза);
• Менінгіт — запалення оболонок головного мозку;
• Риногенний абсцес мозку — скупчення гною в порожнині черепа, запалення в тканинах мозкової речовини.

В організмі майбутньої дитини від нестачі кисню, який малюк отримує через плаценту, теж розвинеться гіпоксія; вона загрожує загибеллю клітин, а в окремих випадках — некрозом внутрішніх органів.

Занадто дорого доводиться платити за недбале ставлення до «якогось нежиті».

Як діагностувати гайморит

Головне завдання отоларинголога, до якого звернулася пацієнтка — відрізнити гайморит від нежиті; на початковому етапі симптоми запалення гайморових пазух виражені слабо і хвороба нагадує катаральний або атрофічний риніт.

Відразу «висвічують» захворювання рентгенівські промені. Однак під час вагітності рентгенографія небезпечна, вдаватися до опромінення не слід. У клітинах плода пошкоджуються ланцюжка ДНК, структура білків. З цієї причини заборонена і комп’ютерна томографія, де також використовують промені Рентгена.

Таким чином, під час вагітності коло методів діагностики гаймориту звужується. На перший план виходять:

• Огляд носової порожнини на предмет гнійних виділень, пальпірованіе гайморових пазух;
• Знайомство з історією хвороби жінки для визначення анамнезу (боліла грипом, ГРВІ, пневмонію, чи не було алергії або травм носа).

Іноді лікаря-отоларинголога потрібно так звана диференціальна діагностика, оскільки гайморит вміє «прикидатися» не тільки нежиттю, але і, припустимо, запаленням трійчастого нерва. Тоді доктор натискає на особові точки в місцях, де виходять гілки нерва. Якщо пацієнтка відчуває різкий біль, можливо, у неї не гайморит. За допомогою інших методів диференціальної діагностики лікар переконується і в відсутності різних видів риніту.

При необхідності лікар відправляє пацієнтку на інструментальну діагностику, яка вважається безпечною для майбутніх мам. роблять:

• УЗД носових пазух;
• Дослідження на тепловізорі;
• Діафаноскопію, або просвічування вузьким пучком світла гайморових пазух — в темряві при просвічуванні рідина набуває червонуватого кольору.

Крім цього, можливі додаткові відвідування кабінетів:

• Стоматолога, тому що хворі зуби можуть спровокувати гайморит;
• Алерголога, щоб виявити, чи не з’явилася хвороба як наслідок алергії;
• Невропатолога, щоб дізнатися, чи не викликав чи гайморит ускладнення всередині черепа.

Лікування гаймориту у майбутніх мам

Захворювання ефективно лікується медикаментами, однак майбутнім мамам сподіватися на таку терапію не годиться. Більшість препаратів заборонені тим, хто виношує дитину, оскільки активні речовини ліків проникають через плаценту і можуть нашкодити плоду. Тому важливо при першій підозрі на гайморит відвідати лікаря і отримати від нього рекомендації з лікування небезпечної хвороби.

«Ку-ку»

Першу процедуру, яку ЛОР-лікар зазвичай пропонує пацієнтці з гайморитом, прозвали «зозулею». Це звичайне промивання носа: за допомогою переміщення рідини видаляється гній. Роблять так:

• Жінка лягає на спину, голова розташована нижче тіла. Крутити головою під час сеансу не можна.
• В одну ніздрю пацієнтки доктор шприцом заливає фізрозчин, одночасно спеціальним приладом відсмоктує гній з іншої ніздрі; разом з рідиною виділення легко залишають носову порожнину.
• Шприц вставляється в іншу ніздрю, а відсмоктування тепер видаляє гній з першої ніздрі.

Особливість процедури в тому, що під час перетікання рідини з однієї ніздрі в іншу пацієнтка повинна повторювати «ку-ку», щоб розчин не потрапив в горло і жінка не захлинулася. Спробуйте сказати «ку-ку»: відчуєте, що зв’язки змикаються, перекриваючи прохід.

У міру очищення пазух носа витікає рідина, спочатку каламутна, стає більш прозорою; на одну процедуру потрібно 100-120 мл розчину і 10-15 хвилин часу.

Завдяки «зозулю» від гною очищаються і порожнини носа, і гайморові пазухи. Метод ефективний при неважких формах захворювання; якщо гайморит складний і запущений, «кукушка» не допоможе.

Медикаменти

І все-таки іноді, щоб позбутися від гаймориту, вагітній жінці без антибіотиків не обійтися. Сучасна фармакологія розробляє і випускає щадні препарати, які, як обіцяють, що не зашкодять плоду, що розвивається. Серед таких антибактеріальних лікарських засобів:

• Аугментин — антибіотик групи пеніцилінів. Діючі речовини — амоксицилін і клавуланова кислота — проникають через плаценту, але випадків негативного впливу на плід не виявлено. В інструкції написано, що при вагітності рекомендується використовувати у виняткових випадках. Дозування призначає лікар; курс терапії — не більше ніж 10 днів.
• Цедекс — цефалоспориновий антибіотик третього покоління. Активна речовина — цефтибутен — долає плацентарний бар’єр, тому приймати слід тільки при важких формах гаймориту. Якщо у пацієнтки проблеми з нирками і печінкою, засіб використовують з оглядкою, дозу зменшують в 4 рази; тривалість терапії — 5-10 днів.
• Роваміцин — антибіотик групи макролідів. Діюча речовина — спіраміцин — потрапляє в кров плода, однак шкідливого впливу не виявлено; за інструкцією препарат дозволено приймати вагітним. Курс лікування уточнює лікар. При печінковій недостатності пити таблетки слід з обережністю.

Навіть з побіжного опису ліків зрозуміло, що пити антибактеріальні таблетки і розчини без попередньої лікарської консультації — непрощенна помилка. Безпека будь-яких ліків відносна.

Звичайно, при гаймориті, викликані не бактеріями, а вірусами, антибіотики — погані помічники. Крім того, через широке застосування антибактеріальних препаратів зростає число поразок гайморових пазух грибком: клінічна картина вже інша, терапія — особлива.

Щоб заповнити дефіцит корисної мікрофлори в організмі, як допоміжне лікування пацієнтці можуть призначити комплекси Лінекс, Біфіформ, Хілак Форте.

У помірних кількостях доктора дозволяють закопувати в ніс кошти для звуження судин, які знімають набряклість носової порожнини і відновлюють слизову (Називин, Отривін і інші). Але якщо гайморит протікав без «руйнівних» наслідків, від крапель і назальних спреїв краще відмовитися: можуть вплинути на здоров’я майбутнього малюка.

Чи допоможе при гаймориті гомеопатія

Вважається, що гомеопатія — рятівна альтернатива антибіотикам при вагітності. Такий метод лікування відрізняється:

• Індивідуальним підходом до хворої;
• Застосуванням засобів з малою кількістю активної речовини;
• Використанням активних речовин тільки природного походження.

При гаймориті пацієнткам призначають популярні гомеопатичні засоби:

• Асініс;
• Цинабсин;
• Еуфорбіум композитум.

Головна мета препаратів — «запустити» нормальну роботу імунної системи, щоб в результаті організм самостійно боровся з інфекцією.

У медичних колах не вщухають суперечки з приводу гомеопатії: Російська академія наук визнала такий альтернативний метод лікування лженаукою. Всесвітня організація охорони здоров’я підходу російських вчених не поділяє, однак заперечує ефективність гомеопатії при лікуванні важких захворювань, в тому числі інфекційних.

Чи довіряєте ви гомеопатії чи ні — в будь-якому випадку необачно сподіватися на чарівну дію методу при лікуванні гаймориту. «Працюють» гомеопатичні засоби повільно, що під час гострого запалення гайморових пазух може привести до згубних наслідків. Тому гомеопатію рекомендують тільки в якості допоміжної терапії.

Прокол гайморової пазухи

Самий оперативний і дієвий спосіб позбавлення від далеко зайшла хвороби — прокол. Приносить миттєве полегшення пацієнтці, проте пов’язаний з неприємними відчуттями в ході процедури. Порядок дій:

• Стерильною голкою лікар проколює гайморову пазуху.
• Очищає порожнину від гною, використовуючи шприц.
• У пазуху заливає лікувальний антисептичний розчин, безпечний для вагітних.

В результаті процедури тиск в гайморових пазухах різко знижується — і відразу відступають головні болі, стає легко дихати.

Дехто сумнівається в ефективності проколу, стверджуючи, що через деякий час гайморит повертається. Лікарі протестують: хвороба повернеться тільки в тому випадку, якщо знову не лікувати застуду. Коли пацієнтка уважно стежить за своїм здоров’ям, рецидиви виключені.

У клініках, оснащених сучасним обладнанням, роблять альтернативну процедуру: ставлять синус-катетер — прилад, винайдений російським ученим Козловим. За допомогою синус-катетера всередині носа створюється вакуум, завдяки чому відкриваються гайморові пазухи. Гній з пазух вільно перетікає в шприц, порожнини очищаються. Метод вважається безопераційним, однак процедуру проводять під місцевою анестезією.

Лікування народними засобами

Якщо підозрюєте, що ваш нежить обертається гайморитом, приступайте до широко відомому народному методу — промивання ніздрів дезинфікуючим розчином. На початкових етапах хворобу можна зупинити за допомогою домашньої терапії. Однак навіть в цьому випадку візиту до лікаря не уникнути: не кожен розчин, приготовлений вдома за старовинними рецептами, підходить при вагітності. Бійтеся:

• Спиртових настоянок;
• Настоїв трав, що викликають алергію.

Правильно промиваємо ніс

Процедура вважається і лікувальної, і профілактичної. Робимо так:

• Беремо гумову грушу, або шприц великого обсягу без голки, або маленький чайник. Наповнюємо ємність розчином. Встаємо над раковиною.
• Докладаємо кінець шприца або носик чайника до правої ніздрі. Нахиляємо голову вліво. Вливаємо рідина в ніздрю.
• Коли м’язи розслаблені, вода витече з лівої ніздрі. Якщо затікає в рот, затискаємо глотку або пробуємо повторювати те саме «ку-ку».
• Ретельно висмарківаться, щоб видалити з носа залишки розчину.

Не виходьте на вулицю після процедури, почекайте годину-дві. Оскільки з носа вимивається і патогенна мікрофлора, і корисна, холодне повітря зашкодить беззахисну слизову, занесе нові мікроби.

Якщо промиваєте носову порожнину за допомогою груші або шприца, що не подавайте рідина сильним струменем: проштовхне слиз в середнє вухо.

Ось рецепти розчинів для промивання носа, які стануть в нагоді годуючим мамам:

• Соляний розчин. Сіль (звичайна або морська) здатна витягнути слиз з носа, зняти набряк і дезінфікувати слизову. Розчинити 1 ст. л. солі в 0,5 л теплої води — і приступити до промивання.
• Настій квіток ромашки. Ромашка володіє комплексом цілющих властивостей. 1 ч. л. квіток залити 1 склянкою окропу. Настояти півгодини, процідити.
• Настій манжети звичайною. Відомий завдяки протизапальній дії. 3 ст. л. висушеної манжетки залити 2 склянками окропу, настоювати 4 години, потім процідити.

Промивання носа цілющими розчинами застосовується і при лікуванні складних форм гаймориту — як допоміжний метод.

Використовуємо натуральні краплі

Для полегшення симптомів гаймориту підійдуть краплі на основі лікарських рослин. Приготувати просто:

• Сік алое. Купити в аптеці або видавити з листа домашнього рослини (рослині має бути не менше 2-3 років). Капати в ніс 4 рази на день, по 2-4 краплі в кожну ніздрю.
• Масло чайного дерева. Дерево росте в Австралії, масло продається в аптеках. Вважається потужним антисептиком. 2-3 краплі кошти додати до соку алое — і ліки готові. Закапувати 4 рази на день.
• Буряковий сік. Вичавити сік з вареної буряків. Капати по 3 краплі 5 разів на день.

Як і розчини для промивання носа, рослинні краплі краще не застосовувати без схвалення лікаря: то ж масло чайного дерева викликає алергію.

Як майбутній мамі уникнути гаймориту

Щоб не стикатися з запаленням гайморових пазух і не псувати собі щасливі місяці очікування потомства, вагітній жінці слід:

• Чи не ігнорувати нежиті, намагатися вилікувати за 4-5 днів.
• Чи не виходити на вулицю в холод без головного убору.
• Правильно харчуватися, доповнюючи раціон овочами, фруктами; взимку і навесні, при дефіциті вітамінів, з дозволу лікаря приймати вітамінні комплекси.
• Якщо живе в мегаполісі, під час епідемій грипу або ГРВІ не відвідувати людних місць.
• Для поліпшення циркуляції повітря в носі робити дихальну гімнастику: одну ніздрю закрити пальцем, глибоко вдихнути, видихнути через рот; затиснути іншу ніздрю і повторити вправу. Зробити 8-10 разів.

Можливо, вас зацікавить: